困难补助申请书模板

困难补助申请书

尊敬的[单位/部门名称，如：社区居委会、工会、学校、民政局]领导：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，民族[XXX族]，出生于[XXXX年XX月]，身份证号码[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，联系电话[XXXXXXXXXXX]，目前居住在[详细家庭住址，如：XX省XX市XX区XX街道XX小区XX号楼XX单元XX室]。

我郑重地向贵单位提交此份困难补助申请，恳请领导审阅并予以帮助。

一、家庭基本情况与经济来源

我的家庭目前共有[X]口人，分别是：

1. [姓名]，与本人关系：[如：本人]，年龄：[XX岁]，职业：[如：无业/待业/个体经营/公司职员]，月收入：[如：无/XXX元]。

2. [姓名]，与本人关系：[如：配偶/妻子/丈夫]，年龄：[XX岁]，职业：[如：无业/待业/个体经营/公司职员]，月收入：[如：无/XXX元]。

3. [姓名]，与本人关系：[如：儿子/女儿/父母]，年龄：[XX岁]，职业/就学情况：[如：在读学生/已退休/无劳动能力]，月收入：[如：无/XXX元/退休金XXX元]。

4. [其他家庭成员，依此类推]。

我家庭主要的经济来源是[详细说明，如：本人/配偶的微薄工资收入/部分农作物收入/退休金]，每月总计约[XXX元]。除去基本的生活开销，如房租/房贷、水电煤气费、伙食费、交通费等，所剩无几。近年来，由于[详细说明，如：经济下行、行业不景气、自身技能单一等]，家庭收入一直处于较低水平，生活压力持续增大。

二、申请困难补助的详细原因

导致我家庭目前陷入困境的主要原因是：

1. [选择并详细阐述一个或多个主要原因，以下为示例，请根据实际情况进行修改和补充，力求详尽具体，不少于300字]
   • 重大疾病：

     我家庭成员[姓名，如：本人/配偶/子女/父母]于[XXXX年XX月]被诊断出患有[具体疾病名称，如：恶性肿瘤/慢性肾衰竭/重度抑郁症等]，目前正在[具体医院名称]接受治疗。自患病以来，高昂的医疗费用给家庭带来了沉重负担。仅[手术费/化疗费/长期用药费/透析费等]已累计花费[XXX万元/千元]，其中医保报销后个人自付部分仍高达[XXX万元/千元]。为了筹集治疗费用，我们不仅花光了家中所有积蓄，还向亲朋好友借贷了[XXX万元/千元]，至今尚未还清。病情的长期化和治疗的持续性，使得家庭长期处于入不敷出的状态，每月还需要支付[XXX元]的后期康复费用和特殊护理费用。患者因病已无法正常工作/学习，失去了原有的经济来源，进一步加剧了家庭的经济困难。面对日益增长的医疗账单，我们深感力不从心，生活已陷入绝境。

   • 突发事故：

     于[XXXX年XX月XX日]，我家庭遭遇了[具体突发事件，如：交通事故/火灾/自然灾害（地震、洪涝）/其他意外事故]。在[事件发生地点]，事故导致[详细说明人身伤害和财产损失，如：本人/家庭成员XX严重受伤，至今仍在医院治疗，需长期康复；房屋严重损毁，无法居住；家庭财产（家具、电器、生活用品）全部焚毁/冲毁，直接经济损失高达XXX万元/千元]。事故发生后，家庭主要劳动力[姓名]因伤无法工作，收入中断；原有的居住环境也遭受破坏，我们不得不额外支出租房费用。目前，我们不仅需要承担巨额的医疗费和康复费，还需要支付临时过渡的租金和购置基本生活用品的费用。灾难性的打击使我们失去了赖以生存的基础，家庭生活陷入极度困难。

   • 失业或收入骤降：

     我本人/配偶[姓名]原在[原单位名称]工作，月收入约[XXX元]，是家庭主要经济支柱。但自[XXXX年XX月]起，由于[具体原因，如：公司倒闭/裁员/行业不景气导致长期停工/个人身体原因无法继续从事原工作]，不幸失业，至今未能找到合适工作/只能从事零散收入微薄的临时性工作。家庭失去了稳定的经济来源，每月仅靠[说明现有零星收入来源]维持生计，远远无法覆盖日常开支，更无力应对突发状况。加之[如果存在其他负担，如：家中尚有年迈的父母需要赡养/正在上学的子女学费负担重]，使得经济状况雪上加霜。

   • 子女教育开销过大：

     我家中现有[X]名子女正在接受教育，其中[姓名]就读于[学校名称，如：大学/高中]，每年学费及生活费合计约[XXX元]；[姓名]就读于[学校名称]，每年学费及生活费合计约[XXX元]。孩子们勤奋好学，成绩优异，我们一直全力支持他们的学业。然而，随着教育投入的日益增加，特别是子女升入大学/高中后，学费、住宿费、伙食费、书本费以及必要的学习资料费用等，对我这个收入本就不高的家庭而言，已构成沉重且无法承受的经济负担。为了不影响子女的教育前途，我们尽力筹措，但已捉襟见肘，难以维持。

   • 其他特殊困难：

     [详细说明其他具体困难，如：家庭成员残疾，需长期支付康复费用和特殊护理费用；因遭受家庭暴力或变故导致生活无着；房屋年久失修，面临安全隐患，急需修缮但无力承担等。]

综上所述，我家庭目前面临严重的经济困境，生活举步维艰，已无法依靠自身力量渡过难关。我们已经尽力通过[说明已采取的自救措施，如：节省开支、寻求亲友帮助、申请银行小额贷款等]，但收效甚微，远远不足以弥补当前的经济缺口。

三、申请诉求

鉴于我家庭的实际困难，特此向贵单位申请困难补助，希望能获得[具体金额，如：人民币XXX元]的资金援助，或[具体物资援助/其他形式的帮助，如：助学金、医疗费补贴、临时生活救济等]，以缓解我家庭当前的燃眉之急，帮助我们渡过难关，使家庭生活能够回归正常轨道。

我承诺以上所提供的情况属实，无任何虚假隐瞒。若有任何不实之处，我愿承担一切责任。恳请领导核实并给予批准。

此致

敬礼！

申请人：[申请人手写签名]

[申请人姓名]

联系电话：[XXXXXXXXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

附件：

1. 申请人及家庭成员身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 家庭收入证明（村/社区、单位开具）

4. 银行流水或收入明细

5. 医疗诊断证明、住院发票、费用清单、医保报销凭证（大病类）

6. 事故鉴定报告、财产损失证明、现场照片（突发事故类）

7. 失业证明、再就业培训证明（失业类）

8. 子女学费缴费凭证、学生证复印件（教育类）

9. 残疾证复印件（特殊困难类）

10. 其他相关证明材料（如房产证、租赁合同等）

困难补助申请书（大病医疗专用模板）

尊敬的[单位/部门名称，如：医保办、慈善总会、工会、民政局]领导：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，民族[XXX族]，出生于[XXXX年XX月]，身份证号码[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，联系电话[XXXXXXXXXXX]，目前居住在[详细家庭住址，如：XX省XX市XX区XX街道XX小区XX号楼XX单元XX室]。

我郑重地向贵单位提交此份大病医疗困难补助申请，恳请领导审阅并予以帮助。

一、患者及家庭基本情况

患者姓名：[患者姓名]（若申请人即患者，写“本人”）

与申请人关系：[如：本人/配偶/子女/父母]

性别：[男/女]

出生年月：[XXXX年XX月]

身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

家庭现有[X]口人，家庭月总收入约为[XXX元]，主要来源于[详细说明，如：本人/配偶的微薄工资/退休金/务农收入]。家庭成员情况如下：

1. [姓名]，与患者关系：[如：本人/配偶]，年龄：[XX岁]，职业：[如：无业/待业/个体经营/公司职员]，月收入：[如：无/XXX元]。

2. [姓名]，与患者关系：[如：儿子/女儿/父母]，年龄：[XX岁]，职业/就学情况：[如：在读学生/已退休/无劳动能力]，月收入：[如：无/XXX元/退休金XXX元]。

3. [其他家庭成员，依此类推]。

二、病情及治疗情况

患者于[XXXX年XX月XX日]开始出现[症状描述]，后在[医院名称，如：XX市第一人民医院]进行检查，于[XXXX年XX月XX日]确诊为[具体疾病名称，如：急性淋巴细胞白血病/胃癌晚期/重度脑梗死]。

自确诊以来，患者先后在[医院名称]接受了[具体治疗方案，如：化疗/手术/放疗/透析/长期服药]等一系列治疗。目前已花费医疗费用总计[XXX万元/千元]，其中通过基本医疗保险报销了[XXX万元/千元]，通过大病保险报销了[XXX万元/千元]，但仍有高达[XXX万元/千元]的个人自付部分。

医生告知，后续治疗（如：[继续化疗/靶向治疗/康复训练/长期用药]）仍需持续，预计还将产生[XXX万元/千元]的医疗费用。

三、因病致困的详细原因

自患者患病以来，高昂的医疗费用已经使我们家庭陷入了前所未有的困境。

1. 巨额医疗支出： 患者所患疾病治疗周期长，费用巨大。尽管有医保报销，但个人自付部分仍是一个天文数字，已远超家庭的承受能力。为了支付前期医疗费用，我们已经耗尽了所有家庭积蓄，并向亲友、银行等借贷了[XXX万元/千元]，目前仍负债累累。
2. 收入锐减： 患者在患病前是家庭主要的经济来源之一，从事[具体工作]，月收入约[XXX元]。患病后，因身体原因已无法继续工作，失去了稳定的经济收入。而我/其他家庭成员的收入[说明收入情况，如：微薄/不稳定/需照顾患者无法全职工作]，已难以覆盖日常开销，更无法承担巨额的医疗费用。
3. 生活成本增加： 除医疗费用外，患者的日常护理、特殊营养品、往返医院的交通费以及陪护人员的食宿等，都带来了额外的经济负担。家庭日常生活开支也因此变得异常紧张，常常入不敷出。
4. 其他负担： [若有，请说明，如：家中尚有年迈的父母需要赡养/正在上学的子女学费负担重/房贷压力等]，这些都使得家庭经济状况雪上加霜。

面对巨额的医疗费用和持续的治疗需求，我们全家已经竭尽所能，但仍杯水车薪，深感无力。患者的生命健康系于一线，恳请贵单位伸出援手，给予我们一线生机。

四、申请诉求

鉴于我家庭因病致贫的实际情况，特此向贵单位申请大病医疗困难补助，希望能获得[具体金额，如：人民币XXX元]的资金援助，以缓解当前巨大的医疗费用压力，让患者能够继续接受治疗，争取康复。

我承诺以上所提供的情况属实，无任何虚假隐瞒。若有任何不实之处，我愿承担一切责任。恳请领导核实并给予批准。

此致

敬礼！

申请人：[申请人手写签名]

[申请人姓名]

联系电话：[XXXXXXXXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

附件：

1. 申请人及患者身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 家庭收入证明（村/社区、单位开具）

4. 银行流水或收入明细

5. 医院出具的疾病诊断证明书原件及复印件

6. 历次住院发票、费用清单、医保报销结算单据复印件

7. 大病保险结算单据复印件

8. 医生出具的后续治疗方案及预估费用证明

9. 其他相关困难证明材料（如残疾证、低保户证明等）

临时困难补助申请书（突发事件专用模板）

尊敬的[单位/社区/学校/村委会]领导：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，民族[XXX族]，出生于[XXXX年XX月]，身份证号码[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，联系电话[XXXXXXXXXXX]，目前居住在[详细家庭住址，如：XX省XX市XX区XX街道XX小区XX号楼XX单元XX室]，是贵单位的[如：员工/辖区居民/学生]。

我郑重地向贵单位提交此份临时困难补助申请，恳请领导审阅并予以帮助。

一、家庭基本情况与事件发生前经济状况

我家庭目前共有[X]口人，分别是：

1. [姓名]，与本人关系：[如：本人]，年龄：[XX岁]，职业：[如：公司职员/个体经营者/学生]，月收入：[如：XXX元]。

2. [姓名]，与本人关系：[如：配偶/妻子/丈夫]，年龄：[XX岁]，职业：[如：公司职员/个体经营者/学生]，月收入：[如：XXX元]。

3. [姓名]，与本人关系：[如：儿子/女儿/父母]，年龄：[XX岁]，职业/就学情况：[如：在读学生/已退休/无劳动能力]，月收入：[如：无/XXX元/退休金XXX元]。

事件发生前，我家庭月总收入约为[XXX元]，经济状况虽然不富裕，但基本能维持正常生活。

二、突发事件详细经过及造成的损失

于[XXXX年XX月XX日]大约[XX时XX分]，我家庭遭遇了一场[具体突发事件，如：严重的交通事故/突发火灾/XX级地震/百年不遇的洪涝灾害/家庭主要成员突发意外身故或重伤]等。

事件发生地点位于[详细地点，如：我居住的XX小区XX号楼XX单元XX室/XX路口]。

具体经过是：[请详细、客观地描述事件发生的全过程，不少于300字，包括起因、经过、结果及应对措施。例如：]

交通事故： 本人/家庭成员[姓名]在[地点]骑行/驾驶时，不幸被[对方车辆类型/肇事者]撞倒，导致[具体伤情，如：多处骨折、颅脑损伤，目前正在XX医院抢救/治疗]。车辆严重损毁，无法使用。事故责任认定为[如：对方全责/本人承担部分责任]，但对方赔付能力有限/正在走法律程序，短期内无法获得赔偿。

火灾： 我家中[起火原因，如：电器短路/厨房操作不当]导致突发火灾。火势蔓延迅速，虽然消防部门及时赶到扑救，但家中[房屋结构/电器家具/生活用品]几乎全部焚毁，房屋主体结构也受到严重损坏，已无法居住。直接经济损失初步估计高达[XXX万元/千元]。我们全家老小目前只能暂时借住在亲戚家/租房，生活陷入困境。

自然灾害： 于[XXXX年XX月XX日]，我所在地区遭遇[具体灾害名称，如：XX级地震/特大洪涝]。灾害导致我居住的[房屋类型，如：自建房/老旧公寓]出现[详细损坏情况，如：墙体开裂、屋顶坍塌、地基下沉/房屋被淹没至XX米高，家具电器全部报废]，已鉴定为危房，无法继续居住。家中的所有财产，包括农作物、牲畜、生产工具等也遭受了毁灭性打击，使得家庭失去了原有的生产生活资料。

家庭成员突发变故： 我家庭主要经济支柱[姓名，如：配偶/父亲]于[XXXX年XX月XX日]因[具体原因，如：突发心梗/意外坠楼]不幸身故/重伤。其生前是家庭唯一的经济来源，月收入[XXX元]。突如其来的变故，不仅给全家带来了巨大的精神打击，更导致家庭瞬间失去了所有的经济支撑，加之丧葬费用/抢救治疗费用高昂，使家庭陷入绝境。

三、当前面临的紧急困难

此次突发事件对我们家庭造成了毁灭性打击，导致我们目前面临以下紧急困难：

1. 经济收入中断与巨额支出： 事件导致家庭主要劳动力[姓名]因伤/变故无法工作，失去了收入来源。同时，我们需要立即承担[说明紧急支出，如：伤者医疗费/丧葬费/临时租房费/基本生活物资购置费/房屋抢修费等]的巨额费用，这些费用已远超家庭所能承受的范围。
2. 生活秩序严重破坏： 房屋损毁导致无家可归，生活物品尽失，日常生活无法维持。家庭成员因受到惊吓/打击，精神状态不佳，尤其[未成年子女/老年人]需要特别关注和照料。
3. 负债累累： 为了应对突发状况和初期开销，我们已经向亲友借款[XXX万元/千元]，但仍杯水车薪，后续的恢复重建或长期治疗/生活费用仍无着落。
4. 其他困难： [若有，请说明，如：因灾害导致生产资料损毁，无法恢复生产；子女因家庭变故面临辍学风险；需要长期心理辅导等。]

我们全家目前都处于极度恐慌和无助之中，急需外界的帮助以渡过眼前的难关。

四、申请诉求

鉴于我家庭遭遇突发事件，造成了严重的人身伤害和/或财产损失，导致家庭生活陷入极度困难，特此向贵单位申请临时性困难补助，希望能获得[具体金额，如：人民币XXX元]的资金援助，或[具体物资援助，如：棉被、衣物、食物等]，以解燃眉之急，帮助我们尽快恢复正常生活秩序。

我承诺以上所提供的情况属实，无任何虚假隐瞒。若有任何不实之处，我愿承担一切责任。恳请领导核实并给予批准。

此致

敬礼！

申请人：[申请人手写签名]

[申请人姓名]

联系电话：[XXXXXXXXXXX]

日期：XXXX年XX月XX日

附件：

1. 申请人及家庭成员身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 家庭收入证明（村/社区、单位开具，事件发生前与后）

4. 事故认定书、医疗诊断证明、受伤照片、住院发票（交通事故/人身伤害类）

5. 火灾事故报告、消防证明、财产损失清单及现场照片（火灾类）

6. 灾情证明、房屋受损鉴定报告、财产损失清单及现场照片（自然灾害类）

7. 死亡证明、火化证明、丧葬费票据（家庭成员变故类）

8. 居委会/村委会出具的事件发生及致困情况说明

9. 房屋租赁合同（临时租房情况）

10. 其他相关证明材料。