大病低保申请书范文

范文一

尊敬的XX社区居民委员会及XX街道办事处民政科领导：

本人XXX，性别X，X族，出生于XXXX年XX月XX日，现年XX岁，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，户籍所在地及现居住地址：XX省XX市XX区XX街道XX社区XX小区XX栋XX单元XX号。联系电话：XXXXXXXXXXX。

我怀着十分沉重和无奈的心情，向各位领导和组织递交这份低保及大病救助申请书。由于身患重病，家庭经济状况极度困难，已经无法维持基本生活和必要的医疗支出，万般无奈之下，恳请政府和组织能够给予我及我的家庭一定的帮助。

我于XXXX年X月，因感身体严重不适，前往XX市中心医院进行检查，最终被确诊为“XX病”（例如：晚期肺癌、尿毒症、重型再生障碍性贫血等，请根据实际情况填写具体病名）。自确诊以来，为了治病，我辗转于多家医院（如XX医院、XX省人民医院等），进行了包括XX手术、XX个疗程的化疗/放疗、长期服用XX靶向药物/进行XX透析治疗等一系列治疗（请根据实际情况详细描述治疗过程）。疾病的诊断和治疗过程，不仅给我个人带来了巨大的身体痛苦和精神压力，更给我的家庭带来了毁灭性的经济打击。

在患病前，我主要依靠（说明原工作情况或收入来源，如：在XX工厂打零工，月收入约XX元/务农，年收入微薄/已退休，每月退休金XX元等）。我的配偶XXX（如无配偶则不写，或写明离异/丧偶情况），（说明配偶工作情况、收入或健康状况，如：身体亦不佳，患有慢性病，无固定工作/年龄偏大，已失业在家/在家务农，收入不稳定/同样患病，需要照顾等）。我们育有X名子女（说明子女人数、年龄、就学或工作情况、收入及是否能提供有效赡养，如：长子XX在外地打工，收入不高，自身家庭负担重，难以承担我的高额医疗费；小女XX尚在大学就读，无经济来源等）。

患病之后，我（或我的配偶）因为需要频繁治疗和身体虚弱，已经完全丧失了劳动能力（或说明劳动能力受限情况），家庭唯一的（或主要的）经济来源彻底中断（或大幅减少）。为了支付高昂的医疗费用，我们已经花光了家里所有的积蓄（约XX元），并向亲戚朋友四处借债，目前已负债高达XX万元。其中包括XX医院的住院费、手术费、化疗费、药费、检查费等，以及后续长期维持治疗所需的费用（例如，每月需要XX元的药费/透析费）。根据医生评估，我的后续治疗仍需持续进行，预计每年至少还需要XX万元的费用，这对于我们这个早已负债累累、没有任何经济来源的家庭来说，无疑是一个天文数字。

目前，我家的基本生活已经难以为继。除了巨额的医疗开销外，我们还需要支付房租/水电费、基本伙食费以及（如有）子女的教育费用等。我们现在省吃俭用，尽量压缩一切非必要开支，但面对如此沉重的负担，仍然感到力不从心，甚至连基本的温饱都难以保障，更不用说继续支撑后续的治疗了。看着日渐增多的欠款单和日渐消瘦的家人，我心如刀绞，深感绝望。

了解到国家对于城乡困难群众有低保政策，对于患重大疾病的困难家庭有大病救助政策，这让我们在黑暗中看到了一丝希望。根据我（家庭）目前的实际情况，对照相关政策条件，我认为我（家庭）符合申请城乡居民最低生活保障及大病医疗救助的条件。为此，我特向各位领导提出申请，恳请组织经过调查核实，批准我（家庭）享受城乡居民最低生活保障待遇，并给予大病医疗救助，以帮助我们暂时渡过难关，能够维持基本生活，并获得继续治疗的机会。

我承诺，以上所述情况完全属实，绝无虚假。我愿意积极配合相关部门的调查核实工作，并提供所有必要的证明材料（如：身份证、户口本、结婚证（如有）、诊断证明、住院病历、医疗费用清单、收入证明、失业证明、残疾证（如有）、子女相关证明等）。

“病魔无情，人间有爱”。在此，我代表全家，对各位领导和组织的关心与帮助表示最诚挚的感谢！我们深知组织的资源也有限，但我们确实走投无路，迫切需要这份援助。无论申请能否获得批准，我们都将永远铭记党和政府的恩情。

恳请领导体恤我们的艰难处境，予以批准！

此致

敬礼！

申请人：XXX（签字/按手印）

XXXX年XX月XX日

范文二

尊敬的XX镇人民政府（或XX街道办事处）民政办公室领导：

我们是XX村（社区）XX组的村民（居民），申请人XXX（父亲/母亲），身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX；家庭成员包括：XXX（患病子女），性别X，X族，出生于XXXX年XX月XX日，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX（或未成年无身份证号则注明）；XXX（母亲/父亲），身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX；以及（其他家庭成员，如需抚养的祖父母或年幼子女等）。现住址：XX省XX市XX县XX镇XX村XX组XX号。联系电话：XXXXXXXXXXX。

今天，我们全家怀着无比焦虑和恳切的心情，向贵单位提交这份关于将我家庭纳入最低生活保障范围并申请大病医疗救助的申请书。只因我年幼的儿子/女儿XXX不幸身患重疾，持续且高昂的医疗费用已将我们这个原本就不富裕的家庭彻底拖入了困境。

我的孩子XXX于XXXX年XX月，因出现XX症状（如：持续高烧、异常出血、生长发育迟缓等），在XX县人民医院初步检查后，转至XX市儿童医院（或XX大学附属医院等上级医院），最终确诊患有“XX”（例如：急性淋巴细胞白血病、先天性复杂心脏病、重症肌无力等儿童重大疾病）。这个诊断如同晴天霹雳，彻底打乱了我们平静的生活。为了挽救孩子的生命，我们谨遵医嘱，开始了漫长而艰难的治疗历程。至今，孩子已经接受了XX次手术、XX个周期的化疗/放疗、XX治疗（如骨髓移植前的准备、特殊康复训练等），并且需要长期服用XX药物（请根据实际情况详细说明）。

为了给孩子治病，我和我的爱人XXX（说明家庭主要劳动力情况），原本（描述之前的务农/务工情况及大致收入）。但自从孩子生病后，我们中的一人（或两人都）不得不辞去工作（或放弃农忙），全身心投入到照顾孩子和带他/她往返医院治疗的过程中。目前，家庭的主要（或全部）经济来源仅靠（另一方打零工/亲友接济/微薄的农田产出等，需具体说明），月均收入不足XX元，完全无法覆盖家庭的正常开销和孩子惊人的医疗费用。

自孩子患病以来，我们已累计花费医疗费用约XX万元。这笔费用中，医保报销后，自付部分仍高达XX万元。为了筹集这些费用，我们不仅耗尽了家中仅有的XX元积蓄，变卖了家中（如：少量农用设备、摩托车等）值钱的物品，还向所有的亲戚、朋友、乡邻都借遍了钱，目前外债已累积到XX万元。然而，根据医生的治疗方案，孩子的后续治疗（如：还需要进行XX阶段化疗、需要进行XX手术、需要长期服用XX进口药物、需要定期复查和康复治疗等）仍是一个无底洞，预计未来一年还需要至少XX万元的治疗及康复费用。面对后续的治疗费用，我们真的是束手无策，心急如焚。

现在，我们家庭的生活已经陷入了极度贫困的状态。除了孩子的医疗费这座大山，我们还要负担全家X口人的基本吃穿用度、水电燃气费、以及（如有）其他子女的学费等。为了节省开支，我们已经节衣缩食到了极限，有时甚至三餐不继。孩子的营养需要保证，但我们常常连购买基本营养品的钱都捉襟见肘。看着孩子苍白的小脸和对健康的渴望，我们作为父母，心如刀割，却又无能为力。

我们了解到党和政府对困难群众，特别是因病致贫的家庭非常关怀，设有最低生活保障和大病救助等帮扶政策。对照相关规定，考虑到我家庭因孩子重病导致主要劳动力丧失、收入锐减、医疗支出巨大、负债累累、生活难以为继的现状，我们认为完全符合申请条件。因此，我们恳切地向各位领导提出申请：

1. 请求将我家庭纳入城乡居民最低生活保障范围，享受低保待遇，以保障我们全家最基本的生活需求。
2. 请求根据相关政策，给予我患病的子女XXX大病医疗救助，帮助我们缓解一部分医疗费用的压力，让孩子能够继续接受必要的治疗。

我们保证所陈述的情况全部属实，愿意接受组织的任何调查与核实，并随时提供相关的证明材料（包括但不限于：全家户口本、身份证复印件、孩子的出生证明、诊断证明书、住院病案首页、医疗费用发票及结算单、家庭收入证明或失业证明、贫困状况说明、已借款项证明等）。

我们深知给组织增添了麻烦，但孩子的生命危在旦夕，家庭的困境也已到了绝境。我们迫切需要政府的援手，给我们这个濒临破碎的家庭一点希望，给孩子一个活下去的机会。请各位领导体察民情，伸出援助之手，批准我们的申请。我们全家将感激不尽，并教育孩子将来回报社会！

此致

敬礼！

申请人（代表全家）：XXX（签字/按手印）

XXX（配偶签字/按手印）

XXXX年XX月XX日

范文三

尊敬的XX区民政局、XX街道办事处及XX社区委员会各位领导：

本人XXX，性别X，X族，身份证号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX，于XXXX年XX月出生，现年XX岁。现居住于XX市XX区XX路XX弄XX号，户籍所在地同现住址。我的联系方式是：XXXXXXXXXXX。

我今天提笔写这封申请书，心情异常沉重和迫切。由于本人不幸罹患重大疾病，导致家庭经济陷入极端困境，不仅无力承担后续的巨额医疗费用，连基本生活也已难以维持。在万般无奈之下，特向政府和各位领导提出申请，希望能获得最低生活保障资格及大病医疗救助，以解燃眉之急。

本人原为（请填写原工作单位及职务，或灵活就业、务农等情况，例如：XX公司的一名普通职员/一名个体工商户，经营小本生意/长期在家务农）。在XXXX年XX月，我因感到（描述具体症状，如：持续性胸痛、吞咽困难、体重急剧下降等），前往XX大学附属第一医院就诊，经过一系列详细检查，最终被确诊为“XX病”（请填写具体疾病名称，如：食道癌中期/脑部胶质瘤/系统性红斑狼疮伴严重并发症等）。这一诊断结果对我及我的家庭来说，无疑是晴天霹雳。

确诊之后，我立即开始了积极治疗。至今，我已经接受了包括XX（如：根治性切除手术）、术后辅助XX（如：放疗、化疗）在内的一系列治疗。目前，我仍在（说明目前的治疗状态，如：定期进行化疗/需要长期服用免疫抑制剂/需要定期复查监控病情发展等）。虽然求生意志坚定，但疾病本身带来的痛苦，以及治疗过程中产生的副作用（如：脱发、恶心呕吐、极度乏力、免疫力低下易感染等），已经让我彻底丧失了继续工作的能力，无法再为家庭创造任何经济收入。

我的家庭基本情况如下：我的配偶XXX，（说明配偶年龄、健康状况、工作及收入情况，例如：今年XX岁，患有高血压、糖尿病等慢性病，在XX超市做保洁员，月收入仅XX元/已退休，退休金每月XX元/无业在家，需照顾年迈的公婆/父母等）。我们共同抚养X个子女：（请说明子女情况，如：儿子XXX正在读高中，女儿XXX尚年幼仅X岁/子女均已成年，但在外地工作，收入不高，且各自家庭负担重，能提供的帮助有限等）。此外，家中还有（如有需赡养的老人，请说明情况）。

患病前，我家的经济状况本就（一般/拮据）。我的患病，更是让这个家庭雪上加霜。从确诊到现在，前后不到一年的时间里，我们已经花费了近XX万元的医疗费用。虽然医保能够报销一部分，但自费部分仍然高达XX万元。为了支付这些费用，我们不仅花光了多年攒下的所有积蓄（约XX元），还不得已变卖了（如有，如：家中唯一的旧车/一些首饰等），并向亲朋好友借款累计达到XX万元。目前，家里已是家徒四壁，债台高筑。

更为严峻的是，根据主治医生的意见，我的后续治疗（如：靶向药物治疗/康复理疗/定期检查监控等）是长期且持续的，预计每月仍需至少XX元的费用。这笔费用对于我们这个已经山穷水尽的家庭来说，实在是无力承担。因病致贫，因病返贫的残酷现实就摆在我们面前。现在，我们不仅无钱继续治疗，甚至连日常的柴米油盐、水电煤气费用都开始难以支付，基本生活保障已经亮起了红灯。

在了解到国家对于我们这类因患大病导致生活困难的家庭有相关的救助政策后，我们仿佛抓住了一根救命稻草。根据《XX市城乡居民最低生活保障条例》和《XX市城乡居民大病保险（或医疗救助）实施办法》的相关规定，我审视自身及家庭的实际情况，认为完全符合申请条件。因此，我怀着最恳切的期望，向各位领导提出申请：

1. 恳请批准将我（及我的家庭）纳入XX市城乡居民最低生活保障范围，给予我们低保待遇，帮助我们解决最基本的生存问题。
2. 恳请根据大病医疗救助政策，对我所患的重大疾病给予相应的医疗救助，减轻我家庭在医疗费用上的沉重负担，让我能够有机会继续接受治疗，争取康复的可能。

我郑重承诺，以上所述句句属实，如有不实之处，愿意承担一切责任。我将积极配合民政部门及社区工作人员的入户调查、信息核实等工作，并按要求提供所有必要的证明文件（包括但不限于：本人及家庭成员的身份证明、户口簿、婚姻状况证明、疾病诊断书、病历资料、医疗费用结算单据、家庭收入证明、财产状况声明、银行流水等）。

“一方有难，八方支援”是中华民族的传统美德，党和政府的关怀更是我们困难群众的最大依靠。此时此刻，我们全家正承受着巨大的经济和精神双重压力，迫切需要得到政府的救助。恳请各位领导能够体恤我们的实际困难，伸出援手，批准我们的申请。您的帮助将不仅仅是物质上的支持，更是给予我们战胜病魔、度过难关的勇气和希望！

对各位领导在百忙之中审阅我的申请表示衷心的感谢！期盼佳音！

此致

敬礼！

申请人：XXX（签字/按手印）

XXXX年XX月XX日