部队评残申请书

尊敬的XX省/市退役军人事务局领导：

申请人：张三

性别：男

出生年月：1985年5月10日

身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

原服役部队：中国人民解放军陆军XXXX部队（番号XXXX）

入伍时间：2003年9月

退役时间：2008年9月

联系电话：XXXXXXXXXXX

家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号

申请事项：申请伤残等级评定。

事实与理由：

本人于2003年9月积极响应祖国号召，光荣入伍，成为中国人民解放军陆军XXXX部队的一名战士。服役期间，本人始终牢记军人使命，刻苦训练，服从命令，积极完成上级赋予的各项任务，多次被评为“优秀士兵”，并在XXXX演习中表现突出，得到连队嘉奖。

2006年7月15日，在部队组织的年度实弹射击训练中，本人作为射击组一员，按照训练规程在靶场进行卧姿射击。当时靶场地形复杂，地面因前夜降雨而湿滑。在本人调整射击姿势，准备瞄准射击时，因突发意外情况（具体为：前方训练区域有临时出现障碍物，指挥员紧急下达调整射击角度的口令，本人在迅速执行命令、调整射击方向的过程中），身体重心失衡，右膝关节猛烈撞击到地面一块突出的岩石上，当场剧烈疼痛，无法站立。随队军医立即进行了初步紧急处理，并随后将本人紧急送往XXXX部队医院进行救治。

经XXXX部队医院诊断，确认为“右膝关节半月板损伤，韧带撕裂”。住院治疗期间，本人接受了右膝关节镜手术，并在术后进行了长达数月的康复训练和物理治疗。出院后，部队仍安排本人继续进行康复疗养，并定期复查。虽然经过积极的治疗和康复，右膝关节的功能有所恢复，但仍遗留长期性疼痛、活动受限等后遗症。特别是阴雨天气或长时间站立、上下楼梯及负重时，右膝关节疼痛尤为明显，并伴有僵硬感和弹响，严重影响了本人的日常生活和工作能力。多次到地方医院复查，医生均表示为陈旧性损伤，难以彻底根治，且有发展为创伤性关节炎的风险。此伤情在本人入伍体检时无任何记录，系本人在服役期间，严格执行军事训练任务过程中因公负伤所致。

退役后，本人虽努力适应社会生活，积极寻找工作，但因右膝关节的长期不适，导致无法从事需要长时间站立、行走、负重或重体力劳动的工作，就业范围受到极大限制，给个人及家庭生活带来了沉重的经济和精神负担。日常生活中，长距离行走、跑步等活动均受到严重限制，生活质量受到严重影响。夜间常因关节疼痛影响睡眠，身心俱疲。

随申请书附上：1.部队出具的《服役证明》原件；2.《士兵退役证》复印件；3.XXXX部队医院出具的《诊断证明书》原件及《住院病历》复印件；4.后续到地方医院复查的医疗记录、X光片及MRI报告复印件；5.其他相关证明材料。

鉴于本人伤情系服役期间因公负伤所致，且至今仍持续对身体健康和生活造成严重影响，根据《军人抚恤优待条例》及相关法规政策，特恳请贵局对我所提交的材料进行审核，并安排进行专业的伤残等级评定。希望能够得到国家和军队应有的关心与帮助，以缓解伤残带来的生活困境，保障本人的基本生活权利。

本人郑重承诺，所提供的一切材料真实、合法、有效，如有虚假，愿承担一切法律责任，并配合贵局的一切调查核实工作。

此致

敬礼

申请人：张三

2023年10月27日

尊敬的XX省/市退役军人事务局领导：

申请人：李四

性别：男

出生年月：1980年3月12日

身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

原服役部队：中国人民武装警察部队XXXX总队XXXX支队

入伍时间：1998年12月

退役时间：2003年12月

联系电话：XXXXXXXXXXX

家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号

申请事项：申请伤残等级评定。

事实与理由：

本人于1998年12月响应祖国号召光荣入伍，在中国人民武装警察部队XXXX总队XXXX支队服役。服役期间，本人始终牢记武警部队“忠诚卫士”的光荣职责，积极参加各项军事训练和执勤任务，多次获得嘉奖，并被评为“执勤能手”、“优秀义务兵”。特别是在多次急难险重任务中，本人始终冲锋在前，英勇顽强，为保护国家财产和人民生命安全贡献了自己的青春和力量。

2000年8月，XX省XX市突发特大洪涝灾害，汛情紧急，多处堤坝面临决口危险，人民群众生命财产安全受到严重威胁。我所在部队奉命紧急驰援灾区，执行抗洪抢险任务。2000年8月22日凌晨，在XX河段XX堤坝加固作业中，本人与战友们冒着暴雨，不顾个人安危，连续奋战超过30小时。在搬运重型沙袋堵截决口过程中，因长时间浸泡在水中，加之作业环境极其恶劣，泥泞湿滑，体力严重透支。在一次搬运沙袋准备加高堤坝时，脚下堤岸突发局部塌陷，本人为避免沙袋滚落砸伤身边的战友，本能地用身体去抵挡，导致左侧腰部及背部受到剧烈撞击，并瞬间被卷入泥浆中。被战友们救出后，本人感到腰部剧痛难忍，无法直立，随后被紧急送往XX市XXXX地方医院进行救治。

经XX市XXXX地方医院（后转至XXXX部队医院）诊断，确认为“腰椎间盘突出症（L4/L5，L5/S1）伴神经根压迫”。住院治疗期间，本人虽接受了牵引、理疗、针灸及药物治疗等多种保守疗法，但效果不佳，病情反复发作。医生曾建议进行手术治疗，但考虑到当时部队任务繁重，且手术风险较大，最终未能进行。出院后，本人腰部疼痛持续存在，劳累或天气变化时尤为剧烈，严重影响正常站立、行走和负重。部队考虑到我的伤情，安排了较为轻松的岗位，并定期安排进行康复治疗。

退役至今，本人腰部伤情仍反复发作，疼痛难忍，严重影响日常生活和工作。长期以来，本人无法从事重体力劳动，稍有不慎即引发剧烈疼痛，需要卧床休息数日。这给家庭生活造成了巨大的经济和精神困扰，也因此错失了许多就业和发展机会。夜间常因疼痛难以入睡，情绪也受到较大影响，易感到焦虑。医生表示，此伤情系长期劳累及急性损伤共同导致，属于不可逆的慢性损伤，难以彻底治愈。此伤病在本人入伍体检时无任何记录，完全是在执行重大抢险救灾任务过程中因公负伤所致。

随申请书附上：1.部队出具的《因公负伤证明》原件；2.《士兵退役证》复印件；3.XX市XXXX地方医院及XXXX部队医院出具的《诊断证明书》原件及《住院病历》复印件；4.参与抗洪抢险任务的相关证明材料（如任务公函复印件、新闻报道复印件等）；5.其他相关证明材料。

本人此次腰部伤情，系在执行国家和人民赋予的抗洪抢险这一特殊急难险重任务中，为保护国家财产和人民生命安全而光荣负伤。此伤病至今持续困扰，严重影响我的生活质量和工作能力。根据《军人抚恤优待条例》及相关优抚政策，特恳请贵局本着实事求是的原则，对我提交的材料进行认真核查，并安排进行专业的伤残等级评定。希望能够依法享受应有的优抚待遇，获得国家和社会的关心与帮助，以缓解伤残带来的困境，更好地融入社会。

本人在此郑重承诺，所提供之所有信息及证明材料均为真实、合法、有效，绝无虚报瞒报。如有不实，本人愿承担一切法律后果，并积极配合贵局的一切调查核实工作。

此致

敬礼

申请人：李四

2023年10月27日

尊敬的XX省/市退役军人事务局领导：

申请人：王五

性别：男

出生年月：1975年11月20日

身份证号：XXXXXXXXXXXXXXXXXX

原服役部队：中国人民解放军边防部队XXXX团（番号XXXX）

入伍时间：1993年12月

退役时间：2008年12月

联系电话：XXXXXXXXXXX

家庭住址：XX省XX市XX区XX街道XX号

申请事项：申请伤残等级评定。

事实与理由：

本人于1993年12月积极响应祖国号召，毅然投身军营，成为中国人民解放军边防部队XXXX团的一名边防战士。本人将人生最美好的十五载青春年华奉献给了祖国的边防事业，长期驻守在祖国高寒、缺氧、风沙侵蚀的恶劣边境地区，承担繁重的边境巡逻和戍边任务。服役期间，本人始终以边防军人的忠诚和担当，坚守岗位，保卫祖国边疆的安宁，多次获得嘉奖，并因表现突出荣立三等功一次。

在长达十五年的边防服役生涯中，本人常年在海拔XXXX米以上的高寒、缺氧、大风、干燥且紫外线强烈的极端恶劣环境中执行任务。尤其是在冬季，驻地气温常年可达零下XX摄氏度，且风力强劲，本人需长时间在户外进行巡逻、观察、设伏等作业。由于长期暴露在极端低温和潮湿环境中，部队生活条件相对艰苦，伙食结构单一，营养补充不足，以及长期背负沉重装备进行高强度体力劳动和长时间步行巡逻带来的身体劳损，导致本人身体机能逐步受损。服役期间，本人曾多次出现双膝关节疼痛、胃部不适、频繁咳嗽等症状，但鉴于边防任务繁重，条件有限，只能在部队卫生所进行简单的对症处理和缓解。退役后，这些身体症状非但没有缓解，反而随着年龄增长和身体机能的下降，逐渐加重并趋于常态化。

退役后不久，本人因身体不适日益加重，前往地方医院进行详细检查。经XX省人民医院及XX市第一医院多次诊断，确认为“双膝关节退行性骨关节炎伴积液”、“慢性胃炎伴胃溃疡”以及“慢性支气管炎”。多位专家医生明确指出，本人所患的这些疾病，与我长期在高寒缺氧边境地区服役，承受极端恶劣环境、高强度体力劳动以及饮食不规律、缺乏充分休息等多种因素密切相关，属于典型的环境性、职业性累积损伤。目前，本人双膝关节疼痛剧烈，上下楼梯困难，无法下蹲，行走步态不稳，行动严重受限；胃部常年疼痛，消化功能紊乱，饮食受限，需长期服用药物维持；慢性支气管炎导致抵抗力下降，常年咳嗽不止，呼吸不畅，稍有活动即气喘吁吁。所有这些病症在本人入伍体检时均无任何记录，均是在边防部队服役期间，因长期艰苦环境和高强度工作逐渐形成和恶化的。

如今，本人身体状况每况愈下，双膝关节的疼痛已严重影响正常生活自理，甚至在平地行走时也需要借助拐杖才能勉强维持。胃病反复发作导致身体消瘦，食欲不振，营养不良。慢性支气管炎导致日常活动能力大幅下降，无法进行任何稍作劳累的活动，生活质量极低。这些病痛使我完全丧失了从事任何体力劳动的能力，部分日常生活无法自理，需要家人长期照护，给家庭造成了沉重的经济和精神负担。精神上，也因长期病痛的折磨而备受煎熬，情绪低落。

随申请书附上：1.部队出具的《服役证明》原件（注明服役地点及环境情况）；2.《士兵退役证》复印件；3.XX省人民医院及XX市第一医院出具的《诊断证明书》原件及详细《住院病历》/《门诊病历》复印件；4.入伍体检报告复印件（证明入伍时身体健康）；5.部队期间获得的嘉奖及立功受奖证明复印件；6.其他能够证明与服役相关的医疗证明材料。

本人十五年青春年华奉献给祖国边防，身体遭受的累积性损伤及疾病，乃是为国家戍边而付出的沉重代价。根据《军人抚恤优待条例》及国家相关政策法规，特恳请贵局深入审查本人所提交的详尽材料，并本着对退役军人高度负责的态度，尽快安排进行专业的伤残等级评定。望能以此获得国家和军队的认可与关怀，减轻因长期病痛带来的生活压力，让我能安度晚年，也让我的家人得到一份应有的慰藉。

本人郑重承诺，所提供之所有信息及证明材料均为真实、准确、完整，绝无虚假或隐瞒。本人愿积极配合贵局的一切调查核实工作。

此致

敬礼

申请人：王五

2023年10月27日