【样本一：有限责任公司（自然人股东设立）】
公司登记（备案）申请书
基本信息
统一社会信用代码/注册号（设立登记不填写）：
名称（拟设立公司名称）： （第一备选）北京华科创想科技有限公司
（第二备选）北京科创未来信息技术有限公司
（第三备选）中科华创（北京）科技有限公司
类型： 有限责任公司（自然人投资或控股）
住所： 北京市海淀区中关村大街XX号XX楼XX室
经营场所： （同住所/或另填写）北京市海淀区中关村大街XX号XX楼XX室
营业期限： （选择）□ 长期 / □ _年_月_日至_年_月_日
注册资本： （人民币）壹佰万元整 （1,000,000元）
实收资本（设立登记不填写）：
股东（发起人）信息
1. 股东姓名/名称： 张三
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110101XXXXXXXXXXXX
住所（个人填联系地址）： 北京市朝阳区XX小区XX号楼X单元XXX室
国籍/地区： 中国
认缴出资额（万元）： 70
出资方式： 货币
出资比例： 70%
认缴出资日期： 公司成立之日起20年内缴足（或填写具体日期）
2. 股东姓名/名称： 李四
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110102XXXXXXXXXXXX
住所（个人填联系地址）： 北京市西城区XX胡同XX号
国籍/地区： 中国
认缴出资额（万元）： 30
出资方式： 货币
出资比例： 30%
认缴出资日期： 公司成立之日起20年内缴足（或填写具体日期）
法定代表人信息
姓名： 张三
职务： 执行董事
产生方式： 股东会选举
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110101XXXXXXXXXXXX
固定电话： 010-XXXXXXXX
移动电话： 139XXXXXXXX
电子邮箱： zhangsan@email.com
住所： 北京市朝阳区XX小区XX号楼X单元XXX室
董事、监事、经理信息
（□ 设立董事会 / R 设执行董事）
执行董事姓名： 张三
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110101XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举
（□ 设立监事会 / R 设监事）
监事姓名： 王五
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110108XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举
经理姓名： 李四
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110102XXXXXXXXXXXX
产生方式： 执行董事聘任
财务负责人信息
姓名： 赵六
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110105XXXXXXXXXXXX
固定电话： 010-XXXXXXXX
移动电话： 138XXXXXXXX
电子邮箱： zhaoliu@email.com
联络员信息
姓名： 李四
证件类型： 居民身份证
证件号码： 110102XXXXXXXXXXXX
固定电话： 010-XXXXXXXX
移动电话： 137XXXXXXXX
电子邮箱： lisi@email.com
经营范围
技术开发、技术推广、技术转让、技术咨询、技术服务；软件开发；计算机系统服务；数据处理；基础软件服务；应用软件服务；销售计算机、软件及辅助设备、电子产品、通讯设备；货物进出口、技术进出口、代理进出口。（市场主体依法自主选择经营项目，开展经营活动；依法须经批准的项目，经相关部门批准后依批准的内容开展经营活动；不得从事国家和本市产业政策禁止和限制类项目的经营活动。）
党建信息（根据实际情况填写）
中共党员（包括预备党员）人数： X人
是否已建立党组织： □ 是 / □ 否
拟建/已建党组织形式： （如：党支部、党总支等）
申请事项
R 设立登记
□ 变更登记
□ 注销登记
□ 备案
承诺
本申请人承诺：提交的材料真实、合法、有效，符合国家有关法律法规及政策规定。如提交虚假材料或采取其他欺诈手段隐瞒重要事实，取得公司登记的，自愿承担由此引起的一切法律责任。
全体股东（发起人）签字/盖章：
张三（签字）：____
李四（签字）：______
法定代表人签字：
张三（签字）：________
（若委托代理人办理）
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
兹指定/委托 __（代理人姓名）向公司登记机关申请办理__（公司名称）的 □设立 □变更 □注销 □备案 □其他__事宜。
委托权限为：
1. 同意□ 不同意□ 核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2. 同意□ 不同意□ 修改企业自备文件的错误；
3. 同意□ 不同意□ 修改有关表格的填写错误；
4. 同意□ 不同意□ 领取营业执照和有关文书。
指定/委托期限至 _年__月____日。
委托人（全体股东/发起人签字或盖章）：
张三（签字）：____
李四（签字）：______
代理人（签字）： ____
代理人联系电话： ___
代理人身份证件号码： _____
申请日期： __年_月_日
提交材料清单（参考，具体以当地登记机关要求为准）
1. 《公司登记（备案）申请书》
2. 《指定代表或者共同委托代理人授权委托书》（如委托）及代理人身份证件复印件
3. 全体股东（发起人）签署的公司章程
4. 股东（发起人）的主体资格证明或者自然人身份证件复印件
5. 董事、监事和经理的任职文件及身份证件复印件
6. 法定代表人任职文件及身份证件复印件
7. 住所使用证明（如房产证复印件、租赁协议等）
8. 《企业名称预先核准通知书》（如已办理）
9. 法律、行政法规和国务院决定规定设立公司必须报经批准的，提交有关的批准文件或者许可证件复印件
10. 其他根据当地登记机关要求需要提交的文件
【样本二：有限责任公司（含法人股东设立）】
公司登记（备案）申请书
基本信息
统一社会信用代码/注册号（设立登记不填写）：
名称（拟设立公司名称）： （第一备选）上海智联数据服务有限公司
（第二备选）上海数智互联科技有限公司
（第三备选）华东数据智能（上海）有限公司
类型： 有限责任公司（非自然人投资或控股的法人独资） 或 有限责任公司（法人投资或控股） （根据股东情况选择） – 此处示例为混合股东，选择后者
住所： 上海市浦东新区XX路XX号XX栋XX层
经营场所： （同住所/或另填写）上海市浦东新区XX路XX号XX栋XX层
营业期限： （选择）R 长期 / □ _年_月_日至_年_月_日
注册资本： （人民币）伍佰万元整 （5,000,000元）
实收资本（设立登记不填写）：
股东（发起人）信息
1. 股东姓名/名称： 上海科讯网络技术有限公司
证件类型： 营业执照
证件号码（统一社会信用代码）： 913101XXXXXXXXXXXXXX
住所： 上海市徐汇区XX路XX号
国籍/地区： 中国（上海）
认缴出资额（万元）： 300
出资方式： 货币
出资比例： 60%
认缴出资日期： 公司章程规定日期
2. 股东姓名/名称： 王明
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310104XXXXXXXXXXXX
住所（个人填联系地址）： 上海市闵行区XX路XX弄XX号XX室
国籍/地区： 中国
认缴出资额（万元）： 200
出资方式： 货币
出资比例： 40%
认缴出资日期： 公司章程规定日期
法定代表人信息
姓名： 陈
职务： 董事长 （或 执行董事，根据章程和公司规模定）
产生方式： 董事会选举 （或 股东会选举）
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310101XXXXXXXXXXXX
固定电话： 021-XXXXXXXX
移动电话： 136XXXXXXXX
电子邮箱： chenjing@email.com
住所： 上海市黄浦区XX路XX号
董事、监事、经理信息
（R 设立董事会 / □ 设执行董事）
董事长姓名： 陈
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310101XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举/委派（由上海科讯网络技术有限公司委派）
董事姓名： 王明
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310104XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举
董事姓名： 刘强
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310115XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举/委派（由上海科讯网络技术有限公司委派）
（R 设立监事会 / □ 设监事）
监事会主席姓名： 周平
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310105XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举
监事姓名： （职工代表监事，如设立）孙悦
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310106XXXXXXXXXXXX
产生方式： 职工民主选举
监事姓名： 张伟
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310109XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东会选举
经理姓名： 王明
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310104XXXXXXXXXXXX
产生方式： 董事会聘任
财务负责人信息
姓名： 吴静
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310112XXXXXXXXXXXX
固定电话： 021-XXXXXXXX
移动电话： 135XXXXXXXX
电子邮箱： wujing@email.com
联络员信息
姓名： 李华
证件类型： 居民身份证
证件号码： 310110XXXXXXXXXXXX
固定电话： 021-XXXXXXXX
移动电话： 133XXXXXXXX
电子邮箱： lihua@email.com
经营范围
数据处理和存储支持服务；信息技术咨询服务；信息系统集成服务；软件开发；网络技术服务；人工智能应用软件开发；企业管理咨询；商务信息咨询（不含投资类咨询）；计算机软硬件及辅助设备的销售。（除依法须经批准的项目外，凭营业执照依法自主开展经营活动）
党建信息（根据实际情况填写）
中共党员（包括预备党员）人数： X人
是否已建立党组织： □ 是 / □ 否
拟建/已建党组织形式： （如：党支部、党总支等）
申请事项
R 设立登记
□ 变更登记
□ 注销登记
□ 备案
承诺
本申请人承诺：提交的材料真实、合法、有效，符合国家有关法律法规及政策规定。如提交虚假材料或采取其他欺诈手段隐瞒重要事实，取得公司登记的，自愿承担由此引起的一切法律责任。
全体股东（发起人）签字/盖章：
上海科讯网络技术有限公司（盖章）：____
（法定代表人或授权代表签字）：______
王明（签字）：________
法定代表人签字：
陈（签字）：________
（若委托代理人办理）
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
兹指定/委托 __（代理人姓名）向公司登记机关申请办理__（公司名称）的 □设立 □变更 □注销 □备案 □其他__事宜。
委托权限为：
1. 同意□ 不同意□ 核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2. 同意□ 不同意□ 修改企业自备文件的错误；
3. 同意□ 不同意□ 修改有关表格的填写错误；
4. 同意□ 不同意□ 领取营业执照和有关文书。
指定/委托期限至 _年__月____日。
委托人（全体股东/发起人签字或盖章）：
上海科讯网络技术有限公司（盖章）：____
（法定代表人或授权代表签字）：___
王明（签字）：_____
代理人（签字）： ____
代理人联系电话： ___
代理人身份证件号码： _____
申请日期： __年_月_日
提交材料清单（参考，具体以当地登记机关要求为准）
1. 《公司登记（备案）申请书》
2. 《指定代表或者共同委托代理人授权委托书》（如委托）及代理人身份证件复印件
3. 全体股东（发起人）签署的公司章程
4. 股东（发起人）的主体资格证明：
法人股东提交加盖公章的营业执照复印件；
自然人股东提交身份证件复印件。
5. 董事、监事和经理的任职文件及身份证件复印件
6. 法定代表人任职文件及身份证件复印件
7. 住所使用证明
8. 《企业名称预先核准通知书》（如已办理）
9. 法律、行政法规和国务院决定规定设立公司必须报经批准的，提交有关的批准文件或者许可证件复印件
10. 其他根据当地登记机关要求需要提交的文件
【样本三：一人有限责任公司（自然人独资）】
公司登记（备案）申请书
基本信息
统一社会信用代码/注册号（设立登记不填写）：
名称（拟设立公司名称）： （第一备选）广州风行设计工作室有限公司
（第二备选）广州独秀创意设计有限公司
（第三备选）风行（广州）品牌设计有限公司
类型： 有限责任公司（自然人独资）
住所： 广东省广州市天河区XX路XX号XX创意园X栋X层X室
经营场所： （同住所/或另填写）广东省广州市天河区XX路XX号XX创意园X栋X层X室
营业期限： （选择）R 长期 / □ _年_月_日至_年_月_日
注册资本： （人民币）伍拾万元整 （500,000元）
实收资本（设立登记不填写）：
股东（发起人）信息
1. 股东姓名/名称： 刘芳
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440106XXXXXXXXXXXX
住所（个人填联系地址）： 广东省广州市越秀区XX路XX号
国籍/地区： 中国
认缴出资额（万元）： 50
出资方式： 货币
出资比例： 100%
认缴出资日期： 公司章程规定日期（例如：公司成立之日起一次性缴足）
法定代表人信息
姓名： 刘芳
职务： 执行董事兼经理 （一人公司通常由股东兼任）
产生方式： 股东决定
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440106XXXXXXXXXXXX
固定电话： 020-XXXXXXXX
移动电话： 135XXXXXXXX
电子邮箱： liufang@email.com
住所： 广东省广州市越秀区XX路XX号
董事、监事、经理信息
（□ 设立董事会 / R 设执行董事）
执行董事姓名： 刘芳
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440106XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东决定
（□ 设立监事会 / R 设监事）
监事姓名： 张强 （注：一人公司的监事不能由股东兼任，需另行委派或聘请）
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440111XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东决定
经理姓名： 刘芳
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440106XXXXXXXXXXXX
产生方式： 股东决定 （或由执行董事聘任）
财务负责人信息
姓名： 黄梅
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440105XXXXXXXXXXXX
固定电话： 020-XXXXXXXX
移动电话： 134XXXXXXXX
电子邮箱： huangmei@email.com
联络员信息
姓名： 刘芳
证件类型： 居民身份证
证件号码： 440106XXXXXXXXXXXX
固定电话： 020-XXXXXXXX
移动电话： 135XXXXXXXX
电子邮箱： liufang@email.com
经营范围
专业设计服务（具体包括：平面设计、包装装潢设计、模型设计、多媒体设计、动漫及衍生产品设计、工业设计服务、时装设计）；广告设计、代理；广告制作；图文设计制作；企业形象策划；市场营销策划；会议及展览服务；摄像及视频制作服务；信息咨询服务（不含许可类信息咨询服务）。（依法须经批准的项目，经相关部门批准后方可开展经营活动）
党建信息（根据实际情况填写）
中共党员（包括预备党员）人数： X人
是否已建立党组织： □ 是 / □ 否
拟建/已建党组织形式： （如：党支部、党总支等）
特别声明（一人有限责任公司适用）
本人（刘芳，身份证号：440106XXXXXXXXXXXX）已知悉《中华人民共和国公司法》关于一人有限责任公司的特别规定，承诺遵守相关法律法规，包括但不限于：一个自然人只能投资设立一个一人有限责任公司；该一人有限责任公司不能投资设立新的一人有限责任公司；公司应当在每一会计年度终了时编制财务会计报告，并经会计师事务所审计；股东不能证明公司财产独立于股东自己财产的，应当对公司债务承担连带责任。本人承诺不设立第二个一人有限责任公司（自然人独资）。
申请事项
R 设立登记
□ 变更登记
□ 注销登记
□ 备案
承诺
本申请人承诺：提交的材料真实、合法、有效，符合国家有关法律法规及政策规定。如提交虚假材料或采取其他欺诈手段隐瞒重要事实，取得公司登记的，自愿承担由此引起的一切法律责任。
股东（发起人）签字：
刘芳（签字）：________
法定代表人签字：
刘芳（签字）：________
（若委托代理人办理）
指定代表或者共同委托代理人授权委托书
兹指定/委托 __（代理人姓名）向公司登记机关申请办理__（公司名称）的 □设立 □变更 □注销 □备案 □其他__事宜。
委托权限为：
1. 同意□ 不同意□ 核对登记材料中的复印件并签署核对意见；
2. 同意□ 不同意□ 修改企业自备文件的错误；
3. 同意□ 不同意□ 修改有关表格的填写错误；
4. 同意□ 不同意□ 领取营业执照和有关文书。
指定/委托期限至 _年__月____日。
委托人（股东/发起人签字）：
刘芳（签字）：________
代理人（签字）： ____
代理人联系电话： ___
代理人身份证件号码： _____
申请日期： __年_月_日
提交材料清单（参考，具体以当地登记机关要求为准）
1. 《公司登记（备案）申请书》
2. 《指定代表或者共同委托代理人授权委托书》（如委托）及代理人身份证件复印件
3. 股东签署的公司章程（一人公司章程）
4. 股东的主体资格证明或者自然人身份证件复印件
5. 执行董事、监事和经理的任职文件及身份证件复印件（监事不得由股东兼任）
6. 法定代表人任职文件及身份证件复印件
7. 住所使用证明
8. 《企业名称预先核准通知书》（如已办理）
9. 一人有限责任公司股东签署的《一人有限责任公司承诺书》（或已包含在申请书内）
10. 法律、行政法规和国务院决定规定设立公司必须报经批准的，提交有关的批准文件或者许可证件复印件
11. 其他根据当地登记机关要求需要提交的文件
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