尊敬的[市/区/县/镇]民政局领导:
我是[您的姓名],女/男,身份证号码:[您的身份证号码],现居住于[您的详细住址,如:XX市XX区XX街道XX社区XX小区X号楼X单元X室]。家庭联系电话:[您的联系电话]。
我郑重向贵局提出低保困难申请,恳请贵局对我家庭的实际困难给予审核和帮助。
申请缘由
[此处简要说明您申请低保的原因,例如:]
我家庭当前生活极其困难,主要经济来源微薄,难以维持基本生活开支。面对日益增长的物价和家中长期存在的特殊困难,我已无力承担,特此向政府求助,希望获得低保政策的救济。
家庭成员及基本情况
我的家庭共有[数字]人,具体情况如下:
申请人本人: [您的姓名],女/男,[年龄]岁,身份证号:[您的身份证号码]。目前身体状况:[如实填写,例如:健康/患有XX慢性病/劳动能力受限]。目前就业状况:[如实填写,例如:无业/临时工/在家照护家人/退休]。[可补充:因XX原因(如年龄偏大/身体不适/技能单一等)就业困难,收入极不稳定。]
家庭成员2: [姓名],与申请人关系:[如:配偶/儿子/女儿/父亲/母亲],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。目前身体状况:[如实填写,例如:健康/患有XX疾病(注明具体病症及影响)/残疾(注明残疾等级)]。目前就业状况:[如实填写,例如:无业/临时工/学生/退休/已故]。[可补充:若无业,说明原因,如:因照顾患病家人无法外出务工/年龄过大无法再就业等。]
家庭成员3: [姓名],与申请人关系:[如:儿子/女儿],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。目前身体状况:[如实填写,例如:健康/患有XX疾病/残疾]。目前就业状况:[如实填写,例如:学生(就读XX学校XX年级)/无业/临时工]。[若为学生,可说明学费、生活费负担。若为儿童,可说明其抚养及教育费用。]
[请根据实际情况,依此类推列出所有家庭成员,并详细描述其年龄、健康状况、劳动能力、受教育程度等,重点突出家庭中的弱势群体和需要特殊照顾的成员,如:老年人、未成年人、患病者、残疾人等。]
家庭收入与支出情况
(一)家庭收入:
我家庭目前唯一的/主要的经济来源是[详细说明收入来源,例如:申请人打零工收入/配偶的临时务工收入/XX补贴]。
月均总收入约为人民币[具体金额]元。
[若有其他非经常性收入或补贴,也请如实说明,并强调其不稳定性或不足以维持开支。例如:]
[您的姓名]:无固定收入,靠打零工维持,月均收入约[金额]元。
[其他成员姓名]:[收入来源及金额,如:退休金XX元/残疾补贴XX元/子女零星孝敬费XX元]。
无其他房产、车辆等固定资产,无存款,无投资理财产品。
(二)家庭支出:
我家庭每月的固定开销巨大,主要包括:
居住开销: 房租每月[金额]元(若租房),水电燃气费每月约[金额]元。
基本生活开销: 伙食费、日常用品等每月约[金额]元。
医疗费用: [若有慢性病或特殊疾病,需详述,如:]因[家庭成员姓名]患有[疾病名称](如高血压、糖尿病、XX肿瘤等),长期服药及复诊费用每月约[金额]元,且不时产生大额住院医疗费用。
教育费用: [若有学生,需详述,如:]子女[姓名]在[学校名称]就读,每月学杂费、生活费等约[金额]元。
其他必要开销: 如交通费、通讯费等每月约[金额]元。
综上所述,我家庭月均总支出约为人民币[支出总金额]元,远超月均总收入,长期处于入不敷出的状态,已严重透支家庭积蓄(若有,可说明已用尽),甚至已背负[债务金额]的债务。
目前面临的突出困难
[此处详细阐述您家庭目前面临的最主要、最紧迫的困难,越具体越能体现困难程度。]
1. 就业困难与收入不稳定: [您的姓名/家庭主要劳动力]因[原因,如年龄、健康、技能限制]长期失业或仅能从事临时性、无保障的工作,收入极不稳定,无法覆盖家庭日常开支。
2. 巨额医疗负担: [详细说明哪位家庭成员患有何种疾病,该疾病导致的长期治疗、护理费用、自费药品的巨大开销,以及这些费用对家庭经济的沉重打击。可提及因病致贫、负债累累。]
3. 子女教育压力: [若有在学子女,说明学费、生活费、校外辅导班等教育支出对家庭的巨大压力,以及可能面临辍学的风险。]
4. 养老抚养压力: [若有年迈体弱、无收入来源的老人或年幼、无自理能力的儿童,说明其抚养、照护所需的额外开支及人力投入,导致家庭劳动力受限。]
5. 居住条件差: [若居住环境恶劣,如危房、群租房等,可简要说明,但重点仍是经济困难。]
[可补充:家中无值钱财产,已无亲友可借,生活陷入绝境。]
申请事项
鉴于我家庭的实际困难和经济状况,已完全符合国家对低保政策的认定标准。为维持家庭基本生活,保障家庭成员的最低生活需求,我郑重向贵局申请纳入最低生活保障范围。
承诺与材料
我郑重承诺,以上所述情况全部真实,如有不实,愿承担一切法律责任。
随申请书附上所有相关证明材料,包括但不限于:
所有家庭成员的身份证、户口本复印件
结婚证(如有)
医疗诊断证明、住院发票、医疗费用清单(若因病申请)
残疾证(若有残疾人)
学生证、学费收据(若有在学子女)
失业证明或收入证明(或居委会出具的困难证明)
其他能够证明家庭困难的材料
结束语
恳请贵局领导能体恤民情,核实我家庭实际情况,根据国家相关政策规定,尽快给予审批,我将不胜感激。
此致
敬礼!
申请人:[您的手写签名]
[您的姓名]
[填写日期:XXXX年XX月XX日]
样本二:因重病致贫家庭低保申请书
尊敬的[市/区/县/镇]民政局领导:
我是[您的姓名],身份证号码:[您的身份证号码],女/男,现住[您的详细住址,如:XX市XX区XX街道XX社区XX小区X号楼X单元X室]。家庭联系电话:[您的联系电话]。
我怀着万分沉重的心情,向贵局递交这份低保困难申请书,恳请民政部门能关注我家庭因病致贫的特殊困境,给予我们急需的救助。
申请缘由
我家庭因主要劳动力/家庭成员[姓名]患[具体疾病名称]重病,长期住院治疗及高额的后期康复费用,已耗尽家中所有积蓄,并背负巨额债务,导致家庭经济彻底崩溃,基本生活难以维持。特此向政府申请最低生活保障,以度过难关。
家庭成员及健康状况
我家庭共有[数字]人,具体情况如下:
- 申请人本人: [您的姓名],女/男,[年龄]岁,身份证号:[您的身份证号码]。目前状况:[如:主要照护者/因照顾病人无法稳定工作/自身也患有慢性病等]。目前职业:[如:无业/临时工]。
- 患病家庭成员: [姓名],与申请人关系:[如:配偶/子女/父母],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。关键信息:于XXXX年X月被确诊为[具体疾病名称,如:恶性肿瘤晚期/慢性肾衰竭需透析/重度脑中风后遗症],目前正在/已完成[治疗阶段,如:化疗/透析/长期康复]治疗。病情危重,生活无法自理,需专人长期照护。
- 其他家庭成员: [姓名],与申请人关系:[如:未成年子女/年迈父母],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。目前状况:[如:在读学生/年迈体弱无劳动能力/体弱多病,自身也需医疗开支]。目前职业:[如:学生/无业]。
[请根据实际情况,依此类推列出所有家庭成员,重点突出患者的病情严重性、对家庭劳动力和经济的毁灭性影响,以及其他成员的脆弱性。]
因病致贫的经济困境
(一)医疗费用支出明细:
自[患病时间]以来,[患者姓名]的病情已导致我家庭承受了天文数字般的医疗开销。
1. 诊断与治疗阶段: 住院[次数]次,每次住院平均费用[金额]元,累计已花费约[金额]元。包括手术费、医药费、检查费等。
2. 长期用药与康复: 因[疾病名称]需要长期服用[具体药物名称]等自费药物,每月药费约[金额]元。此外,还需要进行[康复项目,如:理疗、透析、特殊营养补充],每月费用约[金额]元。
3. 护理与陪护费用: [患者姓名]生活无法自理,需[申请人本人或请护工]全天候照护,[若请护工,可说明护工费用;若本人照护,说明因此无法外出工作而造成的收入损失]。
4. 医保报销情况: 医保报销比例有限,大部分[百分比,如:30%-50%]的费用需自付。目前已自费支付[金额]元,其中[金额]元为向亲友借贷或银行贷款。
(二)家庭收入与资产状况:
我家庭目前几乎无任何稳定收入。
申请人本人:为照顾[患者姓名],已辞去/无法从事稳定工作,仅能打零星的临时工,月收入不足[金额]元,且极不稳定。
患病家庭成员:已完全丧失劳动能力,无任何收入。
其他成员:[若有,说明收入来源及金额,若无,则说明]。
家庭无任何存款,无除自住房屋以外的其他房产或车辆等高价值资产。所有积蓄均已用于治病,并已外债累累,目前已欠下[具体金额]元债务。
(三)生活开销与入不敷出:
在沉重的医疗负担下,家庭每月基本生活开支如伙食、水电、房租等仅能靠借贷维持。每月总支出远超仅有的微薄收入,导致家庭生活陷入绝境,温饱问题都难以保障。
目前面临的突出困难
- 医疗费用的无底洞: [患者姓名]的疾病属于长期性、消耗性疾病,后续治疗和康复将是一个无止境的投入,我家庭已完全无力承担。
- 家庭劳动力缺失: 患者完全丧失劳动能力,且需要专人照护,导致家庭主要劳动力(申请人)无法正常就业,家庭收入来源彻底中断。
- 生活陷入赤贫: 巨额的医疗开销和持续的低收入已使我家庭一贫如洗,负债累累,无法保障最基本的生活需求,甚至面临断炊的风险。
- 心理与精神压力: 长期的高额医疗费用和绝望的经济状况,使家庭成员承受巨大的精神和心理压力,生活质量极度低下。
申请事项
面对如此严峻的生存困境,我家庭已走投无路。在此,我再次恳请贵局领导能够深入了解我家庭的实际情况,根据国家最低生活保障相关政策,尽快将我家庭纳入低保范围,给予我们必要的经济援助,帮助我们渡过这个艰难时期,让患者能继续得到治疗,维持家庭的基本生活。
承诺与材料
我郑重承诺,以上所有陈述均真实可靠,绝无虚假。若有不实,愿承担一切法律后果。
随申请书附上所有相关证明材料,包括但不限于:
所有家庭成员的身份证、户口本复印件
[患者姓名]的诊断证明书、病历复印件、所有住院及门诊费用清单、发票(原件及复印件)
医保报销结算单
银行流水(证明家庭收入及支出)
低收入证明或社区困难证明
其他能证明家庭经济困难和病情的补充材料
结束语
我们对政府的救助充满希望,您的帮助将是我们家庭走出困境的唯一出路。
感谢贵局领导在百忙之中审阅我的申请,并给予我家庭关心和帮助。
此致
敬礼!
申请人:[您的手写签名]
[您的姓名]
[填写日期:XXXX年XX月XX日]
样本三:特殊困难群体(残疾/失能老人/孤儿)低保申请书
尊敬的[市/区/县/镇]民政局领导:
我是[您的姓名],身份证号码:[您的身份证号码],女/男,现居住于[您的详细住址,如:XX市XX区XX街道XX社区XX小区X号楼X单元X室]。家庭联系电话:[您的联系电话]。
我代表我家庭,向贵局郑重申请最低生活保障。我家庭因存在[具体特殊困难,如:重度残疾/高龄失能老人需长期照护/事实无人抚养儿童]的特殊情况,已导致家庭经济陷入极端困难,特恳请政府给予援助。
申请缘由
我家庭目前面临的困难主要源于家庭成员[姓名]的[具体特殊困难,如:重度残疾/高龄失能/事实无人抚养]。这导致家庭收入严重不足,同时产生了巨大的护理或特殊教育开销,使家庭基本生活无法维持。为保障家庭成员,特别是特殊困难群体的基本生活权益,特向贵局申请低保救助。
家庭成员及特殊情况
我家庭共有[数字]人,具体情况如下:
- 申请人本人: [您的姓名],女/男,[年龄]岁,身份证号:[您的身份证号码]。目前状况:[如:主要照护者/因照顾残疾人或老人无法稳定工作/自身也年迈体弱/收入微薄]。职业:[如:无业/临时工/在家照护家人]。
- 特殊困难家庭成员: [姓名],与申请人关系:[如:配偶/子女/父母/被监护人],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。
- 情况A(重度残疾): 持有[残疾证类型,如:肢体残疾/智力残疾]等级为[等级,如:一级/二级]的残疾证。日常生活完全/部分无法自理,需长期辅助器具和专人照护。无劳动能力。
- 情况B(高龄失能老人): [年龄]岁,年迈体弱,患有[疾病,如:老年痴呆/帕金森病/严重骨关节疾病],已完全/部分丧失生活自理能力(如:需卧床/无法独立行走/进食需喂养),需24小时照护。无劳动能力。
- 情况C(事实无人抚养儿童): [姓名],[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。系事实无人抚养儿童,父母[说明父母状况,如:一方死亡一方重病/双方均无抚养能力/父母均服刑等]。目前由[申请人姓名]作为监护人进行抚养。儿童身心健康状况:[如:健康/患有XX疾病/有特殊教育需求]。
- [请根据实际情况选择并详细描述其中一种或多种特殊困难情况,并突出其严重性及对家庭的影响。]
- 其他家庭成员: [姓名],与申请人关系:[如:未成年子女/年迈父母],女/男,[年龄]岁,身份证号:[身份证号码]。目前状况:[如:在读学生/年迈体弱无劳动能力/体弱多病]。职业:[如:学生/无业]。
[请根据实际情况,依此类推列出所有家庭成员,并详细描述其年龄、健康状况、劳动能力、受教育程度等,重点突出家庭中的特殊困难群体及其面临的挑战。]
家庭经济状况与额外负担
(一)家庭收入:
我家庭目前唯一的/主要的经济来源是[详细说明收入来源,例如:申请人打零工收入/退休金/残疾补贴(若有且不足以维持)]。
月均总收入约为人民币[具体金额]元。
[若有其他非经常性收入或补贴,也请如实说明,并强调其不稳定性或不足以维持开支。]
我家庭无其他房产、车辆等固定资产,无存款,无投资理财产品。
(二)家庭支出及特殊开销:
我家庭每月的固定开销巨大,且因特殊情况产生了额外的沉重负担:
居住开销: 房租每月[金额]元(若租房),水电燃气费每月约[金额]元。
基本生活开销: 伙食费、日常用品等每月约[金额]元。
特殊照护开销:
残疾人/失能老人护理费用: 因[残疾人/老人姓名]生活无法自理,需要[如:尿不湿、特殊营养品、康复器具、轮椅、拐杖]等特殊用品,每月约[金额]元。若请护工,每月费用约[金额]元;若由家庭成员照护,导致照护者无法外出工作,造成每月收入损失约[金额]元。
医疗康复费用: [若有,详细说明,如:]长期服药、定期康复训练、辅助器具维修等费用每月约[金额]元。
特殊教育/成长开销(针对事实无人抚养儿童或其他特殊儿童): [若有,详细说明,如:]教育费用、心理辅导费用、特殊兴趣班费用、营养餐等每月约[金额]元。
其他必要开销: 如交通费、通讯费等每月约[金额]元。
综上所述,我家庭月均总支出约为人民币[支出总金额]元,远超月均总收入,长期处于入不敷出的状态,已掏空所有积蓄,并已背负[债务金额]的债务。
目前面临的突出困难
[此处详细阐述您家庭目前面临的最主要、最紧迫的困难,越具体越能体现困难程度。]
1. 长期照护与劳动力限制: 因需长期照护[残疾人/失能老人/特殊儿童],家庭主要劳动力(申请人)无法正常就业或只能从事低收入工作,导致家庭收入来源极不稳定且严重不足。
2. 巨额特殊开销: [残疾人/失能老人/特殊儿童]的特殊用品、康复、医疗、教育等开销巨大且持续性,对家庭经济造成毁灭性打击,使我家庭深陷债务泥潭。
3. 生活质量极低: 在巨大的经济压力下,家庭已无法保障最基本的生活需求,衣食住行均极其拮据,生活质量严重低下。
4. 精神与心理压力: 长期承担特殊困难群体的照护责任和经济重担,使家庭成员承受巨大的身心压力,对未来充满担忧。
申请事项
鉴于我家庭的实际经济状况和特殊困难,已完全符合国家对低保政策的认定标准。为保障我家庭,特别是[特殊困难家庭成员姓名]的基本生活需求和权益,我郑重向贵局申请将我家庭纳入最低生活保障范围。
承诺与材料
我郑重承诺,以上所述情况全部真实,如有不实,愿承担一切法律责任。
随申请书附上所有相关证明材料,包括但不限于:
所有家庭成员的身份证、户口本复印件
[残疾证/疾病诊断证明/丧失生活自理能力评估报告/事实无人抚养儿童相关证明]
监护人证明(针对孤儿、精神障碍患者监护人等)
医疗费用清单、购药发票、辅助器具发票(若有)
学费收据(若有特殊儿童教育开销)
失业证明或收入证明(或居委会出具的困难证明)
其他能够证明家庭困难和特殊情况的材料
结束语
我们深知政府的困难,但更相信政府是人民的依靠。恳请贵局领导能体恤民情,核实我家庭实际情况,根据国家相关政策规定,尽快给予审批,我将不胜感激。您的帮助将直接改善我家庭的生存困境,让特殊群体得到应有的保障。
此致
敬礼!
申请人:[您的手写签名]
[您的姓名]
[填写日期:XXXX年XX月XX日]
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