食品申请书格式范文模板

食品经营许可申请书

[企业名称/个人姓名] 兹向 [管辖地市场监督管理局名称，例如：XX市XX区市场监督管理局] 提交食品经营许可申请，具体内容如下：

申请单位/个人基本信息：

申请单位名称（个人姓名）： [请填写与营业执照/身份证一致的名称/姓名]
统一社会信用代码（个人身份证号）： [请填写统一社会信用代码/个人身份证号]
法定代表人/负责人姓名： [请填写法定代表人或负责人姓名]
法定代表人/负责人身份证号： [请填写法定代表人或负责人身份证号]
住所（注册地址）： [请填写营业执照上的注册地址]
经营场所： [请填写实际的经营场所地址，需具体到门牌号]
经营场所使用证明： [请填写证明类型，如：房产证号/租赁合同编号及有效期]
联系人姓名： [请填写联系人姓名]
联系电话： [请填写联系电话，保持畅通]
邮政编码： [请填写邮政编码]

申请事项：

申请类型： [请选择：□新办 □延续 □变更 □注销 □补办 □其他（请注明）]
申请经营项目：
- [请根据实际情况勾选并填写具体内容，可多选]
- □ 预包装食品销售（含冷藏冷冻食品）
  - 具体品种：[如：乳制品、保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品等]
- □ 散装食品销售（含冷藏冷冻食品）
  - 具体品种：[如：熟食、糕点、散装糖果等]
- □ 特殊食品销售
  - 具体品种：[如：保健食品、特殊医学用途配方食品、婴幼儿配方乳粉、其他婴幼儿配方食品等]
- □ 食堂（学校食堂、企事业单位食堂、工地食堂、其他食堂）
- □ 餐饮服务（包含热食类食品制售、冷食类食品制售、生食类食品制售、糕点类食品制售、自制饮品制售、其他类食品制售）
  - 具体项目：[如：中餐、西餐、快餐、小吃、火锅、烧烤、咖啡、茶饮、面包、蛋糕等]
- □ 网络经营（含网络销售）
  - 具体平台：[如：自有网站、第三方平台（如饿了么、美团外卖、淘宝等）]
- □ 自动售卖设备销售
  - 具体类型及商品：[如：饮料自动售货机、盒饭自动售货机]
- □ 其他食品经营
  - 具体内容：[请详细说明]

申请理由及依据：

本单位/个人拟在所申请的经营场所开展食品经营活动，已按照《中华人民共和国食品安全法》《食品经营许可管理办法》等相关法律法规的要求，配备了符合食品安全标准的经营场所、设施设备、卫生条件、人员配备以及食品安全管理制度。各项条件均已准备就绪，符合许可条件，特此提出申请，望贵局予以核准。

本单位/个人承诺严格遵守食品安全法律法规和规章制度，保证食品经营活动符合国家食品安全标准，对社会和公众负责，接受社会监督，承担社会责任。

承诺事项：

本单位/个人郑重承诺：

1. 所提交的全部申请材料真实、合法、有效，复印件与原件一致，并对材料的真实性承担法律责任。

2. 严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等法律、法规、规章和规范性文件的规定，建立健全食品安全管理制度，配备专职或兼职食品安全管理人员，落实各项食品安全责任。

3. 在获得食品经营许可证后，严格按照许可范围和条件开展食品经营活动，不超范围、超能力经营。

4. 自觉接受食品药品监督管理部门的监督检查，及时报告食品安全事件，积极配合调查处理。

5. 若在经营过程中发生食品安全事故，将依法承担全部法律责任。

6. 若因提供虚假材料或违反承诺而导致的一切后果，本单位/个人自愿承担相应的法律责任。

附件清单：

食品经营许可申请书（本表）。
法定代表人（负责人）身份证复印件；委托代理人办理的，需提交授权委托书及受托人身份证复印件。
营业执照复印件。
食品安全管理制度文本（包括但不限于：食品安全管理机构设置和职责、从业人员健康管理制度和培训制度、食品进货查验记录制度、食品销售记录制度、食品贮存管理制度、餐饮具清洗消毒制度、食品留样制度、食品安全事故处置方案等）。
经营场所合法使用证明（如：房屋产权证明、租赁协议及出租方产权证明复印件）。
经营场所和主要设备设施布局图、操作流程图。
与食品经营相适应的设备设施清单（注明名称、型号、数量、用途等）。
保证食品安全的承诺书（通常包含在本申请书内，但部分地区可能要求单独提交）。
特殊食品销售的，还需提供与经营的食品品种、数量相适应的贮存场所，以及必要的设备设施清单等。
网络经营的，需提供网络经营地址、自建网站名称或网店名称、入网第三方平台名称等信息。
自动售卖设备销售的，需提供自动售卖设备的产品合格证明、点位分布图及投放地点证明等。
申请延续的，需提交原《食品经营许可证》正副本复印件。
申请变更的，需提交原《食品经营许可证》正副本复印件及变更事项的相关证明材料。
法律法规规定需要提交的其他材料。

注：

所有提交材料均需加盖申请单位公章（个人签字）。

复印件需注明“与原件一致”字样。

请根据当地市场监督管理局的具体要求，可能需要提供更多或调整部分材料。

申请单位（盖章）： [企业公章，个人申请则签字]

法定代表人/负责人（签字）： [签字]

申请日期： [年月日]

食品生产许可申请书

[企业名称] 兹向 [管辖地市场监督管理局名称，例如：XX省XX市市场监督管理局] 提交食品生产许可申请，具体内容如下：

申请单位基本信息：

申请单位名称： [请填写与营业执照一致的名称]
统一社会信用代码： [请填写统一社会信用代码]
法定代表人姓名： [请填写法定代表人姓名]
法定代表人身份证号： [请填写法定代表人身份证号]
企业住所（注册地址）： [请填写营业执照上的注册地址]
生产地址： [请填写实际的生产场所地址，需具体到门牌号]
生产地址使用证明： [请填写证明类型，如：房产证号/租赁合同编号及有效期]
联系人姓名： [请填写联系人姓名]
联系电话： [请填写联系电话，保持畅通]
邮政编码： [请填写邮政编码]

申请事项：

申请类型： [请选择：□新办 □延续 □变更 □注销 □补办 □其他（请注明）]
申请生产食品类别及品种明细：
- [请根据《食品生产许可分类目录》填写，需具体到生产单元]
- 食品类别： [如：粮食加工品、食用油、油脂及其制品、乳制品、饮料、方便食品、饼干、糕点、面包、速冻食品、糖果制品、茶叶及相关制品、酒类、调味品、肉制品、水产制品、蔬菜制品、水果制品、蛋制品、可可及焙烤咖啡产品、食糖、食用农产品加工品、特殊膳食食品、保健食品、其他食品等]
- 品种明细（生产单元）： [请具体填写，如：
  - 食品类别：粮食加工品
    - 品种明细：小麦粉（生产单元：小麦粉）
  - 食品类别：饮料
    - 品种明细：瓶装饮用水（生产单元：饮用纯净水）
  - 食品类别：糕点
    - 品种明细：月饼、蛋糕（生产单元：糕点）
  - 特殊食品（如保健食品）：请注明具体保健功能食品名称及剂型。
    ]
企业规模： [请选择：□大型 □中型 □小型 □微型]
生产方式： [请选择：□代加工 □自主生产 □委托生产（受托方：XX公司，许可证号：XX）]

申请理由及依据：

本单位拟在所申请的生产场所开展食品生产活动，已严格按照《中华人民共和国食品安全法》《食品生产许可管理办法》《食品生产通用卫生规范》等相关法律法规和国家标准的要求，建立了完善的生产环境、生产设施设备、检验设备、仓储设施、人员配备以及食品安全管理体系。各项生产条件和管理制度均已符合许可标准，具备保障食品安全的能力，特此提出申请，望贵局予以核准。

本单位承诺将严格遵循国家食品安全法律法规及标准，确保所生产食品的质量安全，对消费者负责，并接受政府部门和社会各界的监督。

承诺事项：

本单位郑重承诺：

1. 所提交的全部申请材料真实、合法、有效，复印件与原件一致，并对材料的真实性承担一切法律责任。

2. 严格遵守《中华人民共和国食品安全法》等法律、法规、规章和规范性文件的规定，建立健全覆盖食品生产全过程的食品安全管理制度，包括但不限于原辅料控制、生产过程控制、产品检验控制、贮存运输控制、不合格品管理、产品追溯、召回制度等。

3. 配备与生产规模和产品类别相适应的专职或兼职食品安全管理人员，并定期进行培训考核。

4. 在获得食品生产许可证后，严格按照许可范围和条件进行生产，不超范围、超能力生产。

5. 自觉接受食品药品监督管理部门的监督检查，及时报告食品安全事件，积极配合调查处理。

6. 若在生产过程中发生食品安全事故，将依法承担全部法律责任。

7. 若因提供虚假材料或违反承诺而导致的一切后果，本单位自愿承担相应的法律责任。

附件清单：

食品生产许可申请书（本表）。
法定代表人身份证复印件；委托代理人办理的，需提交授权委托书及受托人身份证复印件。
营业执照复印件。
食品生产加工场所及其周围环境平面图、各功能区布局图、工艺流程图（需标注关键控制点KCP/重要控制点CCP）。
主要生产设备、设施清单及检验设备清单（注明名称、型号、数量、用途、生产能力等）。
食品安全管理制度文本（包括但不限于：原辅料采购查验制度、生产过程控制制度、产品出厂检验制度、不合格品管理制度、产品召回制度、人员健康管理制度和培训制度、设备设施维护保养制度、食品安全事故处置方案等）。
产品执行标准文本（如企业标准需备案的，提供备案证明）。
产品配方（如有保密要求可提供脱密版本，但需说明）。
用水合格证明（如自备水源，需提供水质检验合格报告；使用市政供水的，提供供水部门证明）。
保证食品安全的承诺书（通常包含在本申请书内，但部分地区可能要求单独提交）。
申请延续的，需提交原《食品生产许可证》正副本复印件。
申请变更的，需提交原《食品生产许可证》正副本复印件及变更事项的相关证明材料。
法律法规规定需要提交的其他材料。

注：

所有提交材料均需加盖申请单位公章。

复印件需注明“与原件一致”字样。

请根据当地市场监督管理局的具体要求，可能需要提供更多或调整部分材料。

申请单位（盖章）： [企业公章]

法定代表人（签字）： [签字]

申请日期： [年月日]

食品生产/经营许可变更申请书

[企业名称/个人姓名] 兹向 [管辖地市场监督管理局名称，例如：XX市XX区市场监督管理局] 提交食品生产/经营许可变更申请，具体内容如下：

申请单位/个人基本信息：

申请单位名称（个人姓名）： [请填写与营业执照/身份证一致的名称/姓名]
统一社会信用代码（个人身份证号）： [请填写统一社会信用代码/个人身份证号]
原《食品生产许可证》/《食品经营许可证》编号： [请填写原许可证编号]
原法定代表人/负责人姓名： [请填写原法定代表人或负责人姓名]
原住所/经营场所： [请填写原许可证上的住所/经营场所地址]
原生产地址： [适用于生产企业，填写原许可证上的生产地址]
联系人姓名： [请填写联系人姓名]
联系电话： [请填写联系电话，保持畅通]
邮政编码： [请填写邮政编码]

申请变更事项：

变更类型： [请选择：□生产许可证变更 □经营许可证变更]
具体变更内容（请在对应项前打“√”，并详细填写变更前及变更后的信息）：
- □ 企业名称/个人姓名变更：
  - 变更前：[原企业名称/个人姓名]
  - 变更后：[新企业名称/个人姓名]
  - 变更原因：[如：公司更名、个人姓名变更等]
- □ 法定代表人/负责人变更：
  - 变更前：[原法定代表人/负责人姓名] 身份证号：[原身份证号]
  - 变更后：[新法定代表人/负责人姓名] 身份证号：[新身份证号]
  - 变更原因：[如：人员调整、离职等]
- □ 住所/注册地址变更：
  - 变更前：[原住所/注册地址]
  - 变更后：[新住所/注册地址]
  - 变更原因：[如：公司地址迁移]
- □ 经营场所/生产地址变更：
  - 变更前：[原经营场所/生产地址]
  - 变更后：[新经营场所/生产地址]
  - 变更原因：[如：店铺搬迁、厂房搬迁扩建等]
  - 注：经营场所/生产地址变更通常需现场核查，可能涉及重新办理许可证。
- □ 经营项目/生产产品类别变更（增加或减少）：
  - 变更前：[原经营项目/生产产品类别]
  - 变更后：[新经营项目/生产产品类别]
  - 增加项目具体内容：[请详细说明，如：新增热食类食品制售]
  - 减少项目具体内容：[请详细说明，如：取消散装食品销售]
  - 变更原因：[如：业务调整、产品结构调整等]
- □ 其他许可事项变更：
  - 具体内容：[请详细说明变更前及变更后情况]
  - 变更原因：[请详细说明]

申请理由及依据：

本单位/个人因 [请具体说明变更原因，如：经营战略调整、业务拓展、公司内部管理需要、生产线升级改造等] ，需对原食品生产/经营许可证的 [请说明具体变更内容，如：企业名称、法定代表人、经营地址或经营项目] 进行变更。本次变更已按照《中华人民共和国食品安全法》《食品生产许可管理办法》《食品经营许可管理办法》等相关法律法规的要求，准备了相应的证明材料，并确保变更后的生产经营活动仍符合食品安全标准。特此提出申请，望贵局予以核准。

本单位/个人承诺变更后的生产经营活动将继续严格遵守食品安全法律法规和规章制度，保证食品安全。

承诺事项：

本单位/个人郑重承诺：

1. 所提交的全部申请材料真实、合法、有效，复印件与原件一致，并对材料的真实性承担法律责任。

2. 变更后的生产/经营活动将继续符合《中华人民共和国食品安全法》等法律、法规、规章和规范性文件的规定。

3. 自觉接受食品药品监督管理部门的监督检查。

4. 若因提供虚假材料或违反承诺而导致的一切后果，本单位/个人自愿承担相应的法律责任。

附件清单：

食品生产/经营许可变更申请书（本表）。
原《食品生产许可证》/《食品经营许可证》正副本原件。
法定代表人（负责人）身份证复印件；委托代理人办理的，需提交授权委托书及受托人身份证复印件。
营业执照复印件（如企业名称、注册地址、法定代表人等信息发生变更，需提供更新后的营业执照）。
针对具体变更事项所需的证明材料：
- 企业名称/个人姓名变更：
  - 市场监督管理部门出具的名称变更核准通知书（企业）。
  - 户口簿/公安部门证明（个人）。
- 法定代表人/负责人变更：
  - 新任法定代表人/负责人身份证复印件。
  - 公司章程修正案或董事会决议或任命文件。
- 住所/注册地址变更：
  - 更新后的营业执照复印件。
  - 新住所合法使用证明（如：房屋产权证明、租赁协议及出租方产权证明复印件）。
- 经营场所/生产地址变更：
  - 新经营场所/生产地址的合法使用证明。
  - 新经营场所/生产地址和主要设备设施布局图、操作流程图（适用于布局发生变化的）。
  - 与新经营项目/生产产品类别相适应的设备设施清单及检验设备清单。
  - 需进行现场核查的，按核查要求提供其他补充材料。
- 经营项目/生产产品类别变更（增加）：
  - 增加相应经营/生产项目所必需的设施设备清单及布局图。
  - 相应食品安全管理制度的修订或补充说明。
  - 涉及特殊食品的，按规定提供相应材料。
- 其他许可事项变更：
  - 与变更内容相关的其他证明材料。
法律法规规定需要提交的其他材料。