写信访复查申请书样本

样本一：

信访复查申请书

申请人： （姓名），（性别），（出生年月），（民族），（身份证号码），（工作单位及职务），（联系电话），（通讯地址及邮政编码）。

被申请人： （原处理信访事项的行政机关名称）

复查请求：

请求依法撤销被申请人作出的 [（原处理决定书文号）] 《关于……的信访事项处理意见书》（或其他类似文件名称及文号）。
请求依法对申请人反映的信访事项重新作出处理决定。
（根据具体情况，可以提出其他具体请求，例如：要求赔礼道歉、恢复名誉、消除影响、赔偿损失等。务必具体明确，有理有据。）

事实与理由：

（此处详细叙述信访事项发生的时间、地点、经过、涉及的人物和事件，以及原处理机关的处理结果。重点阐述对原处理结果不服的理由，逐条反驳原处理意见书中的认定事实、适用法律、处理程序等方面存在的问题。务必提供充分的证据支持，包括书证、物证、证人证言、视听资料等。语言要简明扼要，条理清晰，客观陈述，避免情绪化表达。）

例如：

关于事实认定方面： 原处理意见书认定“……”（引用原处理意见书中的具体内容）与事实不符。实际情况是“……”（陈述与原认定不同的事实）。有以下证据证明：（列举证据，如证人证言、书证、物证等）。
关于适用法律方面： 原处理意见书适用《……》（法律法规名称及具体条款）错误。根据《……》（正确的法律法规名称及具体条款）规定，应当……（阐述正确的法律适用及处理结果）。
关于处理程序方面： 原处理意见书违反了《信访条例》第……条关于……（具体程序规定）的规定。具体表现为：（详细描述违反程序的具体情况，如未告知权利、未听取陈述申辩、超期办理等）。
关于证据采信方面： 原处理意见书对……（有利证据）未予采信，对……（不利证据）不当采信。理由是：（详细说明证据采信方面存在的问题）。
关于处理结果方面：原处理结果显失公平，未充分考虑……（具体情况），导致申请人的合法权益受到损害。

（如果原处理决定有多个错误，可以分点逐一列举，并提供相应的证据和理由。）

证据清单：

（证据名称1），（份数），（证明内容）
（证据名称2），（份数），（证明内容）
（证据名称3），（份数），（证明内容）

……

（请详细列出所有提交的证据，并注明证据的来源、形式和证明对象。如果证据较多，可以另附证据清单。）

此致

（受理复查申请的行政机关名称）

申请人：（签名并按手印）

（日期：年月日）

样本二：

信访复查申请书

申请人：

姓名：
性别：
出生年月：
民族：
身份证号码：
工作单位及职务：
联系电话：
通讯地址及邮政编码：

被申请人： （原处理机关全称）

复查请求事项：

撤销被申请人于 [年] [月] [日] 作出的 [文号] 号《关于……的信访事项处理意见书》。
责令被申请人重新调查处理本人提出的信访事项。
（可选）要求被申请人就原处理意见书中的不当之处向本人赔礼道歉。
（可选，如有损失）要求被申请人赔偿因其错误处理决定给本人造成的损失，具体金额为：[金额] 元。（需提供相关损失证明）

事实和理由：

（本部分是申请书的核心，需详细、清晰、有条理地陈述。）

一、 事件经过概述：

（简述信访事项的起因、经过、结果，时间、地点、人物、事件等要素要齐全。避免使用模糊或情绪化的语言。）

二、 原处理意见书的主要内容及存在的问题：

（分点列出原处理意见书的主要内容，并针对每一项内容，逐一指出其存在的问题。）

例如：

原处理意见书认定事实不清： 原处理意见书认定“……（引用原文）”。但根据本人掌握的证据（如：……[证据名称]），实际情况是“……（陈述事实）”。原处理意见书在未充分调查核实的情况下，仅凭……（对方当事人陈述或其他单方面证据）就作出认定，明显事实不清。
原处理意见书适用法律错误： 原处理意见书依据《……》（法律法规名称及条款）作出处理决定。但根据《……》（正确的法律法规名称及条款），本案应……（阐述正确的法律适用）。原处理意见书适用法律错误，导致处理结果不合法。
原处理意见书程序违法： 原处理机关在处理过程中，存在以下程序违法行为：（1）未依法告知本人……权利；（2）未充分听取本人的陈述和申辩；（3）超过法定期限作出处理决定（具体说明超期时间）等。以上行为违反了《信访条例》第……条的规定。
原处理意见书证据采信不当： 原处理意见书采信了……（对方当事人提供的证据或其他证据），但该证据存在……（虚假、不完整、与事实不符等）问题，不能作为认定事实的依据。而本人提供的……（证据名称）等证据，足以证明……（事实），但原处理意见书未予采信，明显不当。

三、 申请复查的理由：

（总结上述事实和理由，强调原处理意见书的错误，以及这些错误对申请人合法权益造成的损害。再次强调复查请求的合理性和合法性。）

综上所述，原处理意见书在认定事实、适用法律、处理程序、证据采信等方面均存在严重问题，导致处理结果错误，严重侵害了本人的合法权益。为维护自身合法权益，特依据《信访条例》的规定，向贵机关申请复查，恳请贵机关依法查明事实，公正处理，支持本人的复查请求。

证据材料清单：

（证据名称1），（页数），（证明内容）
（证据名称2），（页数），（证明内容）

…（依次列出所有提交的证据材料）

此致

（受理复查申请的行政机关名称）

申请人：（签名并按手印）

年月日

样本三：

信访复查申请书

申请人：

姓名：
性别：
出生日期：
民族：
身份证号：
住址：
联系方式：
工作单位（如有）：

被申请人：(原处理机关名称)

地址：

复查请求：

撤销被申请人于[年][月][日]作出的[文号]《信访事项处理意见书》。
责令被申请人对申请人反映的信访事项重新进行调查处理，并依法作出公正的处理决定。
(如有其他请求，如赔偿、道歉等，请在此处详细列明，并提供相关依据和计算方式。)

事实与理由：

(此部分为申请书的重点，需详细、清晰、有条理地陈述。请按照以下结构组织内容：)

一、信访事项基本情况：

(简要概述信访事项的起因、经过、主要诉求。包括时间、地点、涉及人员、事件经过、申请人诉求等关键信息。)

二、原处理意见书的内容及存在的问题：

(详细列出原处理意见书的主要内容，并针对每一项内容，逐一指出其存在的问题。请分点陈述，并提供相应的证据和法律依据。)

例如：

事实认定错误：
- 原处理意见书认定：“……”(引用原处理意见书中的具体内容)。
- 实际情况是：“……”(陈述与原认定不同的事实，并提供证据支持，如证人证言、书证、物证等)。
- 原处理意见书对关键事实的认定存在偏差，导致处理结果不公。
适用法律不当：
- 原处理意见书依据《……》(法律法规名称及具体条款)作出处理决定。
- 根据《……》(正确的法律法规名称及具体条款)规定，本案应……(阐述正确的法律适用及处理结果)。
- 原处理意见书适用法律错误，导致处理结果不合法。
程序违法：
- 原处理机关在处理过程中，存在以下程序违法行为：(详细描述违反程序的具体情况，如未告知权利、未听取陈述申辩、超期办理等)。
- 以上行为违反了《信访条例》第……条关于……(具体程序规定)的规定。
证据采信不当/遗漏重要证据：
- 原处理意见未采纳申请人提供的……（证据名称）等证据，而采信了……（对方当事人的证据或其他证据），该证据存在……（虚假、来源不明、与事实不符等）问题。
- 原处理机关未全面、客观地审查证据，导致认定事实错误。
处理结果显失公平：
原处理结果与事实明显不符，未充分考虑申请人……（具体情况），损害了申请人的合法权益。