城乡居民最低生活保障申请书

尊敬的[所在街道/乡镇名称，如：朝阳区劲松街道]民政办公室：

您好！

本人（申请人）：李明，男，汉族，1975年3月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，家庭住址：[详细到门牌号，如：北京市朝阳区劲松南路XX号院X号楼X单元X室]，联系电话：XXXXXXXXXXX。

鉴于我家庭目前面临的极端经济困境，特向贵办郑重申请城乡居民最低生活保障。

我家庭现有四口人，具体情况如下：

1. 李明（本人）：男，汉族，1975年3月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。原在一家小型机械厂工作，从事普工岗位。然而，自[具体时间，如：2022年下半年]起，受市场环境影响，工厂经营效益持续下滑，最终于[具体时间，如：2023年3月]宣布停产并解散，导致我彻底失业。失业至今，我积极寻找新的工作机会，但由于年龄偏大、技能单一，加上当前就业市场竞争激烈，一直未能找到稳定且能维持家庭基本生活的全职工作。目前，我仅偶尔从事零散的体力活，收入极不稳定且微薄，每月收入不足500元。

2. 张丽（妻子）：女，汉族，1978年7月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。为照顾年迈多病的婆婆和正在上学的儿子，一直没有固定工作，在家操持家务，无任何收入来源。

3. 李小明（儿子）：男，汉族，2005年9月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。目前就读于[具体学校名称，如：北京市劲松中学]高二年级。学业压力较大，每月除学费外，还有书本费、补课费及其他学习用品开销，这些都是家庭的刚性支出。作为一名在校学生，没有任何收入。

4. 王桂兰（母亲）：女，汉族，1950年1月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。年事已高，患有[具体疾病，如：高血压、糖尿病]等多种慢性疾病，常年需要服药控制，并且近期因[具体病情，如：关节炎加重]行动不便，生活自理能力下降，需人照料。由于无退休金及其他养老保障，其医疗费用和日常护理费用对我家庭造成了沉重负担。

目前我家庭的经济状况如下：

家庭收入： 仅靠本人偶尔打零工所得，每月平均收入不足500元。家庭总收入远低于维持基本生活的水平。

家庭支出：

房租支出： 我家庭目前租住在[具体地址，如：劲松南路一间老旧平房]，每月租金为1200元。

医疗支出： 母亲每月医药费约600元，加上偶尔的检查费，平均每月医疗支出在800元左右。

教育支出： 儿子每月教育相关费用，包括学杂费、资料费、交通费等，约为400元。

日常生活开销： 水电煤气费、伙食费及其他生活必需品开销，每月约1000元。

总计，我家庭每月刚性支出约3400元。

综上所述，我家庭目前面临收入严重不足、支出巨大且多为刚性支出的困境。本人失业后家庭失去主要经济来源，妻子无收入，儿子尚在求学阶段，母亲年迈多病急需照料和医疗，全家人的基本生活都难以维系，已严重入不敷出，日常生活举步维艰。家庭经济状况已达到最低生活保障的申请条件。

恳请贵办在百忙之中，对我家庭的实际困难给予充分的理解和重视，派员入户调查核实，并根据相关政策，尽快批准我家庭享受城乡居民最低生活保障待遇，以帮助我家庭渡过难关，保障基本生活。

我在此郑重承诺，所提供的一切信息和材料均真实、合法、有效，并愿意积极配合贵办进行任何形式的调查核实工作。如有任何虚假信息，本人愿承担一切法律责任。

此致

敬礼！

申请人：李明

日期：2023年10月27日

尊敬的[所在街道/乡镇名称，如：海淀区北太平庄街道]社会事务科：

您好！

本人（申请人）：王芳，女，汉族，1980年5月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，家庭住址：[详细到门牌号，如：北京市海淀区志新路X号院X号楼X单元X室]，联系电话：XXXXXXXXXXX。

本人因家庭遭遇不幸及长期经济困顿，特此向贵科提交城乡居民最低生活保障申请。

我家庭目前为单亲家庭，由我和年幼的儿子及年迈的母亲共同生活，家庭成员情况如下：

1. 王芳（本人）：女，汉族，1980年5月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。我的丈夫于[具体时间，如：2020年9月]因[具体疾病或事故，如：突发心梗]不幸去世，导致家庭瞬间失去了唯一的经济支柱。此后，我独自一人抚养儿子并照料年迈的母亲。由于文化水平不高且需兼顾家庭，我无法找到稳定全职工作，只能依靠在附近餐馆打零工或做家政服务维持生计。这些零工收入极不稳定，每月收入不足1000元，有时甚至更少，远不足以支付家庭日常开销。

2. 张磊（儿子）：男，汉族，2010年8月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。目前就读于[具体学校名称，如：海淀区某小学]五年级。不幸的是，儿子自幼患有[具体慢性病，如：先天性哮喘]，病情时常反复，尤其在换季时节或遇到环境刺激时症状加重，需要长期服用药物，并定期到医院复查。每月仅医药费一项开销就高达800元左右，对我家庭而言是沉重的负担。

3. 李秀英（母亲）：女，汉族，1955年2月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。年事已高，且患有[具体疾病，如：类风湿关节炎、骨质疏松]等多种老年病，行动不便，生活起居需我悉心照料。母亲无任何退休金或养老保险，其日常开销及部分医药费亦需由我承担。

当前我家庭的经济状况如下：

家庭收入：

本人零工收入：每月平均不足1000元。

无其他固定收入来源。

家庭支出：

房屋租金： 我家庭租住在一个老旧小区，每月租金为1500元。

医疗费用： 儿子每月哮喘药物及检查费用约800元；母亲每月医药费约300元。医疗总支出每月约1100元。

教育费用： 儿子每月学杂费、书本费、文具费等约300元。

日常生活开销： 水电煤气费、伙食费、交通费及其他生活必需品开销，每月约1200元。

总计，我家庭每月刚性支出约4100元。

面对每月不足1000元的收入和超过4000元的刚性支出，我家庭长期处于严重负债状态。我作为家庭的唯一劳动力，却因诸多限制无法获得稳定高收入，而儿子和母亲的医疗和生活开销又无法削减。这种入不敷出的局面，使得我们家庭的日常生活举步维艰，甚至连最基本的温饱问题都难以保障。我们已竭尽所能，但仍无法摆脱目前的困境。

恳请贵科体恤我家庭的实际困难，秉持为民解困的宗旨，尽快派员进行实地考察和核实，并根据国家及地方相关政策法规，批准我家庭享受城乡居民最低生活保障待遇，以解燃眉之急，使我家庭能够维持基本生活，让儿子能够继续学业，让母亲能够安享晚年。

我在此郑重承诺，本申请书中所述各项信息和所附证明材料均真实、准确、完整、有效，绝无任何虚假或隐瞒。我愿积极配合贵科的一切调查核实工作，如发现任何虚假情况，本人将承担相应的一切责任。

此致

敬礼！

申请人：王芳

日期：2023年10月27日

尊敬的[所在街道/乡镇名称，如：东城区东华门街道]民政办公室：

您好！

本人（申请人）：赵强，男，汉族，1965年11月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，家庭住址：[详细到门牌号，如：北京市东城区东华门大街X号X单元X室]，联系电话：XXXXXXXXXXX。

鉴于本人因病致贫、丧失劳动能力的严峻生活状况，特向贵办郑重申请城乡居民最低生活保障。

我个人情况及家庭构成如下：

1. 赵强（本人）：男，汉族，1965年11月出生，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX。我于[具体时间，如：2018年]被确诊患有[具体严重疾病，如：尿毒症/重度肢体残疾/恶性肿瘤晚期]，被医生明确告知已丧失劳动能力，无法从事任何正常工作。自确诊以来，我一直处于[具体治疗状态，如：定期进行透析治疗/长期服用靶向药物/需要持续康复训练]。由于疾病缠身，我的身体状况每况愈下，生活自理能力也受到严重影响，有时甚至需要他人协助完成日常基本活动。

2. 家庭成员状况： 我[可根据实际情况填写，如：无配偶/配偶已去世/配偶亦患病无劳动能力/子女已成年但无赡养能力且生活困难等]。目前，我独自一人居住，或仅与同样年迈、无收入或无赡养能力的亲属共同生活，没有任何可靠的经济来源或直系亲属的有效扶助。我无任何退休金、养老金或其他商业保险金。

当前我个人的经济状况如下：

个人收入：

我目前仅能依靠政府每月发放的[如有，如：残疾人生活补贴/护理补贴]微薄收入，每月约[具体金额，如：200-300元]。

除此之外，我没有任何其他固定或不固定的收入来源。

个人支出：

医疗费用： 这是我最大的支出项目。每月定期透析费用（或昂贵药物费用、康复治疗费用）高达[具体金额，如：至少2500元]，即使有医保报销后，个人仍需承担大部分费用。此外，还有日常辅助药物、检查费等，每月医疗总支出轻松超过3000元。

基本生活开销： 包括房租（如租房）或物业费（如自有住房）、水电煤气费、伙食费、日常护理用品费（如需）等，每月约1000元。

总计，我每月最低开销约4000元。

面对每月不足500元的收入和高达4000多元的刚性支出，我个人已严重入不敷出。长期以来，我已耗尽所有积蓄，并因支付高额医疗费用而负债累累。基本生活都难以维系，更无力承担后续的治疗费用，生命健康受到严重威胁。目前的经济状况已使我陷入绝境，迫切需要政府的救助。

恳请贵办能够深入了解我的实际情况，充分考虑到我因重病致贫、完全丧失劳动能力的特殊困难，依据国家和地方关于最低生活保障的政策规定，尽快批准我享受城乡居民最低生活保障待遇，使我能够获得基本的生活保障和必要的医疗支持，减轻巨大的生活压力，让我能够安心治病，维持最基本的生活尊严。

我郑重承诺，本申请书中所述内容完全属实，所提供的所有证明材料真实有效，绝无任何虚假。我愿意并积极配合贵办进行任何形式的入户调查和核实工作，如发现任何不实之处，本人愿承担一切相应的法律责任。