救助申请书模板

模板一：通用型救助申请书

尊敬的[机构名称/负责人姓名]：

我叫[申请人姓名]，[性别]，[年龄]，[民族]，身份证号码：[身份证号码]，家住[详细家庭住址]，联系电话：[联系电话]。

现因[详细说明申请救助的具体原因，务必真实、详细、客观，包括事件的起因、经过、结果，以及造成的具体困难和影响。例如：突发疾病（需写明疾病名称、诊断结果、治疗情况及后续治疗计划、医疗费用预估等），意外事故（需写明事故时间、地点、经过、责任认定、受伤情况、治疗情况、赔偿情况等），自然灾害（需写明灾害类型、发生时间、受灾情况、损失情况等），家庭变故（需写明具体变故内容、发生时间、对家庭造成的影响等），失业/下岗（需写明失业/下岗时间、原因、再就业情况等），或其他原因（需详细说明）]。

目前，我的家庭主要经济来源是[说明家庭主要收入来源，如：工资收入、低保金、养老金、务农收入等]，月收入约为[具体金额]元。家庭共有[家庭人口数]人，分别是[分别列出家庭成员姓名、年龄、与申请人关系、健康状况、工作/学习情况]。[详细说明家庭的支出情况，如：医疗费用、教育费用、住房费用、基本生活费用等，并分别列出大致金额]。由于[再次强调导致困难的主要原因]，导致家庭月支出远远大于收入，目前已负债[具体金额]元，生活陷入极度困境，[具体描述目前的生活困境，如：无力支付医疗费用、无法保障基本生活、子女面临辍学等]。

我已向[已寻求过的救助途径，如：村委会/居委会、街道办事处、民政部门、慈善机构、亲友等]寻求帮助，[说明已获得的帮助情况，如：获得临时救助金XXX元、亲友资助XXX元等]。但这些帮助仍然无法解决我目前的困境。

恳请[机构名称]能够了解我的实际困难，并给予我[希望获得的具体救助形式，如：经济救助、医疗救助、物资救助、法律援助等]的帮助，帮助我渡过难关。

我承诺以上所述情况完全属实，如有虚假，愿承担一切法律责任。

随信附上以下证明材料：

身份证复印件
户口本复印件
[根据申请原因提供相关证明材料，如：疾病诊断证明、医疗费用清单、事故责任认定书、低保证明、失业证明、受灾证明、死亡证明、残疾证明、房屋受损照片、银行流水等]
[其他能够证明家庭困难的材料]

再次感谢您的关注和帮助！

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]（签字并按手印）

[申请日期]年[申请日期]月[申请日期]日

模板二：医疗救助申请书

尊敬的[医院名称/慈善机构名称/民政部门]：

我叫[患者姓名]，[性别]，[年龄]，[民族]，身份证号码：[身份证号码]，家住[详细家庭住址]，联系电话：[患者或家属联系电话]。

[患者]于[发病时间]因[简述发病原因或疾病名称]在[就诊医院]就诊，经诊断为[详细疾病名称，务必与诊断证明一致]，目前病情[描述患者目前的病情：危重、严重、稳定等]。医生建议[详细说明医生的治疗建议，如：立即手术、长期住院治疗、持续药物治疗等]，预计治疗费用为[具体金额]元。[如果已经产生医疗费用，需写明已产生的医疗费用金额，并说明是否已缴纳，欠缴多少]。

[患者]家庭共有[家庭人口数]人，分别是[分别列出家庭成员姓名、年龄、与患者关系、健康状况、工作/学习情况]。家庭主要经济来源是[说明家庭主要收入来源，如：工资收入、低保金、养老金、务农收入等]，月收入约为[具体金额]元。家庭月支出主要包括[列出家庭主要支出项目及大致金额，如：基本生活费、房租/房贷、教育费用等]。

由于[患者]突发疾病，高昂的医疗费用已经让家庭不堪重负。为了给[患者]治病，家里已经[说明为筹集医疗费用已采取的措施，如：变卖了家产、向亲友借款等]，目前已负债[具体金额]元。[如果已经获得过救助，需写明已获得的救助情况]。但后续治疗费用仍然没有着落，[具体描述目前面临的困境，如：无力支付手术费用、无法继续住院治疗、被迫中断治疗等]。

[患者]是家庭的[说明患者在家庭中的重要性，如：主要劳动力、唯一收入来源、年幼的孩子等]，[患者]的病情不仅给家庭带来了经济上的巨大压力，也给家人带来了精神上的沉重打击。

恳请[机构名称]能够伸出援手，给予[患者]医疗救助，帮助我们一家渡过难关。我们将铭记您的恩情，并在今后力所能及地回报社会。

随信附上以下证明材料：

患者身份证复印件
患者户口本复印件
医院诊断证明
医疗费用清单（或预估费用清单）
家庭成员收入证明（或低保证明、失业证明等）
家庭成员关系证明
[其他能够证明家庭困难的材料，如：房屋租赁合同、银行流水、负债证明等]
[如果已获得过救助，需提供相关证明材料]

再次感谢您的关爱和帮助！

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]（签字并按手印）[与患者关系]

[申请日期]年[申请日期]月[申请日期]日

模板三：教育救助申请书

尊敬的[学校名称/教育局/慈善机构名称]：

我叫[学生姓名]，[性别]，[年龄]，[民族]，身份证号码：[身份证号码]，现就读于[学校名称][年级][班级]，学号：[学号]。我的家庭住址是[详细家庭住址]，联系电话：[家长或监护人联系电话]。

我的家庭共有[家庭人口数]人，分别是[分别列出家庭成员姓名、年龄、与学生关系、健康状况、工作/学习情况]。家庭主要经济来源是[说明家庭主要收入来源，如：父母工资收入、低保金、务农收入等]，月收入约为[具体金额]元。家庭月支出主要包括[列出家庭主要支出项目及大致金额，如：基本生活费、房租/房贷、医疗费用等]。

由于[详细说明导致家庭经济困难的原因，例如：父母一方或双方失业/下岗、父母一方或双方患有重大疾病、家庭遭遇意外事故或自然灾害、家庭主要劳动力丧失劳动能力、单亲家庭、孤儿等]，导致家庭经济状况十分困难，[具体描述家庭经济困难的程度，如：入不敷出、负债累累等]。

目前，我已经拖欠学校[具体拖欠的费用项目及金额，如：学费XXX元、住宿费XXX元、书本费XXX元等]。[如果已经获得过资助，需写明已获得的资助情况]。由于家庭经济困难，无力支付这些费用，我担心会因此而影响学业，甚至面临辍学的风险。

我热爱学习，在校期间[简要描述学生的学习情况和表现，如：学习成绩优异、积极参加学校活动、获得过奖学金或荣誉称号等]。我渴望能够继续完成学业，将来用知识改变命运，回报社会。

恳请[机构名称]能够考虑我的实际情况，给予我教育救助，帮助我缴纳[希望获得资助的费用项目及金额]，让我能够安心学习，顺利完成学业。

随信附上以下证明材料：