申请书
致：[原执行地]市/区司法局（或人民法院）：
申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号码：[xxxxxxxxxxxxxxxxxx]，原户籍所在地：[具体省市区县乡镇街道村组门牌号]，原联系电话：[xxxxxxxxxxx]。
原社区矫正执行地：[具体省市区县乡镇街道社区]。
被宣告缓刑/假释/暂予监外执行/管制（请根据实际情况选择并删除不适用项）人员：[姓名]，即申请人本人。
原判决/裁定机关：[原判决/裁定法院名称]
案号：[xxxx]字第[xx]号
判决/裁定日期：[xxxx年xx月xx日]
罪名：[具体罪名]
刑期：[具体刑期，如：有期徒刑三年，缓刑五年]
社区矫正执行机关：[原执行地]市/区司法局
社区矫正起始日期：[xxxx年xx月xx日]
社区矫正结束日期：[xxxx年xx月xx日]
申请事项：
申请人特此申请将社区矫正执行地由[原执行地]市/区变更至[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县。
申请理由：
申请人自[xxxx年xx月xx日]起，在[原执行地]市/区司法局的监督管理下，严格遵守社区矫正各项规定，积极参与思想教育和公益劳动，认真汇报个人情况，至今未出现任何违反规定行为。矫正期间，本人深刻反省所犯罪行，对国家和人民造成的损害表示万分悔意，并积极通过实际行动努力改造，争取早日回归社会。
然而，近期申请人的家庭突发重大变故，导致申请人继续在原执行地接受社区矫正面临严重困难。具体情况如下：
父母年迈且身体状况不佳，急需照料： 申请人的父母均已年逾[具体年龄，如七旬/八旬]，且长期患有高血压、糖尿病、[其他疾病，如心脏病/阿尔茨海默症]等多种慢性疾病。尤其是在[具体日期，如近几个月/最近]，[父亲/母亲]的[具体病情，如心脏病突发/中风导致半身不遂/认知障碍症加重]病情加重，生活已无法完全自理，急需人贴身照料。原居住地[原居住地详细情况，如无其他兄弟姐妹/其他兄弟姐妹在外地无法照料]，导致二老的日常起居、用药、就医等全权落在申请人一人肩上。若继续在原执行地接受矫正，两地奔波不仅耗费巨大精力与财力，更无法保证对父母的及时照护，这不仅对二老的身心健康构成严重威胁，也让申请人深感焦虑，不利于安心改造。
原居住地居住条件发生变化，不利于家庭和谐及矫正： 申请人原居住地[具体情况，如房屋拆迁/房租到期且无法续租/与原有亲属关系紧张]，已无法继续居住。目前申请人已在[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县找到了合适的临时住所，并计划长期定居，以方便照顾父母。新住所[拟迁入地详细地址]，环境相对安静，有利于申请人安心居住和接受矫正。
拟迁入地有稳定亲属支持，有利于矫正监督： 申请人的[亲属关系，如叔叔/姑姑/兄弟姐妹]在[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县居住并愿意提供家庭支持和一定的监督协助。这不仅能为申请人提供稳定的家庭环境，也能在一定程度上缓解当地司法行政机关的监管压力，形成社区、家庭、社会共同参与的矫正合力。拟迁入地[拟迁入地]区/县司法局的社区矫正机构距离新住址约[X]公里，交通便利，方便申请人按时报到并接受管理。
有利于申请人更好地融入社会，实现自我改造： 面对家庭的实际困难，申请人深知作为家庭一员的责任。只有稳定下来，妥善解决家庭后顾之忧，才能更好地专注于自我改造和回归社会。变更矫正地，不仅能有效解决家庭危机，也能为申请人提供一个更稳定的生活基础和心理状态，从而更有利于积极配合司法行政机关的各项管理规定，争取顺利度过矫正期。
申请人已充分了解社区矫正执行地变更的相关法律法规和政策规定，并承诺在新的执行地，将一如既往地严格遵守国家法律法规，服从当地司法行政机关的监督管理，积极参加社区矫正活动，定期汇报思想、学习和生活情况，不擅自离开居住地，不从事违法犯罪活动，努力做一名遵纪守法、积极改造的公民。申请人保证提供的一切材料真实有效，并愿意承担由此带来的一切法律责任。
拟迁入地详细信息：
拟迁入地址：[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县[具体街道/社区/门牌号]
拟迁入地联系人：[拟迁入地亲属姓名/联系人姓名]
与申请人关系：[亲属关系]
联系电话：[xxxxxxxxxxx]
附件：
1. 申请人身份证复印件
2. 原判决书/裁定书复印件
3. 家庭成员户口簿复印件（显示申请人与父母关系）
4. 父母医疗诊断证明及住院/就医证明复印件（证明父母病情）
5. 居住证明（如租赁合同或拟迁入地亲属提供的居住证明）
6. 拟迁入地社区居委会/村委会出具的接收证明（如有）
7. 其他相关证明材料
恳请贵局/贵院充分考虑申请人的实际困难，批准此次社区矫正执行地变更申请，不胜感激。
此致
敬礼
申请人：[申请人姓名]
[手写签名]
[xxxx年xx月xx日]
申请书
致：[原执行地]市/区司法局（或人民法院）：
申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号码：[xxxxxxxxxxxxxxxxxx]，原户籍所在地：[具体省市区县乡镇街道村组门牌号]，原联系电话：[xxxxxxxxxxx]。
原社区矫正执行地：[具体省市区县乡镇街道社区]。
被宣告缓刑/假释/暂予监外执行/管制（请根据实际情况选择并删除不适用项）人员：[姓名]，即申请人本人。
原判决/裁定机关：[原判决/裁定法院名称]
案号：[xxxx]字第[xx]号
判决/裁定日期：[xxxx年xx月xx日]
罪名：[具体罪名]
刑期：[具体刑期，如：有期徒刑三年，缓刑五年]
社区矫正执行机关：[原执行地]市/区司法局
社区矫正起始日期：[xxxx年xx月xx日]
社区矫正结束日期：[xxxx年xx月xx日]
申请事项：
申请人特此申请将社区矫正执行地由[原执行地]市/区变更至[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县。
申请理由：
申请人自[xxxx年xx月xx日]起，在[原执行地]市/区司法局的监督管理下，严格遵守社区矫正的各项规定，积极参加思想教育、公益劳动和职业技能培训，定期向司法所汇报个人情况，无任何违反监管规定的行为。矫正期间，本人深刻认识到所犯罪行的严重性及对社会造成的危害，痛定思痛，决心痛改前非，努力学习新技能，争取早日自食其力，做一名对社会有益的公民。
为更好地融入社会，实现人生价值，申请人一直在积极寻求稳定的工作机会。近期，经过不懈努力和多次面试，申请人非常荣幸地获得了[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县[具体公司名称]的正式录用通知。该公司位于[拟迁入地具体地址]，是一家[行业性质，如：规模较大的制造业企业/稳定的服务性企业]，其提供的职位是[具体职位名称]，工作内容为[简述工作内容，如：生产线操作/办公室文员/技术支持]，收入稳定，发展前景良好。
然而，[拟迁入地]与申请人原社区矫正地[原执行地]市/区相距较远，日常通勤和定期报到存在巨大困难。具体考量如下：
获得稳定就业，保障基本生活： 稳定的工作是社区矫正人员回归社会、重新做人的关键。原执行地就业机会有限，且薪资待遇普遍较低，难以满足申请人基本生活所需及未来发展。本次获得的[具体公司名称]的工作机会，不仅能提供[具体薪资范围，如：每月不低于XXXX元]的稳定收入，更能让申请人掌握一技之长，彻底摆脱过去的不良影响，为家庭和个人提供坚实的经济基础。若错过此次机会，将严重影响申请人未来的生活保障和改造进程。
工作地点与矫正地距离遥远，通勤不便： [拟迁入地]与[原执行地]市/区相距约[具体距离，如：500公里]，乘车需[具体时间，如：5小时]。若不变更执行地，申请人将无法正常开展工作，也无法按时前往原执行地司法所报到、参加矫正活动。长期两地奔波不仅耗费巨大的时间成本、交通成本和精力，更可能导致工作不稳定，甚至因无法履行矫正义务而面临违规风险。
新单位支持矫正，提供良好社会环境： [具体公司名称]在了解申请人社区矫正情况后，仍表示愿意接纳并支持申请人，这充分体现了企业的人文关怀和对社区矫正工作的理解。公司承诺将配合司法行政机关的监督管理，并为申请人提供稳定的工作环境和必要的帮助，这将为申请人提供一个积极健康的社会融入平台，更有利于其安心工作、踏实改造。
拟迁入地具备接收矫正人员的条件： 申请人已初步了解[拟迁入地]市/区司法局的社区矫正相关规定和接收流程。拟迁入地有亲属[亲属关系，如：叔叔/姑姑]居住在[拟迁入地详细地址]，可为申请人提供临时的居住支持和一定的家庭监督。新住址距离当地社区矫正机构约[X]公里，交通便利，方便申请人按时报到。
申请人深知社区矫正期间的严格要求，承诺在变更执行地后，将立即向新的执行地司法行政机关报到，并严格遵守当地的法律法规和社区矫正的各项管理规定。本人保证：服从监督管理，积极参加思想教育、公益劳动和职业技能培训，定期汇报思想动态和工作生活情况，绝不擅自离开居住地，绝不从事任何违法犯罪活动。本人愿意接受新的执行地司法行政机关的考察和监督，以实际行动证明自己改过自新、重新做人的决心。
拟迁入地详细信息：
拟迁入地址：[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县[具体街道/社区/门牌号]
拟迁入地联系人：[如公司人事部门联系人姓名/亲属姓名]
与申请人关系：[如公司人事/亲属关系]
联系电话：[xxxxxxxxxxx]
拟入职单位：[具体公司名称]
单位地址：[具体公司地址]
单位联系人：[具体联系人姓名]
单位联系电话：[具体联系电话]
附件：
1. 申请人身份证复印件
2. 原判决书/裁定书复印件
3. [拟迁入地]市/区[具体公司名称]出具的录用通知书/就业协议复印件
4. 居住证明（如租赁合同或拟迁入地亲属提供的居住证明）
5. [拟迁入地]社区居委会/村委会接收证明（如有）
6. 其他相关证明材料
恳请贵局/贵院审查核实，批准申请人此次社区矫正执行地变更申请。申请人将不辜负贵局/贵院的信任，以实际行动证明自己。
此致
敬礼
申请人：[申请人姓名]
[手写签名]
[xxxx年xx月xx日]
申请书
致：[原执行地]市/区司法局（或人民法院）：
申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号码：[xxxxxxxxxxxxxxxxxx]，原户籍所在地：[具体省市区县乡镇街道村组门牌号]，原联系电话：[xxxxxxxxxxx]。
原社区矫正执行地：[具体省市区县乡镇街道社区]。
被宣告缓刑/假释/暂予监外执行/管制（请根据实际情况选择并删除不适用项）人员：[姓名]，即申请人本人。
原判决/裁定机关：[原判决/裁定法院名称]
案号：[xxxx]字第[xx]号
判决/裁定日期：[xxxx年xx月xx日]
罪名：[具体罪名]
刑期：[具体刑期，如：有期徒刑三年，缓刑五年]
社区矫正执行机关：[原执行地]市/区司法局
社区矫正起始日期：[xxxx年xx月xx日]
社区矫正结束日期：[xxxx年xx月xx日]
申请事项：
申请人特此申请将社区矫正执行地由[原执行地]市/区变更至[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县。
申请理由：
申请人自[xxxx年xx月xx日]起，在[原执行地]市/区司法局的严格监督和管理下，认真遵守社区矫正的各项规定，积极参与思想汇报、公益劳动和各项教育学习活动，从未出现任何违规行为。在矫正过程中，申请人深刻认识到自身错误，对所犯罪行给社会和家庭带来的负面影响深感愧疚，并以积极向上的态度面对生活，努力争取改造，争取早日成为一名合格的社会公民。
近期，申请人及家庭面临特殊困难，急需变更社区矫正执行地，以便更好地解决实际问题，确保矫正效果不受影响。具体情况如下：
自身或家属重病急需就医，原执行地医疗条件有限： 申请人本人/申请人[亲属关系，如：妻子/丈夫/子女]患有[具体疾病名称，如：某种罕见病/慢性肾衰竭/恶性肿瘤]。此疾病需要长期且专业的医疗治疗和康复，包括[具体治疗方案，如：定期血液透析/靶向药物治疗/特定手术后康复]。然而，申请人原执行地[原执行地]市/区[具体医院名称]的医疗水平或设备条件有限，无法提供持续且专业的治疗。经多方咨询，[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县的[具体医院名称]在该领域处于领先地位，拥有更先进的医疗技术和更完善的医疗设施，能够为申请人/家属提供更好的治疗保障。为确保生命健康，必须前往该地接受治疗。
子女教育需求，保障未成年人健康成长： 申请人的子女[子女姓名]目前就读于[原就读学校名称]，因家庭经济困难或[具体原因，如：教育资源分配不均/学籍问题]，在原执行地无法获得更优质的教育资源。考虑到子女的未来发展和身心健康，申请人希望将子女转学至[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县[拟就读学校名称]。该学校[学校特点，如：教育质量更高/有特定特长教育/离亲属近方便照料]，这不仅能为子女提供更好的学习环境，也有助于家庭团聚，让子女感受到父母的关爱，弥补因申请人犯罪行为给家庭带来的创伤，为子女的健康成长创造有利条件。
家庭团聚，增强社会支持网络： 申请人的[核心亲属关系，如：配偶/父母/子女]已在[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县定居，并愿意提供稳定的住所和生活照料。长期两地分居不仅给家庭成员带来巨大的精神压力和经济负担，也不利于申请人安心改造。变更矫正地后，申请人可与家人团聚，获得更直接、更稳定的家庭支持和监督。这种强大的社会支持网络对于社区矫正人员的心理健康和再犯罪预防具有不可替代的作用。
拟迁入地具备接收矫正人员的条件： 申请人已通过多方渠道了解[拟迁入地]市/区司法局的社区矫正接收政策。拟迁入地[具体地址]，居住环境良好，且距离当地司法所及社区矫正机构均较近，交通便利，方便申请人按时报到和参加各项矫正活动。申请人将积极配合当地司法行政机关的各项管理工作。
申请人郑重承诺，在变更执行地后，将严格遵守新的执行地司法行政机关的各项规定，积极配合社区矫正的各项管理，包括按时报到、汇报思想、参加教育学习和公益劳动，绝不擅自离开居住地，绝不从事违法犯罪活动。本人将以实际行动证明自己改过自新、回归社会的决心，努力成为一名遵纪守法、积极向上的公民。恳请贵局/贵院体恤申请人及家庭的实际困难，批准本次社区矫正执行地变更申请。
拟迁入地详细信息：
拟迁入地址：[拟迁入地]省[拟迁入地]市[拟迁入地]区/县[具体街道/社区/门牌号]
拟迁入地联系人：[亲属姓名]
与申请人关系：[亲属关系]
联系电话：[xxxxxxxxxxx]
拟就医医院：[具体医院名称]
拟就读学校：[拟就读学校名称]
附件：
1. 申请人身份证复印件
2. 原判决书/裁定书复印件
3. 本人/家属的医疗诊断证明、住院证明、专家会诊意见、长期治疗方案等复印件
4. 子女户口簿复印件、子女原学校就读证明、拟转入学校接收证明（如有）
5. 居住证明（如租赁合同或拟迁入地亲属提供的居住证明）
6. 拟迁入地社区居委会/村委会出具的接收证明（如有）
7. 其他相关证明材料
恳请贵局/贵院审查核实，批准申请人此次社区矫正执行地变更申请。
此致
敬礼
申请人：[申请人姓名]
[手写签名]
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