个人家庭贫困申请书

尊敬的XX社区/街道办事处领导、各位同仁：

您好！

我是本社区居民[申请人姓名]，身份证号：[申请人身份证号]，现居住于[详细住址]。我写此申请书，恳请社区/街道办事处领导及相关部门能够体恤我家庭的实际困境，准予我家庭享受贫困户相关帮扶政策。

我的家庭目前共有[家庭总人数]人，具体成员及情况如下：

1. [申请人姓名]，男/女，[年龄]岁，本人因[具体原因，如：长期患有高血压、糖尿病等慢性病，需定期服药检查；或因年龄较大，身体机能下降，无法从事重体力劳动等]，目前无固定工作，主要依靠[说明零星收入来源，如：打零工、子女少量接济等]，每月收入极不稳定，平均不足[具体金额]元。

2. [配偶姓名]，男/女，[年龄]岁，系我配偶。不幸的是，[详细说明配偶情况，如：长期卧病在床，患有XX疾病，已失去劳动能力，需专人照护；或因事故致残，丧失劳动能力，持有残疾证等]。其每月医药费开支巨大，仅[具体疾病]的治疗费用和日常护理费用就高达[具体金额]元，给家庭带来了沉重的经济负担。

3. [子女姓名/孙子女姓名等]，男/女，[年龄]岁，系我子女/孙子女。[说明子女/孙子女情况，如：尚在XX学校就读，学费、生活费、住宿费等开支较大；或因故失业，短期内未能找到工作；或自身患有疾病，需要长期治疗；或年幼，尚无收入，需抚养]。

4. [其他家庭成员，如：父母姓名]，男/女，[年龄]岁，系我父母/公婆。两位老人年事已高，体弱多病，常年需要医药费支出，且无养老金或养老金微薄，基本生活无法自理，需我家庭承担赡养责任。

综上所述，我家庭的经济来源仅限于[详细说明家庭总收入来源，如：我微薄的零工收入和子女偶尔的接济]，每月总收入仅为[具体总金额]元左右。然而，我家庭的每月刚性支出却居高不下。

医疗开支： 仅[配偶姓名]和[本人姓名/父母姓名]的医疗费、购药费、检查费等，每月固定支出就超过[具体金额]元。

子女教育开支： [子女姓名]的学费、伙食费、书本费等，每月至少需要[具体金额]元。

基本生活开支： 家庭[家庭总人数]人每日的米、面、油、蔬菜等基本生活开销，水电煤气费，以及必要的衣物、日用品等，每月约需[具体金额]元。

住房开支： 我家庭居住的房屋是[说明住房情况，如：自建老旧房屋，年久失修，存在安全隐患；或租住在简陋的出租屋，每月租金为XX元]。

经过详细核算，我家庭每月总支出已远远超出总收入，收不抵支，长期处于入不敷出的状态。家中几乎没有积蓄，更无能力应对任何突发状况。目前，家庭已负债[具体金额，如：数万元]，生活举步维艰，已严重影响到家庭成员的基本生活保障和健康。

我家庭目前无任何存款，无车辆，无高价值的固定资产。家中现有最贵重的物品是[说明]，但这些都无法变现以缓解燃眉之急。我们已经尽力通过各种方式维持生计，但面对高昂的医疗费用、教育支出和日益上涨的生活成本，确实感到力不从心。

在此，我郑重向社区/街道办事处提出申请，恳请领导们能够深入了解我家庭的实际情况，核实我所提供的信息，并根据国家和地方的贫困家庭认定标准，将我家庭列为贫困家庭，给予相应的低保、医疗救助、临时救助或其他形式的帮扶。我们深知政府的救助资源有限，但此刻，我们确实急需这份帮助来渡过难关，保障家庭基本生活。

我们承诺，所提交的所有信息真实、准确、无任何隐瞒，并愿意积极配合社区/街道办事处进行入户调查和核实。

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]

联系电话：[申请人联系电话]

申请日期：[年]年[月]月[日]

尊敬的XX民政局/XX扶贫办领导：

您好！

我是[申请人姓名]，男/女，身份证号：[申请人身份证号]，现住址：[详细住址]。我怀着万分沉重的心情，向贵单位提交这份个人及家庭贫困救助申请。恳请领导们能 compassionate 地审阅我的陈述，并考虑给予我家庭必要的援助。

我家庭目前由[家庭总人数]人组成，均为城市/农村户口。家庭主要成员情况如下：

1. 户主（本人）：[申请人姓名]，男/女，[年龄]岁。我原本在[原工作单位/行业]工作，但自[具体时间点，如：去年X月份]起，因[详细说明原因，如：公司经营不善倒闭，我被裁员；或我突发重病，无法继续从事原工作；或遭遇意外伤害，导致身体残疾，无法恢复劳动能力]，失去了唯一的固定收入来源。目前，我只能偶尔通过[说明零星收入来源，如：打零工、做兼职]赚取微薄收入，但收入极不稳定，每月收入远低于当地最低工资标准，平均不足[具体金额]元。

2. 配偶：[配偶姓名]，男/女，[年龄]岁。我配偶也同样面临[说明配偶困境，如：长期失业；或身体欠佳，患有慢性病；或需在家照料年迈老人/年幼子女/患病家属，无法外出工作]。其无任何收入，且因[具体情况]导致家庭负担进一步加重。

3. 子女：[子女姓名]，男/女，[年龄]岁。我有一个孩子正在[具体学校，如：高中/大学]就读。学业开销包括学费、书本费、生活费、交通费等，每学期高达[具体金额]元，每年累计[具体金额]元，这对我们这个没有固定收入的家庭来说，无疑是一笔巨额开支。我们深知教育的重要性，不愿因此耽误孩子的学业，但经济压力已使我们濒临崩溃。

4. 老人：[父母姓名]，男/女，[年龄]岁。我的父母/公婆均已年逾古稀，身体状况不佳，常年需要药物维持健康。他们没有养老金或养老金极少，完全依靠我们赡养。仅两位老人的日常用药和定期体检费用，每月就需[具体金额]元。

目前我家庭的经济状况非常严峻。在失去主要经济来源后，我们几乎没有任何存款。每月家庭总收入不足[具体总金额]元，而每月固定支出却高达[具体总金额]元，主要包括：

基本生活开销：[家庭总人数]人的吃饭、穿衣、水电燃气、通讯等日常必要支出，约[具体金额]元。

医疗费用：我本人、配偶及老人的慢性病药物费、检查费，以及偶发的紧急医疗费用，每月至少[具体金额]元。

子女教育费用：按学期或学年分摊到每月，约[具体金额]元。

住房费用：我们租住在[说明住房状况，如：一间简陋的出租屋，月租金XX元；或自有老旧房屋，但需承担高昂的修缮费用]。

面对这些沉重的经济压力，我家庭已无法正常维持生计，生活质量急剧下降，甚至连基本温饱都难以保障。我们没有房产、没有汽车，没有其他可变卖的资产。家中所有贵重物品都已是多年旧物，根本无法用来缓解燃眉之急。我们曾尝试向亲友借款，但因数额较大且期限不定，也无法获得长期支持。

我家庭的困境并非由于奢侈浪费，而是源于突发变故和长期积累的疾病负担。我们急需政府的救助，以帮助我们度过这个最艰难的时期，确保家庭成员的基本生存权和受教育权。我们恳请贵单位能够根据我家庭的实际情况，给予我家庭贫困家庭的认定，并提供相应的低保、临时救助、医疗救助、教育资助、就业帮扶等援助，使我们能够摆脱目前的困境，重新燃起生活的希望。

我保证以上所陈述的一切情况均真实无误，并愿意提供所有相关证明材料，随时接受贵单位的核查。

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]

联系电话：[申请人联系电话]

申请日期：[年]年[月]月[日]

尊敬的XX街道办事处/社区居民委员会：

您好！

我是本社区居民[申请人姓名]，身份证号码：[申请人身份证号]，现住址：[详细住址]。我郑重向贵单位提交这份家庭贫困救助申请，望领导能够酌情考虑我家庭的实际困难，给予必要的帮助。

我家庭目前共有[家庭总人数]人，其中：

1. 申请人本人：[申请人姓名]，男/女，[年龄]岁。我自[具体时间]起，因患有[具体慢性疾病或残疾，如：重度风湿性关节炎、抑郁症、智力残疾三级等]，导致我行动不便/精神状况不稳/无法独立生活，已基本丧失劳动能力，长期需人照顾。我无法从事任何稳定工作，仅能依靠每月微薄的[说明收入来源，如：残疾人补贴/养老金（如有，具体金额）]维持生计，每月收入不足[具体金额]元。

2. 家庭主要劳动力：[家庭成员姓名，如：儿子/女儿/配偶]，男/女，[年龄]岁。我家庭唯一的劳动力是[他/她]，在[说明工作单位/行业，如：一家小型工厂/建筑工地]打工，收入极其不稳定，每月平均工资约[具体金额]元。然而，[他/她]的收入要承担全家[家庭总人数]口人的生活开销，包括我及其他家庭成员的巨额医疗费用，根本无法满足。近期，[他/她]又因[具体变故，如：工厂效益不佳，被要求停工待岗；或自身也患病，需住院治疗，导致收入中断]，使得家庭雪上加霜。

3. 其他家庭成员：[具体姓名]，男/女，[年龄]岁，系我[与申请人关系，如：孙子/孙女/年幼的侄子]。该成员[说明特殊情况，如：患有先天性疾病，需长期服药治疗和定期康复训练，每月医疗费用高达XX元；或尚在幼儿园/小学，需缴纳保育费/学杂费；或因特殊原因需要额外照护]。此部分开销对我们家庭而言是沉重的负担。

我家庭目前面临的经济困境主要体现在以下几个方面：

高额医疗费用：我本人长期患病，需定期复查和服用进口药物，每月仅药物费用就需[具体金额]元。同时，[其他患病家庭成员姓名]也需长期进行[具体治疗/康复]，每月治疗费用约[具体金额]元。这些费用对我们而言是天文数字，即使有医保报销，自费部分仍然巨大。

基本生活保障不足：全家每月总收入仅为[具体总金额]元左右（其中大部分是[家庭主要劳动力]的微薄工资），而维持[家庭总人数]口人最基本的生活开支（包括食物、水电、燃气、日常用品等），每月至少需要[具体金额]元。收入与支出严重倒挂，经常面临断粮、断电的困境。

住房条件恶劣：我家庭居住在[说明住房情况，如：一间年久失修的土坯房，冬天漏风漏雨，夏天潮湿闷热，存在安全隐患；或租住在一间不足20平方米的群租房内，环境嘈杂，生活条件简陋]，严重影响了家庭成员的身体健康和生活质量。我们无力修缮房屋，也无力租住条件稍好的住所。

无任何存款和可变现资产：为应对长期以来的医疗支出和生活开支，家中早已没有任何积蓄。除了几件破旧的家具和日常用品，没有任何有价值的固定资产或存款。

鉴于我家庭的特殊情况，我本人因病致贫、长期丧失劳动能力，家庭主要劳动力收入微薄且不稳定，同时需承担高额的医疗费用和子女/晚辈的抚养重担，已使我们家庭陷入极度贫困的境地。我们已经竭尽所能，但面对疾病和生活的双重压力，实在难以支撑。

在此，我恳请贵单位能够根据相关政策，将我家庭纳入低保范围，给予医疗救助、临时救助、残疾人生活补贴、就业帮扶或住房保障等多元化援助。这份帮助对于我家庭来说，不仅是物质上的支持，更是精神上的莫大慰藉和生活的希望。

我保证以上所陈述的全部情况真实可靠，如有虚假，愿承担一切法律责任。我将积极配合贵单位的各项调查和核实工作。

此致

敬礼！

申请人：[申请人姓名]

联系电话：[申请人联系电话]

申请日期：[年]年[月]月[日]