个体工商户注册登记申请书
国家市场监督管理总局制
一、申请人信息
1. 姓名：[申请人姓名]
2. 性别：[男/女]
3. 民族：[民族]
4. 出生日期：[年]年[月]月[日]日
5. 国籍：[中国/其他（请注明）]
6. 身份证件种类：□居民身份证 □护照 □军官证 □其他（请注明）[ ]
7. 身份证件号码：[ ]
8. 住址：[省][市][区/县][街道/乡镇][详细地址]
9. 联系电话：[ ]
10. 邮政编码：[ ]
11. 电子邮箱：[ ]
二、拟设立个体工商户信息
1. 名称：[行政区划][字号][行业][组织形式]（例如：北京市海淀区某某百货商店）
预先核准名称文号（如有）：[ ]
名称有效期（如有）：[ ]
2. 经营场所：[省][市][区/县][街道/乡镇][详细地址]
产权性质：□自有 □租赁 □借用 □其他（请注明）[ ]
租赁/借用期限：自[年]年[月]月[日]日起至[年]年[月]月[日]日止
经营场所面积：约[ ]平方米
联系电话：[ ]
3. 经营范围：[主营业务]；[兼营业务]
（请根据国民经济行业分类或相关规定填写，涉及许可审批的请注明）
许可项目：[ ]（请填写具体许可事项，如：食品经营）
一般项目：[ ]（请填写具体一般经营项目，如：零售日用百货）
4. 经营方式：□个人经营 □家庭经营 □联合经营（请注明联合经营人姓名及身份证件号码）
联合经营人姓名：[ ] 身份证件号码：[ ]
联合经营人姓名：[ ] 身份证件号码：[ ]
5. 资金数额：[ ]万元（人民币）
6. 从业人员：[ ]人（不含经营者本人）
三、许可审批情况（如涉及）
1. 是否涉及前置许可：□是 □否
2. 如“是”，请注明：
许可审批机关：[ ]
许可审批文件名称及文号：[ ]
许可审批有效期：[ ]
四、申请事项
□设立登记 □备案登记（仅适用于住所、经营范围、经营方式变更等情况，不需换发营业执照）
五、承诺
本人（本单位）郑重承诺：
1. 本次办理个体工商户注册登记所提交的所有材料真实、合法、有效，符合法律法规规定。
2. 已充分了解并遵守《个体工商户条例》及相关法律法规的规定。
3. 所填报的经营场所信息真实有效，符合经营场所登记的有关规定。
4. 经营范围符合国家产业政策和地方管理规定，不涉及未经许可或禁止经营的活动。
5. 依法取得并持有相关行政许可（如涉及），并承诺在经营过程中严格遵守许可规定。
6. 自觉接受市场监督管理部门及有关部门的监督管理。
7. 因提交虚假材料或者违反承诺所产生的一切法律责任由本人（本单位）承担。
申请人（经营者）签字：[ ]
日期：[年]年[月]月[日]日
六、委托代理人信息（如委托代理）
1. 姓名：[ ]
2. 身份证件号码：[ ]
3. 联系电话：[ ]
4. 代理事项：[ ]
5. 代理权限：□全权代理 □部分代理（请注明具体权限）[ ]
6. 委托代理人签字：[ ]
7. 日期：[年]年[月]月[日]日
七、提交材料清单
1. 个体工商户注册登记申请书
2. 经营者身份证件复印件
3. 经营场所使用证明（如：房产证复印件、租赁协议、借用协议等）
4. 委托代理人证明（如委托代理）
5. 前置审批文件（如涉及）
6. 其他相关文件
八、登记机关核准意见
（此栏由登记机关填写）
审核人：[ ]
审核日期：[年]年[月]月[日]日
核准意见：[ ]
盖章：[登记机关公章]
发照日期：[年]年[月]月[日]日
个体工商户注册登记申请书
申请日期：[年]年[月]月[日]日
一、个体工商户信息
1. 拟定名称：
行政区划：[例如：上海市浦东新区]
字号：[例如：阳光]
行业：[例如：餐饮服务]
组织形式：[例如：店/中心/部]
完整名称示例：[上海市浦东新区阳光餐饮服务店]
名称预先核准文号（如有）：[ ]
2. 经营者信息：
姓名：[ ]
性别：[ ]
身份证件种类：[ ] 身份证件号码：[ ]
联系电话：[ ]
住所：[省][市][区/县][详细地址]
3. 经营场所：
详细地址：[省][市][区/县][街道/乡镇][门牌号]
联系电话：[ ]
产权性质：□自有 □租赁 □借用
使用期限（如租赁/借用）：自[年]月[日]至[年]月[日]
4. 经营范围（主营业务）：
[请具体填写，如：预包装食品零售、日用百货销售]
是否涉及前置审批：□是 □否
如有，请填写审批文件名称及文号：[ ]
5. 经营方式：
□个人经营 □家庭经营 □联合经营
联合经营人姓名（如涉及）：[ ] 身份证号码：[ ]
6. 资金数额： [ ]万元
二、申请人郑重声明与承诺
本人（申请人）承诺：
1. 所提交的全部申请材料真实、合法、准确、有效。
2. 已阅读并理解《个体工商户条例》等相关法律法规，并承诺严格遵守。
3. 经营活动将严格遵守国家法律法规和政策，不从事任何非法经营活动。
4. 如因提供虚假信息或违反承诺，本人将承担一切法律责任。
申请人（经营者）签字：[ ]
手机号：[ ]
电子邮箱：[ ]
三、代理人信息（如委托代理）
1. 代理人姓名：[ ]
2. 身份证件号码：[ ]
3. 联系电话：[ ]
4. 代理权限：□全权代理 □代为提交申请 □代为领取执照
5. 代理人签字：[ ]
6. 日期：[年]月[日]
四、提交材料目录
1. 《个体工商户注册登记申请书》原件
2. 经营者身份证复印件
3. 经营场所使用证明（如：房产证复印件、租赁合同）
4. 委托代理人证明及代理人身份证复印件（如委托代理）
5. 相关前置审批文件（如涉及，复印件加盖经营者或代理人印章/签字）
五、市场监督管理部门意见（此栏勿填）
登记审核人：[ ]
审核日期：[年]月[日]
核准意见：[ ]
核准发照：[ ]
盖章：[ ]
个体工商户注册登记申请书
申请编号：[登记机关填写]
申请日期：[年]年[月]月[日]日
| 一、个体工商户基本信息 |
|---|
| 拟设立个体工商户名称 |
| 行政区划 |
| 字号 |
| 行业 |
| 组织形式 |
| 全称（系统自动生成） |
| 名称预先核准文号（如有） |
| 名称有效期（如有） |
| 经营场所 |
| 详细地址 |
| 邮政编码 |
| 场所面积 |
| 产权性质 |
| 租赁/借用期限 |
| 联系电话 |
| 经营范围 |
| 主营业务（具体描述） |
| 兼营业务（具体描述） |
| 是否涉及前置许可 |
| 如“是”，许可文件名称及文号 |
| 经营方式 |
| 选择 |
| 联合经营人（如选择联合） |
| 资金数额 |
| 从业人员数量 |
| 二、经营者（申请人）信息 |
|---|
| 姓名 |
| 性别 |
| 民族 |
| 出生日期 |
| 身份证件种类 |
| 身份证件号码 |
| 住址 |
| 联系电话 |
| 电子邮箱 |
| 三、委托代理人信息（如委托） |
|---|
| 姓名 |
| 身份证件号码 |
| 联系电话 |
| 代理权限 |
| 代理人签字 |
| 日期 |
| 四、申请人（经营者）声明与承诺 |
|---|
| 本人（经营者）对以下内容郑重声明并承诺： |
| 1. 本次申请所填报的所有信息及提交的所有材料真实、准确、合法、有效。 |
| 2. 已清楚了解个体工商户注册登记的法律法规和政策要求。 |
| 3. 经营活动将严格遵守国家法律法规，依法经营，照章纳税。 |
| 4. 因提交虚假材料或违反承诺而产生的一切法律后果由本人承担。 |
| 经营者签字： |
| 日期： |
| 五、提交材料清单 |
|---|
| 1. 《个体工商户注册登记申请书》 |
| 2. 经营者身份证件复印件 |
| 3. 经营场所使用证明 |
| 4. 委托代理人证明及身份证件复印件（如委托） |
| 5. 法律、行政法规规定提交的其他文件（如涉及前置许可文件） |
| 六、登记机关审核意见（此栏由登记机关填写） |
|---|
| 审核人 |
| 审核日期 |
| 核准意见 |
| 登记机关公章 |
| 发照日期 |
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