个人申请慈善救助申请书

尊敬的[慈善机构名称]：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，家庭住址：[详细住址]。

我怀着万分沉重和无奈的心情，向贵机构提出慈善医疗救助申请，恳请贵机构能伸出援手，帮助我或我的家人渡过目前的难关。

我的家庭目前正遭受着巨大的不幸。我的[自述或家人关系，例如：本人/我的妻子/我的孩子]于[确诊日期]被诊断出患有[疾病名称]，此病症属于[疾病类型，例如：恶性肿瘤/罕见病/严重器官衰竭]。自确诊以来，[他/她/我]一直在[医院名称]接受治疗，先后经历了[治疗过程，例如：多次化疗、放疗、手术/器官移植/长期透析]。

然而，高昂的治疗费用已使我们这个原本就不富裕的家庭不堪重负。我们家庭的主要经济来源是[家庭主要收入来源，例如：我/我爱人]的[职业]工作，月收入约为[月收入金额]元。自[发病日期]以来，为了支付[他/她/我]的医疗费用，我们已经累计花费了人民币[已花费金额]元，其中大部分是自费部分，包括[列举具体费用，例如：靶向药、进口器械、特殊检查费、护理费]等。这些费用已远远超出了我们家庭的承受能力，我们已经用尽了所有积蓄，并向亲朋好友借遍了，目前还欠下外债约[外债金额]元。

尽管我们拥有[是否参加医保，例如：城镇职工医保/城乡居民医保]，但由于[疾病名称]治疗的特殊性和药物的限制，许多必需的治疗项目和药品都未被纳入医保报销范围或报销比例极低。医生告知，后续的治疗仍需[预计治疗时间，例如：至少半年/一年]，且预计还将产生约[预计后续费用金额]元的医疗费用。面对天文数字般的医疗账单，我们已经山穷水尽，再也无法独自承担。

我深知社会上还有许多需要帮助的人，但我别无选择，只能将希望寄托于贵机构的慈善救助。救助金将全部用于[患者姓名]的后续治疗、药品购买以及必要的康复费用。我保证所提交的所有资料均真实有效，并愿意接受贵机构的任何形式的核实。

随信附上以下证明材料，供贵机构审阅：

1. [患者姓名]的身份证复印件及户口本复印件

2. [患者姓名]的医疗诊断证明书、住院病案首页复印件

3. 近期的医疗费用清单及发票复印件

4. 家庭收入证明（或贫困证明）

5. [其他补充材料，例如：低保证/残疾证复印件]

再次恳请贵机构能够体恤一个普通家庭的困境，为我们点亮生命的希望。您的每一份帮助都将是对[患者姓名]生命延续的莫大支持，我们将铭记于心，永怀感恩。

此致

敬礼

申请人：[申请人姓名]

[手写签名]

[联系电话]

[申请日期：年 月 日]

尊敬的[慈善机构名称]：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，家庭住址：[详细住址]。

我怀着极其恳切的心情，向贵机构提交这份慈善救助申请书，恳请贵机构能够关注我家庭的实际困难，给予必要的帮助。

我的家庭是一个典型的[家庭类型，例如：多子女家庭/老弱病残家庭]，目前共有[家庭人口数]人，分别为：

1. [姓名]，[年龄]岁，[关系，例如：本人]，[健康状况/工作状况，例如：因病长期休养/从事临时工]。

2. [姓名]，[年龄]岁，[关系，例如：配偶]，[健康状况/工作状况，例如：身体状况欠佳/无固定工作/已去世]。

3. [姓名]，[年龄]岁，[关系，例如：儿子/女儿]，[健康状况/学习状况，例如：在读初中/患有慢性病]。

4. [姓名]，[年龄]岁，[关系，例如：父母/其他亲属]，[健康状况/工作状况，例如：年迈体弱，需长期服药/无劳动能力]。

（请根据实际情况增减家庭成员信息）

目前，我们家庭唯一的稳定收入来源是我在[工作单位/行业]从事[具体职业]，月收入仅为[月收入金额]元。我的配偶因[具体原因，例如：身体原因/需要照顾家庭]无法外出工作，家中年迈的父母常年患有[疾病名称]等多种慢性病，需要定期服药和就医，每月医药费是一笔不小的开支。孩子[孩子姓名]正在[学校名称]就读，教育费用也给我们带来了经济压力。

我们居住在[居住状况，例如：租住的狭小房屋/自建的老旧房屋]，每月房租[租金金额]元，加上水电煤气等生活必需开支，以及家庭成员的日常伙食费、交通费等，我们的收入常常入不敷出。尽管我们已极力节省，但在面对日益上涨的生活成本和家中成员的特殊需求时，仍感到力不从心。

近年来，我们还承担着[是否有债务，例如：因旧房修缮/亲属重病/意外事件]而产生的[债务金额]元债务，这使得我们的经济状况雪上加霜。在日常生活中，我们常常需要精打细算，有时甚至无法满足最基本的温饱需求，更别提改善居住条件或为孩子提供更好的教育环境。我们曾尝试通过[尝试过的自救方式，例如：打零工/向社区求助]，但效果甚微，仍无法根本解决家庭的长期贫困问题。

我深知社会慈善资源有限，但我的家庭确实已陷入长期困境，急需外界援助以维持基本生活，并让孩子能够顺利完成学业。我恳请贵机构能够根据我家庭的实际情况，给予一定的生活或教育援助，帮助我们减轻生活负担，让孩子们能安心学习，让老人们能安享晚年。

我保证以上所陈述的情况全部属实，并愿意提供一切必要的证明材料以供核实。

随信附上以下证明材料，供贵机构审阅：

1. 申请人及家庭成员的身份证复印件及户口本复印件

2. 家庭收入证明或就业证明

3. 家庭成员的医疗诊断证明及近期医疗费用清单（如有）

4. 学生在读证明（如有子女在学）

5. 居住证明或租赁合同

6. [其他补充材料，例如：低保证/残疾证复印件]

再次衷心感谢贵机构对困难群众的关爱与帮助，期待能得到您的回复。

此致

敬礼

申请人：[申请人姓名]

[手写签名]

[联系电话]

[申请日期：年 月 日]

尊敬的[慈善机构名称]：

您好！

我叫[申请人姓名]，性别[男/女]，身份证号码：[身份证号码]，联系电话：[联系电话]，家庭住址：[详细住址]。

我怀着无比悲痛和无助的心情，向贵机构提出紧急慈善救助申请。恳请贵机构能够伸出援助之手，帮助我的家庭走出当前突如其来的困境。

我的家庭于[事故/灾害发生日期]遭受了一场毁灭性的打击。在[事故/灾害类型，例如：一场严重的交通事故/突如其来的火灾/罕见的洪涝灾害]中，我[自述或家人关系，例如：本人/我的配偶/我的孩子]不幸遭遇[详细描述伤害或损失，例如：身受重伤，被诊断为多发性骨折及内脏损伤/房屋被完全烧毁，所有财物付之一炬/农田被淹，所有收成毁于一旦，房屋严重受损]。

此次[事故/灾害名称]给我们家庭带来了无法估量的损失和巨大的冲击。

如果是个人的身体伤害：

[患者姓名]目前正在[医院名称]进行紧急救治，已进行[手术次数]次手术，目前情况[详细描述病情，例如：仍未脱离危险期/处于重症监护中/需要长期康复治疗]。截止目前，医疗费用已高达人民币[已花费金额]元，后续的治疗和康复费用预计仍需[预计后续费用金额]元。由于伤势严重，[他/她/我]短期内无法恢复工作能力，家庭因此失去了主要经济来源。

如果是财产损失：

我们赖以生存的家园——位于[具体地址]的房屋在[灾害名称]中被完全摧毁，所有家具、电器、衣物及重要证件等生活必需品无一幸免。我们现在只能暂时借住在[临时住处，例如：亲戚家/临时安置点]，生活陷入绝境。重建家园和购置生活必需品的费用对我们来说是天文数字，保守估计需要[预计重建/购置金额]元。同时，我们的[原职业/收入来源]也因[灾害影响]而中断，家庭彻底失去了经济来源。

我们家庭的经济状况本就非常拮据，每月仅靠[家庭主要收入来源]维持基本生活，几乎没有积蓄。虽然[是否参加保险，例如：有交纳少量社保/有购买简单的意外险]，但相对于巨大的医疗费用或财产损失，其补偿额度微乎其微，远不足以覆盖实际损失。目前，我们已向亲友借款，但仍是杯水车薪，后续的治疗、康复、重建或生活开支已无力承担。

面对突如其来的灾难，我们全家陷入了前所未有的困境。我恳请贵机构能够考虑到我家庭的特殊情况，给予我们紧急医疗援助、生活补助或重建资金，帮助我们度过这场危机，早日恢复正常生活。我们保证将所有善款用于最急需的方面，并愿意接受贵机构的监督和核查。

随信附上以下证明材料，供贵机构审阅：

1. 申请人及家庭成员的身份证复印件及户口本复印件

2. [事故/灾害]证明（例如：交通事故责任认定书、火灾事故认定书、街道/村委会灾情证明）

3. 医疗诊断证明、住院病案首页复印件、医疗费用清单及发票复印件（如涉及人身伤害）

4. 财产损失清单及相关证明照片（如涉及财产损失）

5. 家庭收入证明（或贫困证明）

6. [其他补充材料，例如：保险理赔情况说明]

您的援助将是我们的救命稻草，是帮助我们重新站起来的希望之光。我们全家将永远感激贵机构的善举。

此致

敬礼

申请人：[申请人姓名]

[手写签名]

[联系电话]

[申请日期：年 月 日]