退社保申请书简单模板

模板一：因出境定居申请退社保

个人社会保险关系终止及个人账户储存额一次性申领申请书

致： [请填写您所在地的社会保险基金管理局/社会保险经办机构具体名称，例如：北京市朝阳区社会保险基金管理中心 或 上海市社会保障局XX分局]

申请人基本信息：

• 姓名： [请在此处填写您的法定全名，与身份证件及护照信息一致]
• 性别： [男/女]
• 公民身份号码： [请准确填写您的18位居民身份证号码。此号码是核实您身份和社保记录的关键信息。如身份证已注销，请提供注销证明并填写原号码]
• 社会保障号码（或电脑号）： [请填写您的社会保障卡上显示的号码或您在本地参保时使用的个人编号]
• 护照号码： [请填写您用于出境定居的有效护照号码]
• 国籍（变更后）： [请填写您目前持有的国籍，如：加拿大、澳大利亚等]
• 出境定居日期： [请填写您正式获得境外永久居留权或入籍的日期，格式：年 月 日]
• 原国内常住地址： [请填写您在国内最后登记的常住户籍地址或实际居住地址，需详细到门牌号]
• 现境外通讯地址： [请提供您在境外的详细有效通讯地址，以便必要时邮寄文件]
• 联系电话：
  • 国内联系人电话（如有）：[请提供一位国内亲友的联系方式，以便社保机构在无法直接联系到您时进行沟通]
  • 境外联系电话：[请提供您在境外的有效联系电话，包含国家代码和地区代码]
• 电子邮箱： [请提供一个有效的电子邮箱地址，用于接收电子通知或文件]

申请事项：

本人，[您的姓名]，身份证号码 [您的身份证号码]，社会保障号码 [您的社保号码]，因已取得 [您定居的国家名称] 永久居留权 / 已加入 [您定居的国家名称] 国籍（请根据实际情况选择一项或说明具体情况），并已于 [出境定居日期，年月日] 正式出境定居，符合中华人民共和国相关社会保险法律法规及地方政策中关于出境定居人员终止社会保险关系并一次性领取个人账户储存额的规定（请注意：具体政策可能因地区而异，请确认当地规定）。

根据《中华人民共和国社会保险法》第十四条及相关实施细则、以及 [您所在地，例如：北京市/上海市/广东省] 关于社会保险关系转移接续和终止的相关规定，现郑重申请终止本人在贵处登记的各项社会保险关系（包括基本养老保险、基本医疗保险等，请根据您实际参保情况说明），并申请一次性全额领取本人社会保险个人账户中的全部储存额（通常指养老保险个人账户部分，医疗保险个人账户余额处理方式请遵照地方具体规定）。

申请理由详述：

本人已获得 [您定居的国家名称] 的 [永久居留签证/公民身份证明文件类型，例如：枫叶卡/绿卡/公民证书]（文件编号：[请填写相关证件号码]），并已在事实上于境外定居生活。根据相关政策，本人已丧失继续在中国境内参加社会保险的资格或意愿，并选择依法终止在中国的社会保险关系。本人确认，在出境定居后，将不再返回中国境内工作或以灵活就业等形式继续缴纳社会保险费用。

收款账户信息（用于接收退款）：

为确保社保个人账户储存额能够准确、及时地退还给本人，现提供以下银行账户信息作为指定收款账户：

• 账户户名： [必须填写申请人本人的姓名，须与身份证件姓名完全一致]
• 开户银行全称： [请填写银行的具体名称，务必精确到支行，例如：中国工商银行股份有限公司北京朝阳支行XX分理处]
• 银行账号： [请准确填写您的银行借记卡账号，建议提供I类账户，并确保账户状态正常]
• 开户银行行号（可选，如有请提供）： [如您知晓该支行的联行号，可在此处填写]
• 开户银行地址（可选）： [填写开户银行的地址]

重要提示： 请务必确保以上银行账户信息准确无误，因账户信息错误导致退款失败或退至他人账户的，责任由申请人自行承担。建议附上该银行卡的复印件或清晰照片。如需使用非本人的账户接收退款，通常需要提供额外的授权委托书及关系证明，请提前咨询社保经办机构的具体要求。

随附证明材料清单：

为证明本人符合申请条件，现随本申请书一并提交以下证明材料（请根据实际情况勾选或列出您提交的材料）：

1. （ ）《个人社会保险关系终止及个人账户储存额一次性申领申请书》原件。
2. （ ）申请人有效护照原件及复印件（包含个人信息页、签证页、出入境记录页）。
3. （ ）申请人取得的境外永久居留权证明文件（如绿卡、枫叶卡等）原件及复印件；或已加入外国国籍的证明文件（如外国护照、入籍证书等）原件及复印件。如非英文文件，可能需要提供有资质翻译机构出具的中文翻译件并加盖翻译专用章。
4. （ ）申请人原中华人民共和国居民身份证复印件（如身份证已注销，请提供户口注销证明或相关说明文件）。
5. （ ）申请人社会保障卡原件及复印件（或能证明社保编号的相关文件）。
6. （ ）户口簿原件及复印件（用于核对身份信息，如户口已注销，请提供户口注销证明）。
7. （ ）由中国驻外使领馆出具的《在境外居住人员领取养老金资格审核表》或类似形式的生存证明（部分地区可能需要，请提前确认）。
8. （ ）银行卡复印件或清晰照片（包含户名、卡号、开户行信息）。
9. （ ）如委托他人办理，需提供经公证的授权委托书原件、委托人护照复印件、受托人身份证原件及复印件。
10. （ ）其他根据当地社保机构要求的补充材料：[请在此处补充说明，如无则填写“无”]

申请人声明与承诺：

本人 [您的姓名] 在此郑重声明：

1. 本申请书中所填写的所有信息及提交的全部证明材料均真实、准确、完整、有效，不存在任何虚假陈述或隐瞒。如有不实之处，本人愿意承担由此产生的一切法律责任和后果。
2. 本人已清楚了解并知悉，一旦社会保险关系终止且个人账户储存额一次性领取后，本人在中国境内的社会保险缴费年限将依法清零（具体影响范围请遵照法律法规及政策解释），未来如重新回国就业或居住，可能需要重新开始计算缴费年限，并将影响未来在中国境内享受相关社会保险待遇（如养老金、医疗保险报销等）的资格和水平。
3. 本人确认，本次申请是基于本人真实意愿，并已充分考虑相关后果。
4. 本人同意贵单位为审核本申请之目的，依法核实本人的相关信息。
5. 本人承诺将积极配合贵单位的审核工作，按要求补充提供必要的材料或信息。

申请人签名： [请在此处手写签名]

申请日期： __年_月_日

(请注意：以上模板仅供参考，具体所需材料、办理流程及政策细节可能因您参保所在地、出境定居国家、个人具体情况等因素而有差异。在正式提交申请前，强烈建议您通过官方网站、客服电话或前往当地社保经办机构服务窗口，详细咨询确认最新的政策要求和办理指南。)

模板二：参保人员死亡后由遗属申请退社保（领取个人账户余额及丧葬补助金、抚恤金等）

参保人员社会保险个人账户余额及相关待遇申领申请书

致： [请填写逝者参保所在地的社会保险基金管理局/社会保险经办机构具体名称]

申请人（遗属/指定受益人/法定继承人）信息：

• 申请人姓名： [请填写办理申请的遗属姓名]
• 与逝者关系： [请说明您与逝者的关系，例如：配偶、子女、父母、指定受益人、法定继承人代表等]
• 申请人身份证号码： [请填写申请人本人的18位居民身份证号码]
• 申请人联系电话： [请提供有效的手机号码，以便社保机构及时联系。如有固定电话，也可一并提供：手机：__，固话：__]
• 申请人通讯地址： [请填写申请人当前有效的居住地址，用于接收可能的信函]
• 申请人电子邮箱（可选）： [提供一个有效的电子邮箱]

逝者（原参保人员）信息：

• 逝者姓名： [请填写已故参保人员的法定全名]
• 逝者身份证号码： [请填写已故参保人员的18位居民身份证号码]
• 逝者社会保障号码（或电脑号）： [请填写已故参保人员的社会保障卡号或个人编号]
• 逝者死亡日期： [请准确填写医学死亡证明或户籍注销证明上记载的死亡日期，格式：年 月 日]
• 逝者死亡原因： [简要说明死亡原因，如：疾病、意外等，与死亡证明一致]
• 逝者生前参保状态： [如知晓，可简述，例如：在职、退休、灵活就业参保等]

申请事项：

原参保人员 [逝者姓名]（身份证号码：[逝者身份证号码]，社保号码：[逝者社保号码]）不幸于 [逝者死亡日期] 去世。根据《中华人民共和国社会保险法》第十七条“参加基本养老保险的个人，因病或者非因工死亡的，其遗属可以领取丧葬补助金和抚恤金；在未达到法定退休年龄时因病或者非因工致残完全丧失劳动能力的，可以领取病残津贴。所需资金从基本养老保险基金中支付。”以及其他相关法律法规、地方政策规定（例如关于医疗保险个人账户余额处理、失业保险待遇等的规定）。

本人作为 [逝者姓名] 的 [与逝者关系，例如：合法配偶/法定第一顺序继承人子女/法定继承人代表]，现代表全体合法继承人（或作为指定受益人），向贵单位申请办理以下事项：

1. 终止逝者 [逝者姓名] 的社会保险关系（包括基本养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险、生育保险等，根据逝者实际参保情况而定）。
2. 一次性领取逝者 [逝者姓名] 社会保险个人账户中的全部余额（主要指基本养老保险个人账户储存额，医疗保险个人账户余额按地方政策处理，可能直接划转或返还）。
3. 申领依法应由遗属领取的丧葬补助金。
4. 申领依法应由遗属领取的抚恤金（一次性抚恤金或符合条件的供养亲属抚恤金，具体标准和资格依据政策确定）。
5. （如有）申领其他按规定可由遗属领取的社保相关待遇（例如，若逝者生前有未领取的失业保险金等）。

申请理由及相关情况说明：

参保人 [逝者姓名] 已确认死亡，其法定继承人/指定受益人为 [请列出所有法定继承人姓名或指定受益人姓名，并说明相互关系，必要时可另附页说明继承情况或提供公证书]。本次申请由本人 [申请人姓名] 代表（或作为唯一继承人/指定受益人）提出，旨在依法处理逝者社会保险相关事宜，领取应得款项。我们承诺所提供信息真实有效，并将按照法律规定和家庭内部协商（如有）合理分配所得款项。

收款账户信息（用于接收各项退款及待遇支付）：

请将上述申请事项涉及的全部款项支付至以下指定银行账户：

• 账户户名： [必须填写申请人（遗属代表）本人的姓名]
• 开户银行全称： [请填写银行的具体名称，精确到支行]
• 银行账号： [请准确填写申请人的银行借记卡账号，确保状态正常]
• 开户银行行号（可选）： [如知晓，请填写]

重要提示： 提供的银行账户户名必须是申请人本人。若遗属有多人且需分别支付或有特殊支付要求，请务必提前与社保经办机构沟通确认，并可能需要提供所有继承人共同签署的协议或公证文件。因账户信息错误导致的支付问题，责任由申请人承担。建议附银行卡复印件。

随附证明材料清单：

为办理上述申请事项，现随本申请书一并提交以下证明材料（请根据实际情况勾选或列出）：

1. （ ）《参保人员社会保险个人账户余额及相关待遇申领申请书》原件。
2. （ ）申请人（遗属代表）有效身份证原件及复印件。
3. （ ）逝者（原参保人员）的死亡证明原件及复印件（如医学死亡证明、法院宣告死亡判决书等）。
4. （ ）逝者的户籍注销证明原件及复印件（或显示户籍已注销的户口簿）。
5. （ ）逝者的居民身份证复印件（如有）。
6. （ ）逝者的社会保障卡原件及复印件（或能证明社保编号的文件）。
7. （ ）能够证明申请人与逝者关系的法律文件原件及复印件（根据申请人身份选择提供）：
   • 配偶申请：结婚证。
   • 子女申请：户口簿（能体现关系的）、出生医学证明。
   • 父母申请：户口簿（能体现关系的）、子女出生医学证明。
   • 如户口簿信息不全或关系复杂：需提供公安机关、街道办事处等出具的关系证明，或经公证的亲属关系证明/继承权公证书。
8. （ ）如有多位法定继承人，可能需要提供所有第一顺序法定继承人（配偶、子女、父母）共同签署的同意由申请人办理并收款的协议书，或放弃继承权声明书，或有效的遗嘱，或人民法院的判决书/调解书，或继承权公证书。具体要求请务必咨询当地社保机构。
9. （ ）指定受益人申请时，需提供能证明其指定受益人身份的文件（如有效的遗嘱、保险合同指定等，需社保机构认可）。
10. （ ）申请人（遗属代表）的银行卡复印件或清晰照片。
11. （ ）申请供养亲属抚恤金时，还需提供供养亲属的身份证明、与逝者关系证明、以及符合供养条件的证明材料（如无劳动能力鉴定、无生活来源证明等，具体按政策要求）。
12. （ ）其他根据当地社保机构要求的补充材料：[请在此处补充说明，如无则填写“无”]

申请人（遗属代表）声明与承诺：

本人 [申请人姓名] 作为逝者 [逝者姓名] 的 [与逝者关系]，在此郑重声明：

1. 本申请书中所填写的所有信息及提交的全部证明材料均真实、准确、完整、有效。如有虚假，本人愿承担一切法律责任。
2. 本人确认已知晓并理解相关社会保险法律法规及地方政策关于遗属待遇申领的规定。
3. 本人承诺所领取的款项将按照法律规定或全体合法继承人/受益人的约定进行处理。若因此产生任何纠纷，由本人及相关继承人/受益人自行解决，与贵单位无关。
4. 本人同意贵单位为审核本申请之目的，依法核实相关信息。
5. 本人承诺将积极配合贵单位的审核工作。

申请人（遗属代表）签名： [请在此处手写签名]

申请日期： __年_月_日

(请注意：此模板为通用参考，各地具体政策（特别是丧葬补助金、抚恤金的标准、申领资格、所需材料）差异可能较大。办理前务必联系逝者参保地的社保经办机构，获取最准确的信息和要求。)

模板三：达到法定退休年龄但缴费年限不足申请退社保（个人账户部分）

基本养老保险个人账户储存额一次性支付申请书

致： [请填写您参保所在地的社会保险基金管理局/社会保险经办机构具体名称]

申请人基本信息：

• 姓名： [请填写您的法定全名，与身份证件一致]
• 性别： [男/女]
• 公民身份号码： [请准确填写您的18位居民身份证号码]
• 社会保障号码（或电脑号）： [请填写您的社会保障卡号或个人编号]
• 出生日期： [请填写您的出生年月日，与身份证一致]
• 达到法定退休年龄日期： [根据您的出生日期和国家规定的法定退休年龄计算，例如：男性年满60周岁，女性干部身份年满55周岁，女性工人身份年满50周岁（具体视身份和岗位确定），请填写您达到对应年龄的日期，格式：年 月 日]
• 户籍所在地： [请填写您户口簿上登记的地址]
• 常住地址： [请填写您当前实际居住的详细地址]
• 联系电话： [请提供有效的手机号码，必须能联系到本人。手机：__，备用电话（如有）：__]
• 电子邮箱（可选）： [提供一个有效的电子邮箱]

申请事项：

本人 [您的姓名]，身份证号码 [您的身份证号码]，社会保障号码 [您的社保号码]，已于 [您达到法定退休年龄的日期] 达到国家规定的法定退休年龄。

经向贵单位查询或根据本人了解，截至达到法定退休年龄之日，本人基本养老保险累计缴费年限为 [请填写您核实的累计缴费年限，例如：X年X个月]，未能达到按月领取基本养老金所需的最低缴费年限要求（通常为累计缴费满15年）。

根据《中华人民共和国社会保险法》第十六条第二款“参加基本养老保险的个人，达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的，可以缴费至满十五年，按月领取基本养老金；也可以转入新型农村社会养老保险或者城镇居民社会养老保险，按照国务院规定享受相应的养老保险待遇。”以及相关实施细则和 [您所在地，例如：XX省/市] 的具体规定，对于缴费年限不足15年的情况，参保人可以选择延长缴费、转入城乡居民养老保险或申请一次性领取个人账户储存额。

本人现基于个人意愿，经过慎重考虑，明确选择终止职工基本养老保险关系，并申请一次性领取本人基本养老保险个人账户的全部储存额。 本人确认不选择延长缴费至满15年，也不选择转入城乡居民养老保险。

申请理由及确认：

本人已达到法定退休年龄 [说明您的具体年龄，例如：已年满60周岁]，经核实基本养老保险累计缴费年限仅为 [再次确认缴费年限]，确实不满足按月领取养老金的条件。本人已了解相关政策，知悉可以选择延长缴费或转入城乡居民养老保险以争取未来按月领取养老金的可能性，但基于 [可简述个人原因，例如：个人经济状况考虑、未来无继续缴费计划、即将离开本市/回乡等，此项非必须详细说明，但需表明是个人选择]，决定不再继续参加职工基本养老保险，并申请将个人账户内的资金一次性取出。

收款账户信息（用于接收个人账户退款）：

请将本人基本养老保险个人账户储存额一次性支付至以下银行账户：

• 账户户名： [必须填写申请人本人的姓名]
• 开户银行全称： [请填写银行的具体名称，精确到支行]
• 银行账号： [请准确填写您的银行借记卡账号，确保状态正常，建议为I类账户]
• 开户银行地址（可选）： [填写开户银行的地址]

重要提示： 账户信息务必准确无误，户名须为申请人本人。因信息错误导致退款失败或错误的，责任自负。建议附银行卡复印件或照片。

随附证明材料清单：

为办理此项申请，现提交以下材料（请根据实际情况勾选或列出）：

1. （ ）《基本养老保险个人账户储存额一次性支付申请书》原件。
2. （ ）申请人有效居民身份证原件及复印件。
3. （ ）申请人社会保障卡原件及复印件（或能证明社保编号的相关文件）。
4. （ ）申请人户口簿原件及复印件（用于核对年龄、户籍信息）。
5. （ ）申请人本人的银行卡复印件或清晰照片（含户名、卡号、开户行信息）。
6. （ ）部分地区可能需要提供《养老保险待遇申请表》或类似表格。
7. （ ）如曾有跨地区转移社保关系，可能需要提供相关的接续凭证或信息。
8. （ ）如委托他人办理，需提供经公证的授权委托书原件、委托人身份证复印件、受托人身份证原件及复印件。
9. （ ）其他根据当地社保机构要求的补充材料：[请在此处补充说明，如无则填写“无”]

申请人声明与承诺：

本人 [您的姓名] 在此郑重声明：

1. 本申请书所填写信息及提交材料均真实、准确、有效。如有不实，愿承担法律责任。
2. 本人已达到法定退休年龄，且确认本人基本养老保险累计缴费年限不足15年。
3. 本人已清楚了解《中华人民共和国社会保险法》及地方相关政策规定，知悉在达到法定退休年龄但缴费年限不足时，可以选择延长缴费或转入城乡居民养老保险，并了解这两种选择可能带来的未来养老保障权益。
4. 本次申请一次性领取基本养老保险个人账户储存额，是本人在充分知情并理解相关政策及后果（即终止职工养老保险关系，缴费年限记录清零或封存，不再具备通过延长缴费或转保获得按月领取职工养老金资格）的基础上的真实意愿表达。本人确认放弃选择延长缴费或转入城乡居民养老保险的权利。
5. 本人知悉，一次性领取的仅为基本养老保险个人账户部分的金额，不包含统筹基金部分。
6. 本人同意贵单位为审核本申请目的，依法核实相关信息。
7. 本人承诺积极配合审核工作，按要求提供补充材料。

申请人签名： [请在此处手写签名]

申请日期： __年_月_日

(请注意：此模板主要适用于选择一次性领取个人账户的情形。各地对于达到退休年龄缴费不足人员的处理政策（特别是关于是否允许一次性领取、领取的条件、是否有强制的延长缴费或转保规定等）存在显著差异，甚至同一城市内不同时期政策也可能调整。在提交申请前，务必、务必、务必向您参保地的社保经办机构咨询确认现行有效的具体政策、办理流程和所需材料，确保您的选择符合当地规定并了解所有可能的选项及其后果。切勿仅凭此模板贸然行动。)