责任认定书复议申请书怎么写

交通事故责任认定书复议申请书

申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXXXX]，住址：[详细地址]。

被申请人：[作出原事故责任认定书的公安机关交通管理部门全称，如：XX市公安局交通警察支队/大队]。

复议请求：

1. 撤销被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [XXX字第XXXXXXXX号] 交通事故认定书。

2. 依法重新作出公正、准确的交通事故责任认定。

事实与理由：

申请人因不服被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [XXX字第XXXXXXXX号] 交通事故认定书，特依法提出复议申请。

原认定书认定 [简述原认定书中申请人承担的责任及事故概况，如：申请人在XXXX年XX月XX日发生的交通事故中承担全部/主要责任]。申请人认为该认定书存在以下事实认定不清、证据不足或适用法律错误之处：

1. 事实认定不清，与客观事实不符。

原认定书称 [原认定书对某个关键事实的描述，如：申请人驾驶车辆未保持安全距离，追尾前方车辆]，但实际情况是 [详细描述实际情况，提供与原认定书不同的事实，如：事故发生时，申请人车辆并未超速，而是按照规定车速行驶，有行车记录仪视频为证；或：事故地点光线昏暗，对方车辆未开启大灯，导致申请人未能及时发现；或：前方车辆突然紧急刹车，且未开启危险报警闪光灯，在短时间内无法预判和避让；或：对方行人突然横穿马路，未走人行横道，且闯红灯，申请人已尽到合理避让义务，但因其突然行为导致事故不可避免]。

具体而言，[进一步详细阐述，例如：原认定书忽略了对方当事人存在的重大过错，例如对方驾驶员在事故发生前正在接打电话，或其车辆存在安全隐患未及时排除等。同时，交警部门在勘察现场时，未能充分提取或分析某些关键证据，如路面刹车痕迹的长度、车辆碰撞点的准确位置等，导致对事故发生过程的还原存在偏差。勘察笔录中对现场遗留物的描述也存在遗漏，未能全面反映现场真实情况。]

2. 证据不足，关键证据未予采纳或未全面审查。

原认定书中 [描述原认定书采纳的证据，如：事故现场照片、当事人笔录]，但未充分考虑 [指出未予考虑的关键证据，如：申请人提供的行车记录仪视频、关键证人（姓名：XXX，联系方式：XXX）的证人证言、车辆维修记录中显示车辆受损部位与碰撞逻辑不符等]。例如，申请人提交的 [证据名称：行车记录仪视频] 清晰显示了 [证据所证明的内容：事故发生前，申请人车辆与前车保持了足够的安全距离，是因前车突然变道/急刹导致追尾，且视频中可见对方车辆存在违法行为]。该证据足以推翻原认定书对 [某个事实：申请人未保持安全距离] 的认定。被申请人未对此证据进行深入调查核实，或未在认定书中给出合理解释，导致认定结果缺乏客观依据。

[进一步补充，例如：被申请人在调查过程中，可能存在未对所有目击证人进行询问，或对申请人提供的某些证据材料（如车辆检测报告、医疗诊断证明中关于伤势形成原因的描述）未进行充分审查和质证的情况。这使得原认定书的证据链条不完整，对事实的判断存在片面性。某些关键证据的提取和固定方式也不符合法定程序，导致其证明力不足。]

3. 适用法律法规错误。

原认定书依据 [原认定书引用的法律条文，如：《道路交通安全法实施条例》第八十二条] 认定申请人承担 [责任：全部/主要] 责任，但根据《中华人民共和国道路交通安全法》及其实施条例的 [正确条文，如：《道路交通安全法》第四十五条“机动车遇有前方车辆停车排队等候或者缓慢行驶时，不得穿插超越行驶”或第五十条“机动车在道路上发生故障，需要停车排除故障时，驾驶人应当立即开启危险报警闪光灯，并在来车方向设置警告标志”等] 规定，结合本案实际情况，申请人应承担 [更低的责任或无责任，如：次要责任/同等责任/无责任]，或对方当事人应承担 [更高的责任：全部/主要] 责任。

具体分析：[详细阐述法律适用错误的原因，例如：原认定书可能错误理解了“未保持安全距离”或“操作不当”等条款的适用条件，未考虑到特殊天气、路况（如道路湿滑、能见度低）或对方的突然行为等不可控因素。依据《道路交通安全法》第XX条关于“避让原则”的规定，申请人已经尽到了最大程度的避让义务，但因对方的违法行为（如突然变道、未打转向灯、夜间未开灯等）导致事故不可避免。因此，将全部/主要责任归咎于申请人，与法律精神及实际情况不符。]

4. 程序存在瑕疵（可选）。

[如果存在程序问题，例如：被申请人在作出认定书前，未充分听取申请人的陈述和申辩，或未在规定期限内送达相关文书，导致申请人合法权益受损。例如，被申请人未依法定程序组织事故当事人进行证据交换，或未对申请人提出的异议进行书面回复，违反了公安机关办理交通事故案件的程序规定。]

综上所述，原交通事故认定书在事实认定、证据采纳和法律适用方面均存在重大错误，严重损害了申请人的合法权益。为维护法律的公正性与严肃性，恳请复议机关查明事实，撤销原认定书，并依法重新作出公正的责任认定。

此致

[复议机关名称，如：XX市人民政府] 或 [上一级公安机关交通管理部门名称，如：XX省公安厅交通管理局]

申请人：[签名/盖章]

[XXXX年XX月XX日]

附：

1. 原交通事故认定书复印件 [1] 份。

2. 申请人身份证复印件 [1] 份。

3. 相关证据材料：[证据清单，如：行车记录仪视频光盘（载明视频文件名称、大小）、证人证言（附证人身份证复印件）、事故现场照片、医疗证明、车辆维修清单、车辆检测报告等] 共 [X] 页。

4. [其他需要提交的材料，如：委托代理人提交的授权委托书及代理人身份证明]

工伤事故责任认定书复议申请书

申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，联系电话：[XXXXXXXXXXX]，住址：[详细地址]。

（若为单位申请，则：单位名称：[单位全称]，统一社会信用代码：[XXXXXXXXXXXX]，法定代表人/负责人：[姓名]，职务：[职务]，联系电话：[XXXXXXXXXXX]，地址：[单位注册地址]）

被申请人：[作出原工伤认定书的人力资源和社会保障局全称，如：XX市人力资源和社会保障局]。

复议请求：

1. 撤销被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [XX人社工认字第XXXX号] 工伤认定决定书。

2. 依法重新作出认定，确认 [申请人/申请人职工XXX] 所受伤害为工伤/不属于工伤。

事实与理由：

申请人因不服被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [XX人社工认字第XXXX号] 工伤认定决定书，特依法提出复议申请。

原认定书认定 [简述原认定书的结论，如：将申请人XXX所受伤害认定为工伤/不认定为工伤]。申请人认为该认定书存在以下事实认定不清、证据不足或适用法律错误之处：

（以下分两种情况，针对认定为工伤或不认定为工伤分别阐述，请根据实际情况选择并删除不适用部分）

情况一：原认定书未认定为工伤，申请人认为应认定为工伤。

1. 事实认定不清，未全面还原事故经过。

原认定书认为 [原认定书不认定工伤的理由，如：伤害并非发生在工作时间或工作场所，或并非因履行工作职责受到伤害]。然而，实际情况是 [详细描述事故发生时的具体情境，强调其与工作相关性，如：伤害发生在上下班途中，且符合非本人主要责任的条件，有交警部门出具的事故证明为证；或：伤害发生在单位组织的工作活动中，虽非在固定工作场所，但属于履行工作职责的延伸，如参加单位团建活动、出差期间；或：申请人因工作原因长时间接触有害物质，导致职业病发生，但原认定书对此未予充分考虑，未能依据职业病诊断书作出正确判断]。

例如，申请人于 [时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分] 在 [地点：单位食堂/出差酒店/上下班必经之路] 遭受伤害，当时正在 [具体描述工作任务或与工作相关的行为：例如，在单位食堂就餐，突发疾病；或在出差期间，因公外出途中遭遇意外；或在完成工作任务后，按照单位规定路线返回途中遭遇交通事故]。有 [证人姓名：XXX] 的证言/ [监控录像/打卡记录/工作安排/出差审批单] 可以证明该伤害与工作存在直接关联，属于《工伤保险条例》第十四条第 [X] 款规定之情形（如：第十四条第（一）项“在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的”；第十四条第（六）项“在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的”）。

2. 证据采信存在偏差，未充分采纳有利证据。

被申请人在认定过程中，未能充分采信申请人提供的 [证据名称，如：同事证言、单位出具的证明（载明工作职责、工伤事实）、工作任务单、医疗记录中关于发病与工作关联的描述、职业病诊断书等]。这些证据足以证明 [证明内容，如：受伤时的确切工作性质、受伤地点与工作场所的关联性、突发疾病与工作劳累的直接因果关系、职业病的诊断结论等]。反而，原认定书可能过多采信了 [指出被申请人可能过度采信的对申请人不利的证据，并指出其不足之处，如：片面采信了某一方（如单位）的陈述，而未对其他证据进行全面核实，导致认定结果有失偏颇]。

3. 适用法律法规错误。

原认定书依据 [原认定书引用的法律条文] 认为不属于工伤，但根据《工伤保险条例》第十四条/第十五条第 [X] 款规定，结合本案 [伤害发生的情形/职业病诊断结论]，申请人所受伤害完全符合工伤认定条件。例如，[具体阐述法律适用为何错误，如：原认定书对“工作时间”、“工作场所”、“因工外出”或“履行工作职责”的理解过于狭隘，未充分考虑现代工作模式的灵活性和复杂性，忽视了最高人民法院关于“合理时间、合理路线”的司法解释精神。]

[进一步补充，例如：根据最高人民法院的相关司法解释，对于特殊情形下的伤害，如因工外出期间受到的非本人主要责任的交通事故伤害，或在工作时间和工作岗位突发疾病死亡/在48小时内经抢救无效死亡的情形，均应认定为工伤。原认定书未能正确适用这些规定，导致错判。]

情况二：原认定书认定为工伤，申请人（通常是单位）认为不应认定为工伤。

1. 事实认定不清，伤者伤害与工作无关。

原认定书认定 [伤者姓名] 于 [时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分] 在 [地点] 因 [原因] 受到伤害为工伤。但经本单位查证，实际情况是 [详细描述与原认定书不同的事实，强调伤害与工作无关，如：伤者伤害系在非工作时间、非工作场所，且非因履行工作职责所致，系个人行为导致；或：伤者提交的受伤原因陈述与事实不符，存在虚构或夸大情况，如并非在工作过程中摔伤，而是在工作场所内个人跑动导致；或：伤者所患疾病并非职业病，与工作环境无必然联系，系自身基础疾病所致，并有医院诊断证明佐证]。

例如，[伤者姓名] 在 [时间：XXXX年XX月XX日XX时XX分] 受伤时，其工作任务已完成，或处于休息时间，伤害是由于 [个人活动，如：在下班后参与体育活动、因家庭纠纷、自身饮酒过量、未经许可私自操作设备、故意自伤等] 导致，与履行工作职责无任何关联。本单位有 [考勤记录/监控录像/其他员工证言] 可以证明上述事实。

2. 证据不足，或申请人提供的反驳证据未被采纳。

原认定书采信的证据不足以支撑其工伤认定结论。例如，原认定书可能仅仅依据伤者单方陈述作出认定，而未对本单位提供的 [证据名称，如：考勤记录、监控录像、其他同事证言、医院病历中非外伤记载、伤者亲笔书写的事故说明（与工伤申请书内容不符）等] 进行充分审查。本单位提供的 [证据名称：如考勤记录] 明确显示 [证明内容：伤者在受伤时间已下班/请假]，足以证明该伤害不符合工伤认定条件。同时，被申请人未对本单位提供的反驳证据进行质证或给出不予采纳的合理解释，导致认定结果缺乏客观性。

3. 适用法律法规错误。

原认定书依据 [原认定书引用的法律条文] 认定为工伤，但根据《工伤保险条例》第十六条第 [X] 款规定，[伤者姓名] 所受伤害属于不应认定为工伤或视同工伤的情形。例如，[具体阐述法律适用为何错误，如：伤者系因故意犯罪、醉酒或吸毒、自残或自杀等情形导致受伤，根据《工伤保险条例》第十六条明确规定，不应认定为工伤。原认定书未能严格依照法律规定进行判断，将不符合条件的伤害错误认定为工伤。]

[进一步补充，例如：原认定书可能错误地将非因工受伤的疾病或个人纠纷引起的伤害视同工伤，这与工伤保险的立法本意相悖，也违反了公平原则。]

综上所述，原工伤认定决定书在事实认定、证据采纳和法律适用方面均存在严重错误，严重损害了申请人的合法权益（或导致申请人承担不应承担的责任）。为维护法律的公正性与严肃性，恳请复议机关查明事实，撤销原认定书，并依法重新作出公正的工伤认定。

此致

[复议机关名称，如：XX市人民政府] 或 [上一级人力资源和社会保障部门名称，如：XX省人力资源和社会保障厅]

申请人：[签名/盖章]

[XXXX年XX月XX日]

附：

1. 原工伤认定决定书复印件 [1] 份。

2. 申请人身份证/单位营业执照复印件 [1] 份。

3. 相关证据材料：[证据清单，如：医疗诊断证明、证人证言（附身份证复印件）、监控视频（载明视频文件名称、大小）、考勤记录、工作安排、专家意见书、与被申请人沟通记录等] 共 [X] 页。

4. [其他需要提交的材料，如：委托代理人提交的授权委托书及代理人身份证明]

综合性行政责任认定书复议申请书

申请人：[姓名/单位全称]，性别：[男/女]（若为个人），身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]（若为个人）/统一社会信用代码：[XXXXXXXXXXXX]（若为单位），法定代表人/负责人：[姓名]（若为单位），联系电话：[XXXXXXXXXXX]，住址/注册地址：[详细地址]。

被申请人：[作出原行政责任认定书的行政机关全称，如：XX市生态环境局、XX市市场监督管理局等]。

复议请求：

1. 撤销被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [文号，如：XX环罚字[XXXX]第XXX号] 行政责任认定书（或行政处罚决定书）。

2. 依法重新作出认定，或责令被申请人重新调查处理。

事实与理由：

申请人因不服被申请人于 [XXXX年XX月XX日] 作出的 [文号] 行政责任认定书，特依法提出复议申请。

原认定书认定 [简述原认定书认定的主要违法事实、责任认定和处罚内容，如：申请人存在XX违法行为，并据此处以XX罚款/责令停产停业]。申请人认为该认定书存在以下事实认定不清、证据不足、适用法律错误或程序违法之处：

1. 事实认定不清，与客观情况不符。

原认定书认定 [原认定书所认定的违法事实，如：申请人存在超标排放废水行为]，但该认定与客观事实存在严重出入。实际情况是 [详细描述真实情况，并指出原认定书的错误之处，如：申请人已按照规定对相关设备进行了升级改造，并提供了经CMA资质认证机构出具的环保监测报告，显示排放达标，而非原认定书所称的“未达标排放”；或：申请人提供的产品符合国家强制性标准，不存在“质量不合格”的问题，原认定书的检测结果存在瑕疵或检测方法不当，未能排除干扰因素；或：申请人已履行了相关告知义务，不存在“未公示”的情况，有发布记录和截图为证]。

例如，[进一步补充，例如：原认定书在对事实进行认定时，可能仅凭单一证据或推测，而未进行全面、深入的调查核实。申请人提交的现场照片、合同文件、生产记录、整改方案及执行记录等证据足以证明申请人行为的合法性或已采取了纠正措施，但这些关键事实未被原认定书充分考虑，导致认定结果与客观事实不符。]

2. 证据不足，或存在非法证据。

原认定书据以作出的证据不足以支撑其认定结论，甚至存在非法证据。具体而言：

(1) [指出证据不足之处，例如：原认定书所依据的检测报告、现场笔录、证人证言等关键证据，存在取证程序不合法、鉴定机构不具备相应资质、检测样本不具代表性、笔录内容与实际情况不符等问题，导致证据的真实性、合法性、关联性存疑。例如，检测报告未附采样记录，无法核实样本来源的合法性。]

(2) [指出原认定书可能未采纳的关键证据，例如：申请人已向被申请人提交了多项证明自身清白的证据材料（如：第三方检测报告、交易合同、客户评价、行政许可文件、内部管理制度、与行政机关沟通过程的录音或邮件记录等），但被申请人未在认定书中对这些证据进行分析和回应，或直接不予采信，导致认定结果失实。]

(3) [如果存在非法证据，例如：被申请人在取证过程中，存在未告知申请人合法权利、未经许可非法进入场所（如进入企业生产车间未出示执法证件）、采用威胁诱导等方式获取口供或证据，导致相关证据依法不应被采纳，且应予排除。]

3. 适用法律法规错误，或行政自由裁量权滥用。

原认定书依据 [原认定书引用的法律条文，如：《中华人民共和国环境保护法》第XX条] 对申请人进行责任认定及处罚，但该适用存在错误：

(1) [指出法律适用错误之处，例如：原认定书引用的法律条文已失效或被修正，或其对相关法律条款的理解存在偏差，未能准确把握法律的立法本意和适用范围。例如，将一般违法行为错误认定为情节严重的违法行为，适用了更严厉的处罚条款。]

(2) [指出行政自由裁量权滥用之处，例如：即使存在一定过错，原认定书所判定的责任程度或施加的处罚（如罚款金额、停产期限、吊销许可证）明显过重，超出了法律规定的裁量范围，或与同类案件的处理结果存在显著差异，违反了行政处罚的过罚相当原则和公正原则。被申请人未充分考虑申请人违法行为的危害性、主观过错程度、整改情况等因素，直接按上限进行处罚。]

(3) [指出法律条文不当之处，例如：原认定书认定的行为，并非法律法规明确禁止的行为，或该行为不构成违法，却被错误地认定为违法，即“法无明文规定不为罪，法无明文规定不处罚”原则。]

4. 程序严重违法。

被申请人在作出原认定书过程中，存在以下程序违法行为，严重影响了认定结果的合法性：

(1) [未告知听证权利/申辩权利，例如：被申请人在作出重大行政处罚决定前，未依法告知申请人享有听证权利，或未给予申请人充分的陈述和申辩机会，剥夺了申请人的合法程序权利，违反了《中华人民共和国行政处罚法》第四十四条、第四十五条、第六十三条等规定。]

(2) [超期作出决定，例如：被申请人未在法定期限内作出行政责任认定，导致程序违法。行政行为的合法性不仅体现在实体内容上，更体现在程序上。]

(3) [送达程序违法，例如：未将认定书依法定方式送达申请人（如未按法定地址送达、未经本人签收、未采取公告送达等），导致申请人未能及时知晓并行使救济权利。]

(4) [调查取证程序违法，例如：未依法定程序进行调查取证，如调查人员未出示执法证件、未制作笔录或笔录内容不实，甚至存在非法搜查、扣押等行为。]

综上所述，原行政责任认定书在事实认定、证据采纳、法律适用及程序方面均存在严重缺陷，其合法性、合理性、公正性均有待商榷。为维护申请人的合法权益和行政行为的严肃性、规范性，恳请复议机关查明事实，撤销原认定书，并依法重新作出公正的认定或责令被申请人重新调查处理。

此致

[复议机关名称，通常是被申请人的上一级行政机关，如：XX市人民政府，或垂直领导机关的更高一级，如：XX省生态环境厅]

申请人：[签名/盖章]

[XXXX年XX月XX日]