样本一:因病致贫家庭申请
尊敬的[社区/村委会名称]、[街道办事处/乡镇政府名称]及县/区民政局领导:
您们好!
我叫[申请人姓名],男/女,[民族],出生于[出生年月日],身份证号码:[申请人身份证号码],现居住在[详细住址]。联系电话:[联系电话]。
我现郑重向政府提出城乡居民最低生活保障的申请,恳请领导予以审查并批准。
我的家庭目前共有[数字]口人,共同生活的家庭成员包括:
1. [申请人姓名](本人),[年龄]岁,身份证号:[申请人身份证号码]。因患有[具体疾病名称,如:尿毒症、严重心脏病、癌症等],于[患病时间]确诊。为了治病,不仅花光了家中所有积蓄,还向亲友借款[具体金额]元。目前每周需要进行[治疗方式,如:透析]治疗[次数]次,每月医药费开销巨大,约[具体金额]元。由于病情严重,身体虚弱,我已完全丧失劳动能力,无法从事任何工作来获取收入,长期卧病在家休养,生活无法自理,需要家人照顾。
2. [配偶姓名],系我配偶,[年龄]岁,身份证号:[配偶身份证号码]。因需长期在家照顾我,无法外出务工。为了贴补家用,偶尔在附近打点零工(如:[具体零工内容,如:清洁工、临时帮工等]),收入极不稳定且微薄,月均收入不足[具体金额]元,难以支撑家庭基本开销和我的巨额医疗费用。其本人也患有[配偶健康状况,如:慢性病名称、身体状况不佳等,如无则写身体尚可但需操持家务和照顾病人]。
3. [子女姓名],系我子/女,[年龄]岁,身份证号:[子女身份证号码]。目前就读于[学校名称][年级]。孩子尚年幼,在校学习需要支付学杂费、生活费等各项开支,每月约[具体金额]元。看到家庭如此困难,孩子学习压力也很大,但我们仍希望他/她能完成学业。
4. [其他共同居住成员,如:年迈父母等,按格式列出姓名、关系、年龄、身份证号、健康状况、有无收入等]。例如:[父亲/母亲姓名],系我父亲/母亲,[年龄]岁,身份证号:[父母身份证号码]。年事已高,患有[具体疾病名称],无退休金及其他收入来源,基本生活依靠我们微薄收入维持,还需要额外支出医药费。
目前,我家庭的主要经济来源仅依靠[配偶姓名]打零工的微薄且不稳定的收入,月总收入远低于[当地最低生活保障标准线]元。家庭除了我的巨额医疗开支外,还需要承担房租/房屋维修(如果是自有住房且破旧)、水电煤气费、子女教育费、全家人的基本吃穿用度等必要开支。我们省吃俭用,生活已捉襟见肘,难以为继。家中无任何值钱的财产,无存款,反而因治病背负了沉重的债务。
面对如此困境,我们全家万般无奈,生活陷入了极度贫困。为了维持家庭最基本的生活,让病人能得到必要的治疗,让孩子能继续上学,我们特向政府申请城乡居民最低生活保障。我们深知低保是国家对困难群众的关怀和救助,是我们在绝境中的一线希望。
我们保证以上所述情况完全属实,家庭经济状况确实符合低保申请条件,绝无虚报、瞒报。我们愿意接受政府部门对我们家庭情况的核查,并积极配合提供所有需要的证明材料(如:身份证、户口本复印件、疾病诊断证明、医疗费用单据、收入证明或失业证明、子女在校证明等)。
恳请各位领导体恤我们的实际困难,考虑我们的申请,给予我们最低生活保障的救助,帮助我们渡过眼前的难关。我们将万分感激党和政府的关怀与帮助!
此致
敬礼!
申请人(签字/捺印):[申请人姓名]
[申请人姓名](代[配偶姓名]签字/捺印,如配偶无法亲自签)
[申请人姓名](代[其他家庭成员姓名]签字/捺印,如适用)
[日期:年 月 日]
样本二:年老体弱、无固定收入家庭申请
尊敬的[社区/村委会名称]、[街道办事处/乡镇政府名称]及县/区民政局领导:
您们好!
我叫[申请人姓名],男/女,[民族],出生于[出生年月日],身份证号码:[申请人身份证号码]。我和老伴[配偶姓名]共同居住在[详细住址]。我的联系电话是:[联系电话]。
随着年事已高,我和老伴身体每况愈下,生活日益艰难,现特向政府申请城乡居民最低生活保障,希望能得到政府的救助。
我们的家庭情况如下:
1. [申请人姓名](本人),现年[年龄]岁,身份证号:[申请人身份证号码]。年轻时主要依靠[务农/打零工/具体职业]维持生计,如今上了年纪,身体大不如前,患有[具体慢性病名称,如:高血压、关节炎、糖尿病等],需要常年服药,每月药费约[具体金额]元。体力衰退,已基本丧失劳动能力,无法再通过劳动获取收入。我没有退休金,也没有其他任何固定收入来源。
2. [配偶姓名],系我老伴,现年[年龄]岁,身份证号:[配偶身份证号码]。身体状况比我更差/同样不佳,患有[具体疾病名称,如:心脏病、白内障、行动不便等],长期需要人照顾/需要定期去医院检查治疗。同样没有退休金或其他收入。为了节省开支,很多时候生病了也只能硬扛着,不敢轻易去医院。
我们夫妻二人相依为命,膝下有[数字]个子女,分别是[子女姓名1]、[子女姓名2]等。但子女们也各有各的难处:[简述子女情况,例如:长子在外地务工,收入不高,还要养家糊口;女儿已出嫁,家庭经济条件也一般,且需照顾自己的家庭;或者子女本身也生活困难,无法给予我们足够经济支持]。他们偶尔会给我们一些微薄的生活费,但远远不够我们维持基本生活和支付医疗费用。我们理解子女的难处,也不愿过多给他们增加负担。
目前,我们老两口的主要生活来源就是依靠[国家发放的高龄补贴(如有,写明金额)、亲友偶尔接济、子女象征性给付]等,每月总共能有约[具体金额]元,远低于政府规定的最低生活保障线。我们的日常开销主要包括:基本伙食费(因身体原因,饮食上还需要注意,不能过于简陋)、水电煤气费、必需的药品费、日常零用等。我们居住的房屋是[自有老旧房屋/租住房屋],[如果是自有房,描述其状况,如:年久失修,存在安全隐患;如果是租房,写明租金]。生活非常节俭,但依然入不敷出,时常感到生活无以为继。我们没有任何存款,也没有其他可变卖的财产。
我们深知,给政府添麻烦并非我们所愿,但现实生活的窘迫,特别是年老多病带来的困境,让我们不得不寻求政府的帮助。申请最低生活保障,是我们维持生存、安度晚年的唯一希望。
我们承诺所提供的所有信息均真实有效,愿意接受并配合政府相关部门的调查核实。相关证明材料(身份证、户口本、疾病证明、无收入证明、子女情况说明等)我们会按要求及时提供。
恳请领导们能体察我们的实际困难,批准我们的低保申请,让我们这两位风烛残年的老人能够感受到党和政府的温暖,获得最基本的生活保障。对此,我们将感激不尽!
此致
敬礼!
申请人(签字/捺印):[申请人姓名]
申请人配偶(签字/捺印):[配偶姓名]
[日期:年 月 日]
样本三:单亲/失业困难家庭申请
尊敬的[社区/村委会名称]、[街道办事处/乡镇政府名称]及县/区民政局领导:
您们好!
我叫[申请人姓名],女/男,[民族],出生于[出生年月日],身份证号码:[申请人身份证号码],现居住在[详细住址],联系电话:[联系电话]。我在此怀着沉重而恳切的心情,向政府申请城乡居民最低生活保障。
我的家庭是一个[单亲/双失业]困难家庭,具体情况如下:
我于[年份]与前夫/妻[姓名][离婚/因病去世/失踪],现独自抚养[数字]名未成年子女。/ 或者:我和我的配偶[配偶姓名]均于[时间]因[原因,如:工厂倒闭、企业裁员、身体原因等]失去了工作,至今未能找到稳定的工作。
家庭成员情况:
1. [申请人姓名](本人),[年龄]岁,身份证号:[申请人身份证号码]。[描述自身情况:如果是单亲,说明抚养子女的艰辛和就业困难,如:需要照顾年幼子女无法全职工作,只能打零工,收入微薄且不稳定,月均收入约[具体金额]元。/ 如果是失业,说明失业原因、求职困难,如:年龄偏大/缺乏技能/身体原因,难以再就业,目前处于完全失业状态,无任何收入。或提及正在领取的失业金数额及期限,强调其不足以支撑家庭生活]。我本人也可能存在[健康问题,简单说明]。
2. [配偶姓名](如适用,即双失业情况),[年龄]岁,身份证号:[配偶身份证号码]。[描述配偶失业情况和求职困难,与本人情况类似,说明其目前无收入或收入极低]。
3. [子女1姓名],系我子/女,[年龄]岁,身份证号:[子女1身份证号码]。现就读于[学校名称][年级]。孩子学习努力,但家庭的困境给孩子带来了心理压力。教育费用(学杂费、书本费、校服费、伙食费等)每月需[具体金额]元。
4. [子女2姓名],系我子/女,[年龄]岁,身份证号:[子女2身份证号码]。现就读于[学校名称][年级] / 尚年幼在家。同样需要支付教育和生活费用,每月约[具体金额]元。
[如有更多子女或其他共同居住成员,继续列出]。
目前,我家庭的全部/主要经济来源为[说明具体来源,如:本人打零工收入、配偶打零工收入、失业保险金、亲友偶尔资助等],每月合计总收入约为[具体金额]元。这个收入水平远低于我们所在地区[数字]口之家的最低生活保障标准。
而我们的家庭支出却十分庞大且必要:
住房:我们目前[租住在[地址],月租金[金额]元 / 居住在自有房屋,但需支付物业费、维修费等]。
基本生活费:全家[数字]口人的吃饭、穿衣、水电煤气、通讯等,每月至少需要[具体金额]元。
子女教育费:两个孩子上学所需的各项费用合计每月约[具体金额]元,这对于我们来说是沉重的负担,但我们绝不希望因为贫困而耽误孩子的未来。
医疗费:[如有家庭成员生病,说明情况和大致费用]。
[其他必要支出,如:交通费等]。
综上所述,我家庭每月收入远不足以覆盖基本生活、住房、子女教育等必要支出,生活已陷入极度困难的境地。我们没有任何积蓄,反而可能因为[失业/单亲/疾病]等原因欠下了一些债务。
作为父母,我们深感自责和无力,无法给孩子们提供一个稳定、温饱的生活环境。为了让孩子们能够继续安心上学,为了维持这个家庭最基本的生存需求,我们迫切需要政府的援助。因此,我们恳请政府根据我们家庭的实际困难情况,批准我们的最低生活保障申请。
我们承诺,以上所述句句属实,绝无半点虚假。我们愿意随时接受相关部门的入户调查和情况核实,并会全力配合提供所需的证明文件(如:身份证、户口本、离婚证/死亡证明、失业证、收入证明、子女在校证明、租房合同等)。
期盼各位领导能够伸出援手,给予我们及时的救助,帮助我们这个困难家庭渡过难关。我们全家将铭记党和政府的恩情!
此致
敬礼!
申请人(签字/捺印):[申请人姓名]
[配偶姓名](签字/捺印,如适用)
[日期:年 月 日]
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