劳动人事争议仲裁申请书范本

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：[申请人姓名]，性别：[男/女]，民族：[民族]，出生年月：[XXXX年X月X日]，住址：[详细住址，精确到门牌号]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]。

被申请人：[公司名称]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，单位地址：[详细注册地址或实际经营地址]，联系电话：[联系电话]。

仲裁请求：

1. 裁决被申请人支付申请人违法解除劳动合同赔偿金人民币[具体金额]元。

2. 裁决被申请人支付申请人拖欠的[XXXX年X月]至[XXXX年X月]工资合计人民币[具体金额]元。

3. 裁决被申请人支付申请人[XXXX年]未休年假工资人民币[具体金额]元。

4. 裁决被申请人为申请人出具解除劳动合同证明。

5. 裁决被申请人为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

6. 裁决被申请人承担本案全部仲裁费用。

事实与理由：

申请人于[XXXX年X月X日]入职被申请人处，担任[具体岗位]工作。双方于[XXXX年X月X日]签订了为期[X年/无固定期限]的劳动合同，约定申请人每月工资为人民币[具体金额]元，工资发放日为每月[X]日。

在职期间，申请人严格遵守被申请人各项规章制度，努力完成各项工作任务，工作表现一直良好，从未有过任何严重违纪行为，亦未达到任何法定或约定解除劳动合同的条件。

然而，被申请人于[XXXX年X月X日]，在没有任何合法依据的情况下，以[具体事由，如“公司组织架构调整”、“试用期不符合录用条件（但无客观依据）”、“严重违反公司规章制度（但无证据或规章制度违法）”]为由，口头或书面通知申请人解除劳动合同。被申请人在解除劳动合同前，未提前三十日书面通知申请人，亦未依法向申请人支付经济补偿金或赔偿金。

根据《中华人民共和国劳动合同法》第八十七条规定：“用人单位违反本法规定解除或者终止劳动合同的，应当依照本法第四十七条规定的经济补偿标准的二倍向劳动者支付赔偿金。”申请人在被申请人处工作[X]年[X]个月，解除劳动合同前十二个月的月平均工资为人民币[具体金额]元（该金额不低于当地最低工资标准，且高于本人实际工资，符合《劳动合同法》第四十七条规定），故被申请人应支付违法解除劳动合同赔偿金为人民币[计算方式：2N 月平均工资，例如：2 (X+1) 月平均工资]元。

此外，被申请人还拖欠申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间的工资共计人民币[具体金额]元，严重违反了劳动合同的约定和《中华人民共和国劳动法》的相关规定。

同时，申请人于[XXXX年]尚有[X]天带薪年休假未休。根据《职工带薪年休假条例》及《企业职工带薪年休假实施办法》规定，单位确因工作需要不能安排职工休年休假的，经职工本人同意，可以不安排职工休年休假。对职工应休未休的年休假天数，单位应当按照该职工日工资收入的300%支付年休假工资报酬。申请人应休未休年休假[X]天，日工资为人民币[具体金额]元，故被申请人应支付未休年假工资人民币[具体金额]元。

被申请人解除劳动合同的行为，严重违反了《中华人民共和国劳动合同法》的有关规定，且拒绝支付拖欠工资和未休年假工资，未依法为申请人出具解除劳动合同证明及办理档案和社会保险关系转移手续，对申请人造成了严重的经济损失和精神困扰。为维护自身的合法权益，申请人特依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》等相关法律法规，向贵委提起仲裁申请，请求贵委依法裁决，支持申请人的全部仲裁请求。

证据：

1. 申请人身份证复印件。

2. 劳动合同复印件。

3. 工资条、银行流水或其他工资发放证明（证明工资情况及拖欠工资）。

4. 解除劳动合同通知书、微信/邮件沟通记录或其他相关证明（证明解除劳动合同事实）。

5. 考勤记录、工作证明或其他可证明工作年限和表现的材料。

6. [其他与案情相关的证据，如绩效考核记录、公司规章制度等]。

此致

[劳动人事争议仲裁委员会名称]

申请人：[申请人姓名]（签字）

[XXXX年X月X日]

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：[申请人姓名]，性别：[男/女]，民族：[民族]，出生年月：[XXXX年X月X日]，住址：[详细住址，精确到门牌号]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]。

被申请人：[公司名称]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，单位地址：[详细注册地址或实际经营地址]，联系电话：[联系电话]。

仲裁请求：

1. 裁决被申请人支付申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间工作日延长工作时间加班工资人民币[具体金额]元。

2. 裁决被申请人支付申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间休息日加班工资人民币[具体金额]元。

3. 裁决被申请人支付申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间法定节假日加班工资人民币[具体金额]元。

4. 裁决被申请人为申请人补缴自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间的社会保险费（包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险）。

5. 裁决被申请人承担本案全部仲裁费用。

事实与理由：

申请人于[XXXX年X月X日]入职被申请人处，担任[具体岗位]工作。双方于[XXXX年X月X日]签订了劳动合同，约定申请人每月工资为人民币[具体金额]元。

自申请人入职被申请人处工作以来，被申请人为了追求利润最大化，长期安排申请人进行超时工作，且未足额支付或根本未支付加班工资。具体情况如下：

1. 工作日延长工作时间：被申请人通常要求申请人每日工作时间超过八小时，例如，申请人通常从上午[X]点工作至晚上[X]点，每日延长工作时间约[X]小时。根据考勤记录、工作记录或相关工作安排，申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间，共计延长工作时间约[X]小时。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第一款第一项规定，安排劳动者延长工作时间的，支付不低于工资的百分之一百五十的工资报酬。故被申请人应支付申请人工作日延长工作时间加班工资人民币[具体金额]元。

2. 休息日加班：被申请人还多次安排申请人在休息日（周六、周日）加班，例如在[XXXX年X月X日]、[XXXX年X月X日]等日期。被申请人并未安排申请人补休，亦未按规定支付加班工资。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第一款第二项规定，休息日安排劳动者工作又不能安排补休的，支付不低于工资的百分之二百的工资报酬。故被申请人应支付申请人休息日加班工资人民币[具体金额]元。

3. 法定节假日加班：申请人曾在[XXXX年X月X日，具体法定节假日]、[XXXX年X月X日，具体法定节假日]等法定节假日被要求加班。被申请人未按规定支付加班工资。根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十四条第一款第三项规定，法定休假日安排劳动者工作的，支付不低于工资的百分之三百的工资报酬。故被申请人应支付申请人法定节假日加班工资人民币[具体金额]元。

上述加班事实均有[考勤记录、加班审批单、工作任务记录、工作微信/邮件记录、证人证言]等证据可证实。

此外，被申请人自申请人入职以来，未依法为申请人缴纳社会保险或存在缴纳不足的情况，严重违反了《中华人民共和国社会保险法》及《中华人民共和国劳动法》的规定。根据法律规定，用人单位应当自用工之日起三十日内为职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，并按时足额缴纳社会保险费。被申请人未履行其法定义务，导致申请人的社会保障权益受到严重损害。申请人请求贵委裁决被申请人为申请人补缴自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间的养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险。

鉴于被申请人长期以来侵犯申请人合法劳动权益，拒绝支付加班工资，并违反法定强制性规定未依法缴纳社会保险费，申请人特依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《中华人民共和国社会保险法》等相关法律法规，向贵委提起仲裁申请，恳请贵委依法公正裁决，支持申请人的全部仲裁请求。

证据：

1. 申请人身份证复印件。

2. 劳动合同复印件。

3. 工资条、银行流水或其他工资发放证明。

4. 考勤记录、加班审批单、工作记录、工作微信/邮件记录等（证明加班事实）。

5. 社会保险缴纳明细或查询记录（如有，证明未缴或不足缴）。

6. [其他与案情相关的证据]。

此致

[劳动人事争议仲裁委员会名称]

申请人：[申请人姓名]（签字）

[XXXX年X月X日]

劳动人事争议仲裁申请书

申请人：[申请人姓名]，性别：[男/女]，民族：[民族]，出生年月：[XXXX年X月X日]，住址：[详细住址，精确到门牌号]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]。

被申请人：[公司名称]，统一社会信用代码：[统一社会信用代码]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，单位地址：[详细注册地址或实际经营地址]，联系电话：[联系电话]。

仲裁请求：

1. 裁决被申请人支付申请人自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]期间停工留薪期工资人民币[具体金额]元。

2. 裁决被申请人支付申请人一次性伤残补助金人民币[具体金额]元。

3. 裁决被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金人民币[具体金额]元。

4. 裁决被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金人民币[具体金额]元。

5. 裁决被申请人支付申请人住院伙食补助费人民币[具体金额]元。

6. 裁决被申请人支付申请人护理费人民币[具体金额]元。

7. 裁决被申请人为申请人办理档案和社会保险关系转移手续。

8. 裁决被申请人承担本案全部仲裁费用。

事实与理由：

申请人于[XXXX年X月X日]入职被申请人处，担任[具体岗位]工作。双方于[XXXX年X月X日]签订了劳动合同，约定申请人每月工资为人民币[具体金额]元。

[XXXX年X月X日]上午[具体时间]，申请人在被申请人安排的[工作地点，如生产车间/办公室]，因[具体事由，如操作机器不当导致手指被夹伤/搬运重物扭伤腰部/在工作期间发生交通事故等]，不幸发生事故，导致[具体伤情，如右手食指粉碎性骨折/腰椎间盘突出/头部外伤]。事故发生后，申请人立即被送往[医院名称]进行救治，诊断为[具体诊断结果]，并接受了[具体治疗措施，如手术/住院治疗]。

[XXXX年X月X日]，经[XX市/区]人力资源和社会保障局认定，申请人的伤害符合《工伤保险条例》的规定，属于工伤，并出具了《工伤认定书》（文号：[工伤认定书文号]）。

[XXXX年X月X日]，经[XX市/区]劳动能力鉴定委员会鉴定，申请人被评定为[X]级伤残，并出具了《劳动能力鉴定结论书》（文号：[鉴定文号]）。

事故发生后，申请人一直在家休养治疗，停工留薪期自[XXXX年X月X日]至[XXXX年X月X日]，共计[X]个月。在此期间，申请人未能获得足额工资，被申请人仅支付了[具体金额]元或未支付任何费用。根据《工伤保险条例》第三十三条规定，职工因工伤停工留薪期内，原工资福利待遇不变。故被申请人应按照申请人受伤前月平均工资人民币[具体金额]元支付停工留薪期工资，累计应支付人民币[具体金额]元。

根据《工伤保险条例》第三十七条、第三十八条、第三十九条及[当地具体工伤保险实施办法]等相关规定，结合申请人[X]级伤残的鉴定结论和受伤前月平均工资人民币[具体金额]元，各项待遇计算如下：

1. 一次性伤残补助金：根据《工伤保险条例》规定，[X]级伤残对应[X]个月的本人工资，计人民币[具体金额]元。

2. 一次性工伤医疗补助金：根据[当地具体实施办法]规定，[X]级伤残对应[X]个月的本人工资，计人民币[具体金额]元（此项及下一项通常在解除劳动关系时由用人单位支付）。

3. 一次性伤残就业补助金：根据[当地具体实施办法]规定，[X]级伤残对应[X]个月的本人工资，计人民币[具体金额]元（此项及上一项通常在解除劳动关系时由用人单位支付）。

4. 申请人在住院治疗期间，因工负伤，每日伙食补助费为人民币[具体金额]元，共计住院[X]天，故住院伙食补助费为人民币[具体金额]元。

5. 申请人因伤势较重，住院期间及出院后一段时间内生活不能自理，需要专人护理。护理时间共计[X]天，每日护理费按[当地标准/实际发生费用]人民币[具体金额]元计算，共计护理费人民币[具体金额]元。

被申请人在申请人发生工伤后，未积极履行支付各项工伤保险待遇的义务，严重侵犯了申请人的合法权益。为维护自身合法权益，申请人特依据《中华人民共和国劳动法》、《中华人民共和国劳动合同法》、《工伤保险条例》等相关法律法规，向贵委提起仲裁申请，请求贵委依法裁决，支持申请人的全部仲裁请求。

证据：

1. 申请人身份证复印件。

2. 劳动合同复印件。

3. 《工伤认定书》复印件。

4. 《劳动能力鉴定结论书》复印件。

5. 医疗费发票、诊断证明、病历等医疗文书复印件。

6. 工资条、银行流水或其他工资发放证明（证明工资情况）。

7. 住院伙食费票据、护理证明或其他相关费用凭证。

8. [其他与案情相关的证据]。

此致

[劳动人事争议仲裁委员会名称]

申请人：[申请人姓名]（签字）

[XXXX年X月X日]