五保户申请书怎么写

五保户申请书是农村地区符合特定条件的公民向民政部门申请五保供养（包括吃、穿、住、医、葬或教育）的重要书面材料。撰写一份规范、清晰、真诚的申请书，是顺利获得五保供养的关键一步。申请书的核心在于准确描述申请人的“三无”状况，即无劳动能力、无生活来源、无法定赡养、抚养、扶养义务人，或者其义务人无赡养、抚养、扶养能力。

首先，申请书的格式和内容必须严谨。一份完整的五保户申请书通常包括以下几个部分：

一、标题

标题应简洁明了，直接点明申请的主题。通常写为“五保供养申请书”、“五保户申请”或“申请五保供养”。

二、申请对象（称谓）

明确写明申请提交给的机构或个人，通常是村（居）民委员会、乡镇人民政府或街道办事处民政部门。例如：“尊敬的[乡镇/街道名称]人民政府民政办公室：”或“尊敬的[村/社区名称]村（居）民委员会：”。

三、申请人基本信息

这部分是申请人的身份证明，必须准确无误。包括：

1. 姓名： 必须与身份证一致。

2. 性别： 男/女。

3. 民族： 如汉族、回族等。

4. 出生日期： 格式为“XXXX年XX月XX日”。

5. 身份证号码： 18位数字，必须准确。

6. 家庭住址： 详细到门牌号，如“XX省XX市XX县（区）XX乡（镇）XX村（社区）XX组XX号”。

7. 联系电话： 方便民政部门核实情况或通知后续事宜。如无本人电话，可留亲属或村（居）委会联系人电话。

四、申请理由（家庭情况及困难说明）

这是申请书的核心部分，需要详细、真实地阐述申请人符合五保供养条件的原因。务必围绕“无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人或其义务人无赡养能力”这三条标准进行说明。

1. 无劳动能力： 描述申请人因年龄、疾病、残疾等原因导致丧失或部分丧失劳动能力的情况。例如，年事已高，体弱多病，无法从事重体力劳动；身患某种疾病（注明疾病名称、诊断结果），需要长期服药或治疗，丧失劳动能力；持有残疾证（注明残疾等级及类别），因残致贫，无法工作。

2. 无生活来源： 说明申请人没有稳定的经济收入，包括无工资、无养老金、无土地承包经营收入、无其他固定资产收入等。如果偶尔有些零散收入，也应说明其不足以维持基本生活。

3. 无法定赡养、抚养、扶养义务人，或其义务人无赡养能力：

无法定赡养义务人： 如果没有子女、配偶健在，或子女已故且无孙子女、外孙子女承担赡养义务，应如实说明。

义务人无赡养能力： 如果有法定义务人（如子女），但他们自身也极度贫困、身患重病、丧失劳动能力、长期服刑或已故，无法履行赡养义务，需要详细说明义务人的具体情况、困难程度以及相关证明（如诊断证明、贫困证明、死亡证明等）。这一部分尤为重要，要避免模糊表述，提供具体事例和数据。

同时，简述目前的居住状况、医疗状况和生活自理能力。

五、申请事项

明确提出申请五保供养的请求，表明希望获得国家在生活、医疗、住房、殡葬等方面的救助。例如：“鉴于本人以上实际困难，特恳请贵单位批准本人享受五保供养待遇，以解决基本生活、医疗、住房等实际困难，确保老有所养、病有所医。”

六、承诺

申请人应对所提供信息的真实性做出承诺，并承担相应责任。例如：“本人郑重承诺，以上所提供的信息和材料均真实、有效，如有不实，本人愿承担一切法律责任。”

七、申请人签名/盖章及日期

申请人本人签名或按手印，并注明申请日期。如果申请人无法书写，可由代笔人代签并注明代笔人姓名。

申请日期：XXXX年XX月XX日。

八、附件

列出随申请书一并提交的证明材料清单，如身份证复印件、户口本复印件、残疾证复印件、诊断证明、医疗费用清单、村（居）委会出具的家庭情况证明、义务人困难证明等。

在撰写时，语言要朴实、真诚、客观，避免夸大其词或带有情绪化的表达。条理要清晰，逻辑要严密。字迹要工整或打印清晰。

以下提供三个不同侧重点的五保户申请书样本：

样本一：普通高龄、无子女、无收入老人申请书

五保供养申请书

尊敬的[乡镇/街道名称]人民政府民政办公室：

本人，[姓名]，男/女，汉族，身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，出生于[XXXX年XX月XX日]，现年[XX]岁。家庭住址：[XX省XX市XX县（区）XX乡（镇）XX村（社区）XX组XX号]。联系电话：[如果无本人电话，请写村（居）委会联系人姓名及电话，例如：请联系村（居）委会主任XXX，电话：XXXXXXXXXXX]。

我自幼生活在[村（社区名称）]，因家庭贫困，终身未婚，无儿无女，膝下空虚。目前已届高龄，身体状况每况愈下，患有[列举主要疾病，如：高血压、糖尿病、风湿性关节炎等]，常年需要服药治疗，行动不便，生活已无法完全自理，更无力从事任何形式的劳动。

我在村（社区）无任何经济来源，既无养老金，也无土地承包收入，仅依靠村（居）民的偶尔帮扶和少量低保金维持生活。然而，随着年龄增长和身体机能的衰退，医疗开销日益增加，日常饮食和衣物等基本生活需求也难以得到充分保障。目前，我独自居住在[房屋状况，如：老旧土坯房/瓦房]，房屋年久失修，存在安全隐患，居住条件十分恶劣。

按照《农村五保供养工作条例》相关规定，本人已完全符合“无劳动能力、无生活来源、无法定赡养义务人”的五保供养条件。面对当前生活中的巨大困难，我感到无助和困惑，迫切需要国家的帮助和关怀。

为此，我恳请贵单位根据国家政策，对我的实际情况进行核实，并批准我享受五保供养待遇，以解决我的基本生活、医疗、住房等方面的燃眉之急，使我能够安度晚年，老有所养，病有所医。

本人郑重承诺，以上所提供的信息和材料均真实、有效，绝无虚假。如有不实，本人愿承担一切法律责任。

此致

敬礼！

申请人：[姓名]（按手印或签名）

[XXXX年XX月XX日]

附件：

1. 身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 村（居）委会出具的家庭情况证明

4. 县级以上医院诊断证明（如：高血压、糖尿病等）

样本二：因残疾丧失劳动能力、无生活来源、无法定扶养义务人的申请书

五保供养申请书

尊敬的[乡镇/街道名称]人民政府民政办公室：

本人，[姓名]，男/女，汉族，身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，出生于[XXXX年XX月XX日]，现年[XX]岁。家庭住址：[XX省XX市XX县（区）XX乡（镇）XX村（社区）XX组XX号]。联系电话：[本人电话/村（居）委会联系人及电话]。

我自幼[或：于XX年前]因[具体原因，如：意外事故/先天性疾病]导致[残疾类型，如：双腿截肢/智力重度残疾/视力一级残疾]，被评定为[XX级残疾，残疾证号：XXXXX]，属于重度残疾人。由于残疾原因，我生活无法自理，需要他人长期照料，更无法从事任何形式的劳动。我的身体状况已完全丧失了劳动能力，也无法外出务工，日常生活举步维艰。

我的父母已于[XX年]相继去世，生前亦是普通农民，未能留下任何遗产。我无配偶，无子女，也没有其他法定的赡养、抚养、扶养义务人。自父母去世后，我一直独自生活，家中没有任何经济收入来源，完全靠邻里偶尔的接济和政府每月发放的残疾人补贴（如有）维持生计，但这些微薄的收入远不足以支付我的基本生活开销和日益增长的医疗费用。

目前，我居住的房屋是[房屋状况，如：土坯房/年久失修的旧瓦房]，设施简陋，且缺乏无障碍设施，极大地限制了我的行动。我的日常起居、饮食、卫生等都需要外界帮助。尤其在医疗方面，我需要定期复查和治疗，长期服用药物，这对我而言是沉重的经济负担。

面对生活上的重重困难，我深感力不从心。根据《农村五保供养工作条例》的规定，我符合“无劳动能力、无生活来源、无法定赡养、抚养、扶养义务人”的五保供养条件，特向贵单位提出申请，恳请批准我享受五保供养待遇，以解决我的基本生活保障、医疗救助和住房安置等问题，使我能够有尊严地生活下去。

本人郑重承诺，以上所提供的信息和材料均真实、有效，绝无虚假。如有不实，本人愿承担一切法律责任。

此致

敬礼！

申请人：[姓名]（按手印或签名）

[XXXX年XX月XX日]

附件：

1. 身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 中华人民共和国残疾人证复印件

4. 县级以上医院诊断证明

5. 村（居）委会出具的家庭情况证明

样本三：有法定义务人但义务人丧失赡养能力（例如：义务人自身重病、贫困或已故且无其他承担人）的申请书

五保供养申请书

尊敬的[乡镇/街道名称]人民政府民政办公室：

本人，[姓名]，男/女，汉族，身份证号码：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]，出生于[XXXX年XX月XX日]，现年[XX]岁。家庭住址：[XX省XX市XX县（区）XX乡（镇）XX村（社区）XX组XX号]。联系电话：[本人电话/村（居）委会联系人及电话]。

我是一名普通农村居民，年事已高，体弱多病，身患[列举主要疾病，如：慢性支气管炎、高血压、关节炎等]，劳动能力已完全丧失。日常起居困难，多数时间卧病在床，无法从事任何农活或外出务工，没有任何经济收入来源。目前，我的生活主要依靠村（居）委会和少数热心邻里的帮助，勉强维持温饱。

按照法律规定，我有子女[姓名，如：儿子张大明，女儿李小花]作为我的法定义务人，理应承担赡养我的责任。然而，我唯一的儿子[姓名，如：张大明]（或：我唯一的女儿[姓名，如：李小花]）不幸于[XX年]因[具体原因，如：交通事故/重病/意外]去世，留下[子女情况，如：年幼的孙子孙女/身患残疾的配偶]，家庭已陷入极度贫困，无力抚养自己更无力赡养我。

（或：我的儿子/女儿[姓名，如：张大明]目前身患[具体疾病，如：癌症晚期/重度精神疾病]，完全丧失劳动能力，长期住院治疗，医疗费用高昂，自身生活尚且难以维系，更无力承担我的赡养义务。其家庭经济状况经村（居）委会核实，属于特困家庭。）

（或：我的子女[姓名，如：张大明、李小花]均已年迈且身患重病，自身也需要依靠政府救助维持生活，无法为我提供任何经济支持或照料。）

由于上述特殊情况，我的法定义务人虽然存在，但已完全丧失对我的赡养能力，导致我无人赡养，无生活来源，更无劳动能力。目前我居住在[房屋状况，如：年久失修的危房]，生活物资匮乏，医疗得不到保障。

我深知五保供养是国家对农村特困老年人的重要兜底保障政策。对照相关规定，我已符合五保供养的条件，特向贵单位提出申请，恳请贵单位核查我的实际情况，并批准我享受五保供养待遇，以解决我的基本生活、医疗、住房等困难，让我能够在晚年得到国家的温暖和关怀。

本人郑重承诺，以上所提供的信息和材料均真实、有效，绝无虚假。如有不实，本人愿承担一切法律责任。

此致

敬礼！

申请人：[姓名]（按手印或签名）

[XXXX年XX月XX日]

附件：

1. 身份证复印件

2. 户口本复印件

3. 村（居）委会出具的家庭情况证明

4. 法定义务人死亡证明（如有）/义务人诊断证明及医疗费用清单/义务人贫困证明（由村（居）委会和乡镇民政部门出具）

5. 县级以上医院对申请人本人的诊断证明

6. 义务人家庭经济状况调查表（如适用）

撰写提示：

• 真实性： 所有信息必须真实，切勿虚构或夸大事实。民政部门会进行严格的入户调查和核实。
• 清晰度： 语言简洁明了，条理清晰，重点突出。
• 具体性： 描述困难时，尽可能具体化，如患病的名称、残疾的等级、义务人的具体困难等，避免笼统模糊。
• 附带证明： 申请书仅仅是第一步，后续务必提供齐全的证明材料，这些材料是申请成功的关键。
• 咨询： 在撰写之前，最好向当地村（居）委会或乡镇民政部门咨询具体的申请流程和所需材料，了解当地的政策细则，以便更有针对性地准备。他们通常会有标准的表格或指导。
• 代写： 如果申请人本人不识字或书写困难，可以委托他人代写，但必须注明“代笔”字样，并由代笔人签名或按手印，同时申请人本人也要按手印或签名确认。

通过以上样本和详细说明，希望能够帮助需要申请五保供养的人士，撰写出一份规范、有效的申请书，为自身或亲友争取到应有的保障。