尊敬的[收件单位名称,如:XX区民政局/XX公司工会/XX社区居委会/XX慈善总会]:
申请书一:致民政局
尊敬的区民政局领导:
您好!
我叫[申请人姓名],身份证号:[申请人身份证号],现住[申请人住址],是脑梗病人[患者姓名]的[与患者关系,如:妻子/丈夫/儿子/女儿]。我家庭目前因[患者姓名]突发重症脑梗,导致生活陷入极度困难,特此向贵局提交困难救助申请,恳请给予我家庭必要的帮助。
我的丈夫/妻子/父亲/母亲,[患者姓名],男/女,现年[患者年龄]岁,身份证号:[患者身份证号]。他/她于[发病日期,具体到年月日]突发大面积脑梗死,病情危重,紧急送往[医院名称]医院救治。经过医院的全力抢救,虽保住了生命,但诊断结果显示为“急性大面积脑梗死,右侧/左侧肢体偏瘫,失语/意识障碍”,目前仍处于重症监护或高依赖病房。医生告知,后续仍需漫长的康复治疗,且预后不容乐观,可能面临长期卧床、生活无法自理的困境。
[患者姓名]原是家中主要的经济支柱,每月收入约[患者原月收入]元,用以维持全家[家庭总人口]口人的生活开销,包括[子女姓名](在读学生/未成年)的教育费用和[老人姓名](年迈且有慢性病)的赡养费用。我的收入微薄,仅为[申请人月收入]元,且工作时间不固定,主要承担家务及照料孩子和老人的责任。自[患者姓名]患病以来,高昂的医疗费用如同一座大山压垮了我整个家庭。截至目前,抢救、住院、检查、手术和药物费用已累计超过[具体金额,如:XX万元],医保报销后,自费部分仍高达[具体金额,如:XX万元]。为筹集这笔救命钱,我们已经掏空了家中所有积蓄,并向亲朋好友多方借贷,现已债台高筑,负债累累。
雪上加霜的是,为了全身心照护病重的[患者姓名],我不得不请假停工,导致家庭仅有的收入来源几乎中断。家中两位老人年事已高,体弱多病,无法提供经济支持;孩子尚在求学,更需要家庭的经济保障。如今,我们不仅无力支付后续高昂的康复治疗费用,甚至连维持基本生活所需的柴米油盐、水电房租都已捉襟见肘,面临断炊的窘境。家庭成员长期承受着巨大的精神压力和经济重担,生活难以为继,万分艰难。
考虑到我家庭目前面临的极端困境和[患者姓名]后续漫长且昂贵的治疗康复需求,我们已彻底丧失了自救能力。为此,我郑重向贵局提交困难救助申请,恳请贵局能够对我家庭的实际情况进行核实,并根据相关政策,给予我家庭医疗救助、临时生活救助或将其纳入低保等形式的援助,帮助我们渡过眼前最艰难的时刻,让[患者姓名]能够继续得到必要的治疗,也让全家人能够有尊严地生活下去。
随函附上:患者的诊断证明、住院费用清单、医保报销凭证、家庭成员户口本复印件、收入证明及其他相关困难证明材料。
恳请领导体恤我家庭的实际困难,批准我的申请,我家庭将对您的援助感激不尽。
此致
敬礼!
申请人:[申请人姓名]
联系电话:[申请人电话]
[申请日期,年 月 日]
申请书二:致公司工会/人力资源部
尊敬的[公司名称]工会/人力资源部:
您好!
我叫[申请人姓名],是本公司[部门名称]部门的员工/是本公司员工[患者姓名]的[与患者关系,如:妻子/丈夫/儿子/女儿]。现因家庭突遭重大变故,经济陷入绝境,特此向公司工会/人力资源部申请困难资助,恳请公司予以关心和帮助。
我的丈夫/妻子/本人,[患者姓名],男/女,现年[患者年龄]岁,工号:[员工工号],自[入职年份]年入职本公司以来,一直在[部门名称]部门工作,至今已服务[工作年限]年。他/她/我一直兢兢业业,勤恳工作,忠诚于公司,为公司的发展贡献着自己的力量。然而,不幸于[发病日期,具体到年月日]猝然降临,[患者姓名]在[发病地点,如:家中/工作岗位]突发大面积脑梗,紧急送医后被确诊为“急性重度脑梗死”,伴有严重的肢体瘫痪和语言障碍。目前仍在[医院名称]医院重症监护室接受抢救和治疗,生命垂危,病情极不稳定。
[患者姓名]作为家庭的主要经济来源,其月收入约占家庭总收入的[具体百分比,如:80%],承担着全家[家庭总人口]口人的生活重担,包括供养年迈的父母和抚育正在读书的子女。此次突发疾病,不仅使得[患者姓名]本人短期内完全丧失劳动能力,甚至可能长期无法恢复工作,更导致我家庭瞬间失去了唯一的经济支柱。为了照顾重病的[患者姓名],我不得不请假甚至考虑辞职,导致家庭收入几乎中断,陷入全面停滞状态。
自[患者姓名]患病以来,我们在短短的[时间段,如:一周/半个月]内已花费了巨额的医疗费用。包括ICU抢救费、手术费、药品费、检查费等,累计已达[具体金额,如:XX万元]。尽管有医保报销一部分,但自费部分仍高达[具体金额,如:XX万元]。为支付这笔费用,我们已经耗尽了所有家庭积蓄,并向亲友借遍了所有能借到的钱,目前已负债累累。后续的治疗费用、漫长的康复费用、专业的护理费用,以及家庭日常开销,对我们这个本就不富裕的家庭来说,无疑是天文数字,我们已完全无力承担。
[公司名称]一直秉持着“以人为本”的企业文化,关爱员工,急员工之所急。如今,[患者姓名]作为公司的老员工,在遭遇如此不幸之时,家庭面临巨大的经济危机。我们恳请公司工会/人力资源部能够体恤我们家庭的实际困难,念及[患者姓名]多年来为公司付出的辛劳,伸出援手,从公司福利基金中拨付一部分款项,或在公司内部发起爱心捐款,为我们提供紧急的经济援助。您的帮助,不仅能缓解我家庭燃眉之急,更能让[患者姓名]感受到公司的温暖与关怀,给予他/她战胜病魔的信心和力量。
随函附上:患者的诊断证明、住院费用清单、医保报销凭证、员工工作证明、家庭困难情况说明等相关材料。
恳请公司领导和工会/人力资源部的各位同事,能够核实情况,批准我的申请。我家庭将对公司的大恩大德铭记于心,若[患者姓名]能康复,定将以更加饱满的热情投入到工作中,回报公司。
此致
敬礼!
申请人:[申请人姓名]
联系电话:[申请人电话]
[申请日期,年 月 日]
申请书三:致社区居委会/慈善机构
尊敬的[社区名称]居委会/ [慈善机构名称]:
您好!
我叫[申请人姓名],身份证号:[申请人身份证号],住址:[详细住址]。我家庭因成员[患者姓名]突发脑梗并留下严重后遗症,导致生活陷入长期贫困和重度护理负担,特向贵居委会/贵机构寻求帮助。
我的[与患者关系,如:母亲/父亲],[患者姓名],女/男,现年[患者年龄]岁,身份证号:[患者身份证号]。他/她于[发病日期,具体到年月日]突发脑梗,经[医院名称]医院抢救治疗,虽然脱离了生命危险,但因脑部受损严重,至今仍处于[目前状况,如:长期卧床、右侧/左侧肢体完全偏瘫、言语不清/失语、吞咽困难、认知功能下降]等状态,完全丧失自理能力,需要24小时不间断的专人护理。医生诊断为“脑梗死后遗症”,并告知康复过程将非常漫长且效果难以预估,未来很可能需要终身照护。
[患者姓名]患病前,虽然年事已高,但身体尚可,能协助料理家务,减轻家庭负担。他/她/我作为主要照顾者,在[患者姓名]患病后,不得不辞去原有工作[或:减少工作时间/无法外出工作],全天候在家照护。这使得我家庭本就微薄的收入彻底中断,家庭经济来源瞬间枯竭。目前,我家庭仅靠[其他家庭成员姓名,如:儿子/女儿]每月约[月收入]元的微薄收入勉强维持,这点收入除了支付日常生活开销,已无力承担任何额外负担。
自[患者姓名]生病以来,前期抢救和住院治疗已花费了[具体金额,如:XX万元],医保报销后仍有[具体金额,如:XX万元]的自付部分,这已耗尽我家庭所有积蓄并背负了沉重债务。更令人绝望的是,[患者姓名]后续的长期护理费用才是无底洞。每月仅护理用品(如:成人纸尿裤、导尿管、胃管、压疮垫)、营养品(如:流食、蛋白粉)、康复器械(如:轮椅、助行器)和定期上门护理/康复指导的费用就高达[具体金额,如:数千元]。此外,还需要频繁的复查和长期口服药物,这些持续性的开销对我们来说,是巨大的经济压力。由于长期照护,我本人也已身心俱疲,长期睡眠不足,精神压力巨大,生活质量严重下降。
我家庭目前不仅面临着巨大的经济困境,更承受着巨大的精神和体力负担。我们已经尽了最大努力,但面对如此庞大且持续的开销,已是山穷水尽,束手无策。作为[患者姓名]的家属,我们不愿放弃任何一丝希望,只希望能让[他/她]得到更好的照护和康复,减轻病痛。
为此,我恳请[社区名称]居委会/ [慈善机构名称]能够伸出援手,对我们家庭的困难情况进行核实,并给予我们家庭以下帮助:
- 经济援助: 提供一次性或定期的资金援助,以缓解家庭的燃眉之急,支付部分高昂的护理和康复费用。
- 资源链接: 协助我们链接社区医疗资源、志愿者服务,或引导我们申请政府的其他社会救助项目,提供心理支持和照护指导。
- 政策咨询: 告知并协助我们申请符合条件的低保、残疾人补贴或其他专项救助政策。
我家庭将对您的理解、支持与帮助,致以最诚挚的感谢。您的援手,将是我家庭在绝望中看到的一线生机,也是对[患者姓名]莫大的慰藉。
随函附上:患者的诊断证明、出院小结、医疗费用清单、医保报销凭证、家庭成员户口本复印件、低收入证明及其他可证明家庭困难的材料。
恳请贵居委会/贵机构能够考虑我们的实际困难,批准我的申请,感激不尽!
此致
敬礼!
申请人:[申请人姓名]
联系电话:[申请人电话]
[申请日期,年 月 日]
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