因重病申请低保申请书怎么写

尊敬的（街道/乡镇）民政部门、社区/村委会领导：

您好！

本人（姓名），性别：，民族：，出生年月：年月日，身份证号码：。家庭住址：。联系电话：。户口所在地：。

我郑重向贵部门提交低保申请，恳请根据国家相关政策和我的实际困难情况，批准我家庭享受最低生活保障待遇。

以下是申请书的常见模板之一，适用于因重病导致家庭生活陷入困境的普遍情况：

【模板一：标准详细型低保申请书】

申请人：[您的姓名]

性别：[您的性别]

民族：[您的民族]

出生年月：[您的出生年份]年[月份]月[日期]日

身份证号码：[您的身份证号码]

家庭住址：[您的详细家庭住址，精确到门牌号]

联系电话：[您的手机号码]

致：[您所在社区/村委会名称] / [您所在街道/乡镇民政部门名称]

申请事由：因本人（或家庭成员）患重病，丧失劳动能力，医疗费用高昂，家庭收入骤减，生活陷入极度困难，特申请最低生活保障。

家庭成员情况：

1. [姓名]，与申请人关系：[如：本人]，身份证号码：[身份证号]，健康状况：[如：身患重病，具体病名：XXX]，劳动能力：[如：完全丧失/部分丧失]，月收入来源及金额：[如：无/病退金XXX元]。

2. [姓名]，与申请人关系：[如：配偶/子女]，身份证号码：[身份证号]，健康状况：[如：良好/患慢性病]，劳动能力：[如：有劳动能力/无劳动能力]，月收入来源及金额：[如：打零工XXX元/在校学生无收入]。

3. [以此类推，列出所有家庭成员]

家庭经济状况说明：

本人（或家庭主要劳动力[姓名]）于[患病时间]不幸被确诊患有[具体疾病名称，如：恶性肿瘤/慢性肾衰竭/重症肌无力等]等重症，自此之后，身体状况急剧恶化，[描述疾病对您或主要劳动力身体的影响，如：需长期卧床/频繁透析/无法从事任何体力劳动/需专人护理等]，已完全（或大部分）丧失了劳动能力。

患病以来，我家庭为支付高昂的医疗费用已倾尽所有。自[患病时间]至今，已累计花费医疗费[大致金额]元，其中医保报销[大致金额]元，自费部分高达[大致金额]元。为了治病，我们不仅花光了家中仅有的积蓄，还向亲友借贷了[大致金额]元，至今仍有沉重债务负担。

目前，我家庭的收入来源仅有[详细列出所有收入来源，如：配偶打零工月收入约XXX元/子女每月少量生活费XXX元/残疾补贴XXX元]，月总收入不足[大致金额]元。而日常开销，除了巨大的医疗费和服药费，还有基本的生活费（水电煤、房租、伙食费等），每月总支出远超收入，家庭已负债累累，基本生活难以为继。家中无任何其他固定资产（如房产、车辆），无银行存款。

恳请贵部门体察我家庭的实际困难，能够尽快审批，将我家庭纳入最低生活保障范围，以缓解燃眉之急，使我们能够得到基本的生活保障，度过难关。我承诺以上所填写信息和提供材料真实有效，如有不实，愿承担一切法律责任。

此致

敬礼！

申请人（签字或按指印）：

联系电话：[您的手机号码]

申请日期：[年]年[月]月[日]日

【对模板一的说明和补充】

申请人信息： 务必准确填写，身份证号码是识别您身份的唯一凭证。
家庭成员情况： 这一部分是重点，要将与您同户口本的直系亲属全部列出。对于患病的家庭成员，要明确其疾病名称、对劳动能力的影响以及当前收入状况（包括是否有养老金、残疾补贴、医疗报销等）。对于健康成员，也要说明其收入来源和就业状况，以证明家庭整体的经济困难。
家庭经济状况说明： 这是申请书的“核心”。
- 疾病描述： 详细说明患病时间、疾病名称（最好有诊断证明支持）、疾病的严重程度及其对患者劳动能力的影响。强调疾病如何导致您或主要劳动力无法工作，从而丧失了主要的收入来源。
- 医疗费用： 这是最能体现经济困难的直接证据。要列出累计医疗费用总额、医保报销金额和自费金额，突出自费部分的巨大负担。如果有长期服药需求，也要提及每月药费。
- 收入与支出对比： 详细列出当前家庭的所有收入来源（包括临时性收入、亲友资助等，即使很少也要说明），并量化每月总收入。然后，列出主要的家庭支出，特别是医疗费用、日常基本生活开销、子女教育费用（如果有）、房租（如果有）等。通过收入与支出的巨大缺口，直观展现家庭的入不敷出。
- 资产情况： 明确说明家庭是否拥有房产、车辆、存款、股票等资产。通常，低保申请对家庭资产有严格限制，务必如实说明。如果没有任何有价值的资产，更要强调。
- 负债情况： 如果因病借贷，要说明借贷金额和原因，这能进一步证明家庭的经济困境。
语言表达： 申请书应语言真诚、朴实，实事求是地反映家庭困境，避免夸大其词，同时也要避免过于简单，导致信息不完整。
附件清单： 虽然模板中未直接列出，但实际提交时，应在申请书后附上相关证明材料清单，如：户口簿、身份证、家庭成员收入证明（如单位开具的收入证明、失业证、残疾证等）、医院诊断证明、住院发票、医疗费用清单、疾病证明、长期用药清单、银行流水（可选）等。

【模板二：针对特定情况，如患重病老人或患儿家庭的申请书】

【模板二：重病老年人/患儿家庭低保申请书】

申请人：[您的姓名]

性别：[您的性别]

民族：[您的民族]

出生年月：[您的出生年份]年[月份]月[日期]日

身份证号码：[您的身份证号码]

家庭住址：[您的详细家庭住址，精确到门牌号]

联系电话：[您的手机号码]

致：[您所在社区/村委会名称] / [您所在街道/乡镇民政部门名称]

申请事由：我家庭因[本人/子女/配偶，选择合适的]身患重症，生活无法自理（或需长期照护），医疗开销巨大，家庭经济状况已达最低生活水平以下，特此申请低保援助。

家庭成员情况：

1. [姓名]，与申请人关系：[如：本人]，身份证号码：[身份证号]，健康状况：[如：80岁高龄，长期卧床，患有帕金森病、糖尿病等多种慢性病]，劳动能力：[如：完全丧失，需全天照护]，月收入来源及金额：[如：退休金XXX元/无收入]。

2. [姓名]，与申请人关系：[如：子女/配偶，如果是为患儿申请，此处填患儿姓名]，身份证号码：[身份证号]，健康状况：[如：患有先天性心脏病，需定期复查手术/患有白血病，正进行化疗]，劳动能力：[如：无劳动能力，需专人陪护/儿童无劳动能力]，月收入来源及金额：[如：无/残疾补贴XXX元]。

3. [以此类推，列出所有家庭成员]

家庭经济状况说明：

我申请人[姓名]，年迈[岁数]，本应安享晚年，却不幸于[时间]被诊断出患有[具体疾病名称，如：晚期阿尔茨海默症/脑梗死后遗症]，导致[描述身体状况，如：行动不便，记忆力严重衰退，生活完全不能自理，需专人24小时看护]。家中[配偶/子女，如果有]为了照顾我，已无法正常外出工作，仅能靠[描述收入来源，如：少量积蓄/子女偶尔打零工收入]维持，且该收入极不稳定、微薄。

（或：我家庭的[子女姓名]，年仅[岁数]岁，不幸罹患[具体疾病名称，如：恶性肿瘤/重型再生障碍性贫血]，自[时间]以来，已多次住院接受治疗，仅手术费和化疗费用就已累计高达[大致金额]元，后续仍需长期服药和复查。为给孩子治病，我们夫妻二人中的[一人姓名]已辞去工作，专职照顾孩子，导致家庭主要经济来源中断。另一方[姓名]的月收入仅为[大致金额]元，扣除房租、孩子的高额药费和基本生活开销后，每月入不敷出，无力承担孩子的后续治疗费用和家庭的日常开销。）

目前，我家庭每月总收入为[大致金额]元，而每月仅用于[本人/患儿]的医疗费、护理费、特殊营养品费用就高达[大致金额]元，加上水电、伙食等基本生活开销[大致金额]元，每月支出远超收入。家中现有存款几乎为零，亦无其他固定资产。面对沉重的医疗负担和日益窘迫的生活，我家庭已陷入绝境。

望贵部门核实情况后，能及时伸出援手，批准我家庭纳入低保范围，解决我家庭当前最迫切的生存困境。

此致

敬礼！

申请人（签字或按指印）：

联系电话：[您的手机号码]

申请日期：[年]年[月]月[日]日

【对模板二的说明和补充】

侧重和细节：
- 针对老年人： 强调高龄、多病、生活不能自理、需要长期护理的特点。如果子女赡养能力有限或无子女，也应说明。
- 针对患儿： 强调患儿的年龄小、疾病的长期性、治疗的复杂性和高昂费用，以及父母一方或双方为照顾患儿而无法工作或收入锐减的情况。这能体现家庭为患儿付出的巨大代价。
- 护理需求： 如果患者需要长期护理，应强调护理费用或因护理而导致的劳动力损失。
- 特殊困难： 如果家庭成员中有残疾人，应在健康状况中注明并附上残疾证信息。

【模板三：简洁突出紧急性的低保申请书】

【模板三：因突发重病急需救助型低保申请书】

申请人：[您的姓名]

性别：[您的性别]

民族：[您的民族]

出生年月：[您的出生年份]年[月份]月[日期]日

身份证号码：[您的身份证号码]

家庭住址：[您的详细家庭住址，精确到门牌号]

联系电话：[您的手机号码]

致：[您所在社区/村委会名称] / [您所在街道/乡镇民政部门名称]

申请事由：我本人（或家庭成员[姓名]）于近期突发重症，已完全丧失劳动能力，急需大笔医疗费用，家庭经济状况已无法支撑，特紧急申请低保援助。

家庭成员及患病情况：

1. [姓名]，与申请人关系：[如：本人]，身份证号码：[身份证号]，健康状况：[如：于[具体日期]突发[具体疾病名称，如：脑溢血/心梗]，正在重症监护室抢救/已进行紧急手术]，劳动能力：[如：完全丧失，生命垂危/短期内无法恢复劳动能力]，月收入来源：[如：此前为唯一家庭收入来源，目前已中断]。

2. [其他家庭成员，简单列出姓名、关系、收入]

家庭经济状况说明：

我家庭原本经济状况尚可，但于[具体日期]突遭变故，[本人/家庭主要劳动力姓名]突发[疾病名称]，病情危急，已紧急入院治疗。目前已产生巨额医疗费用，仅住院押金和前期治疗费用就已花费[大致金额]元，这些费用已耗尽我家庭所有积蓄，部分还是向亲友临时借贷所得。

[本人/家庭主要劳动力姓名]作为家庭的主要经济支柱，此次重病导致其完全丧失劳动能力，短期内无法工作，家庭主要收入来源瞬间中断。目前家庭每月仅有[其他收入来源，如：配偶零星收入/无其他收入]微薄收入，而患者后续治疗费用仍然是天文数字，急需进行[描述治疗方式，如：二次手术/长期康复]，家庭已无力承担。

面对突如其来的疾病和巨大的医疗开销，我家庭已陷入前所未有的绝境，生活已无法维持。恳请贵部门能以特事特办原则，从速核实情况，将我家庭纳入低保范围，以解燃眉之急，使患者能够得到及时有效的治疗，维持基本生活。

此致

敬礼！

申请人（签字或按按指印）：

联系电话：[您的手机号码]

申请日期：[年]年[月]月[日]日

【对模板三的说明和补充】

突出紧急性： 这种模板适用于突然发生的、对家庭经济造成毁灭性打击的重病。在描述中要强调“突发”、“危急”、“巨额”等词汇，突出事件的紧迫性和对家庭的瞬间影响。
时间轴： 明确指出疾病发生的具体时间，以体现其突发性。
对收入的影响： 强调疾病如何立刻切断了家庭的主要收入来源。
资金缺口： 明确指出已经花费的金额以及后续预估的巨额开销，以及家庭目前无力承担的事实。
请求： 明确提出“紧急审批”、“特事特办”的请求。

申请低保（特别是因重病）需要注意和准备的通用事项：

实事求是，真实可靠： 申请书中的所有信息都必须真实、准确。虚假信息会导致申请被拒绝，甚至可能承担法律责任。
内容详尽，突出困境： 申请书的核心在于详细阐述家庭所面临的困境，尤其是重病带来的经济压力和生活影响。务必将疾病的诊断、治疗过程、医疗费用（自费部分）、对劳动能力的影响、家庭收入的骤降、负债情况等讲清楚。量化的数据（如每月收入、每月医疗开销）比空泛的描述更有说服力。
语言规范，态度诚恳： 使用规范的公文语言，条理清晰，逻辑严谨。态度要诚恳，表达对政府援助的渴望和感激。
准备齐全的证明材料： 申请低保并不仅仅是一纸申请书，更重要的是支持申请书内容的各项证明材料。通常需要准备以下材料：
- 户口簿、家庭成员身份证原件及复印件： 用于核实家庭成员身份和户籍信息。
- 所有家庭成员的收入证明： 如工资条、单位开具的收入证明、失业证、下岗证、残疾证、退休证、养老金领取证明等。对于无收入来源的，需由村/社区开具无收入证明。
- 患病成员的疾病证明材料： 医院的诊断证明书（加盖公章）、住院病历首页、出院小结、医疗费用发票原件和清单（需注明医保报销和自费部分）、长期用药清单等。这些是证明因病致贫的关键证据。
- 家庭财产证明： 如房产证（若有）、车辆登记证（若有），或由村/社区开具的无房产/车辆证明。银行存款证明或银行流水（部分地区要求，用以核实家庭金融资产）。
- 特殊困难证明： 如残疾证、大病重病诊断证明、学生证（在校学生）、死亡证明（单亲家庭或孤儿）等。
- 其他相关证明： 如租赁合同（租房者）、借款合同或借条（因病负债者）。
提交流程和后续：
- 咨询： 在撰写申请书前，最好先向所在地的社区/村委会或街道/乡镇民政部门咨询具体的低保政策、申请条件和所需材料，因为各地政策可能略有差异。
- 提交： 将填写好的申请书和所有证明材料提交给户籍所在地的社区/村委会或街道/乡镇民政部门。
- 核查： 提交后，民政部门或社区/村委会会对申请进行核查，包括入户调查、邻里访问、经济状况核对（如通过银行、房管、车辆等系统核查家庭财产和收入）。
- 公示与审批： 经过核查符合条件的，会在一定范围内进行公示。公示无异议后，报上级民政部门审批。
- 领取： 审批通过后，低保金会按月发放至指定账户。
留存复印件： 提交所有材料的原件时，务必保留一份复印件或拍照留存，以备不时之需。
保持联系： 确保联系方式畅通，以便民政部门在审核过程中能及时与您沟通。
坦诚沟通： 在入户调查或电话核查时，应如实向调查人员说明情况，坦诚沟通，配合调查。