农村低保申请书格式

农村最低生活保障金申请书

申请人： [您的姓名]

性别： [男/女]

民族： [民族]

出生日期： [年]年[月]月[日]日

身份证号码： [您的身份证号码]

家庭住址： [您所在的省][市][县][乡/镇][村]组[门牌号]

联系电话： [您的联系电话]

申请事项：

请求政府给予我家庭最低生活保障金。

家庭成员情况：

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家庭经济状况及申请理由：

尊敬的各位领导：

我叫[您的姓名]，是[您所在的省][市][县][乡/镇][村]村民。我怀着万分沉重和无奈的心情，向村委会及各级政府递交这份农村最低生活保障金申请书，恳请政府和领导们能够核实我家的实际困境，并施以援手，帮助我们一家渡过眼前的难关。

我家目前共有[家庭成员总数]口人。其中，我本人（[您的年龄]岁）患有[具体疾病，如：慢性风湿性关节炎、高血压、糖尿病等]多年，常年需要服药治疗，身体状况极差，已基本丧失劳动能力，无法从事重体力劳动。我的配偶[配偶姓名]（[配偶年龄]岁）也因[具体疾病或身体状况，如：常年腰肌劳损、视力不佳等]导致劳动能力受限，仅能从事少量农活或季节性零工，收入极其不稳定且微薄。家中还有[子女姓名]（[子女年龄]岁），目前正在[上学阶段，如：初中、高中、大学]就读，学习费用对我家而言是沉重的负担，我们竭尽所能供其读书，但日益增长的教育开支让我们倍感压力。此外，我家还有年迈的[老人姓名]（[老人年龄]岁），他/她因[具体健康问题，如：中风后遗症、帕金森氏症等]导致生活不能自理，常年卧床，需要专人照护，医疗开支巨大，仅每月的药费就已让家庭不堪重负。

这些年来，我家主要经济来源仅依靠[说明具体来源，例如：村里几亩贫瘠土地的微薄收入，年景不好时甚至入不敷出。]由于土地贫瘠，且家中缺乏足够的劳动力，农业收入仅够维持基本的粮食需求。偶尔我或配偶能外出打零工，但由于年龄偏大、文化程度不高、缺乏专业技能且身体状况欠佳，所获收入极其有限，根本无法应对家庭的巨大开支。特别是近年来，我（或我的家人）的[具体疾病]病情加重，住院治疗或长期用药已成为常态，医疗费用如同无底洞般消耗着我家本就拮据的积蓄，甚至因此欠下了[具体金额，如：数万元]的外债，这笔债务对我们来说几乎是天文数字，让我们夜不能寐。

我家的居住条件也十分简陋，房屋为[房屋类型，如：土木结构、砖瓦房]，建造年代久远，[描述房屋状况，如：屋顶漏雨、墙体开裂、冬季保暖差、存在安全隐患等]，多次想修缮却苦于无力承担费用，只能靠简单修补勉强维持。家中无任何值钱的家电家具，生活用品也仅能维持基本所需。我们全家勤俭节约，从未有过任何奢侈消费，每一分钱都精打细算，但仍然难以摆脱贫困的泥淖。目前，我家庭的人均月收入远远低于当地的最低生活保障标准线，连基本的生活都难以维持，更遑论应对突发的风险。

我们全家成员都勤劳善良，一直努力通过自己的双手改善生活，从未有过不劳而获的想法。然而，面对接连不断的疾病折磨、年老体衰、子女教育以及[如有自然灾害，如：去年冰雹导致收成锐减]等多重打击，我们已经到了山穷水尽的地步。目前的收入水平已经远远低于当地的最低生活保障标准，连基本的生活都难以维持，更遑论应对突发的风险。

考虑到我家庭的实际情况，我深知政府的低保政策是为我们这类困难家庭雪中送炭。我郑重地向村委会和各级政府申请农村最低生活保障金，希望能够得到政府的救助，以缓解我家庭面临的巨大经济压力，让我们能够勉强维持基本生活，并让孩子能继续学业，老人能得到基本照顾。

我承诺以上所填写和陈述的所有信息均真实有效，绝无任何隐瞒和虚报。我将积极配合村委会及相关部门的入户调查和核实工作。

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]（手印）

[年]年[月]月[日]日

所需附件：

1. 户口本原件及复印件（家庭所有成员）

2. 身份证原件及复印件（家庭所有成员）

3. 婚姻状况证明（如结婚证、离婚证或单身证明）

4. 残疾证原件及复印件（如有家庭成员持有）

5. 重大疾病诊断证明、住院病历、医疗费用票据原件及复印件（加盖医院公章，如有）

6. 学生证或学籍证明（如有在校学生）

7. 收入证明（由村委会或打工单位出具的证明，如无稳定收入可说明）

8. 银行流水（近半年或一年，如有）

9. 房屋产权证明或租赁合同

10. 其他能够证明家庭困难情况的材料（如债务证明、照片等）

农村最低生活保障金申请书

申请人： [您的姓名]

性别： [男/女]

民族： [民族]

出生日期： [年]年[月]月[日]日

身份证号码： [您的身份证号码]

家庭住址： [您所在的省][市][县][乡/镇][村]组[门牌号]

联系电话： [您的联系电话]

申请事项：

请求政府给予我家庭最低生活保障金。

家庭成员情况：

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家庭经济状况及申请理由：

尊敬的村委会各位领导、乡镇政府各位领导：

我叫[您的姓名]，是[您所在的省][市][县][乡/镇][村]村民。我带着沉重的心情和家庭的巨大困境，郑重地向您们递交这份农村最低生活保障金申请书，恳请各位领导能够关注并伸出援手，帮助我们一家渡过眼前的难关。

我家目前共有[家庭成员总数]口人。其中，最让我心力交瘁的是我的配偶[配偶姓名]，他/她于[具体时间，如：去年X月份]被确诊患有[具体重大疾病，如：癌症晚期、尿毒症、严重脑出血后遗症、重度精神疾病等]，自此之后，家庭的整个生活重心都围绕着他/她的治疗展开。为了治病，我们已经跑遍了多家医院，花费了[具体金额，如：数十万元]的巨额医疗费。尽管新农合报销了一部分，但自费部分依然是我们根本无力承担的数字，这笔巨大的开支已让我们家庭彻底陷入绝境。为了筹集医疗费，我们不仅花光了家中所有积蓄，还向亲戚朋友借遍了钱，目前已负债累累，欠下了高达[具体金额，如：10万余元]的债务。每日都在为配偶的医疗费和下一笔开销发愁，家庭的经济压力如同泰山压顶。

我的配偶因病已完全丧失劳动能力，长年卧床或需要频繁往返医院进行治疗，生活不能自理，需要我全天候照护。因此，我也无法外出务工，只能在家照料病患和年幼的孩子。这使得原本就微薄的家庭收入彻底中断，家中几乎没有任何稳定的经济来源。我们仅靠着[说明具体来源，如：村里几亩贫瘠土地的微薄产出]维持生计，但这点收入对于庞大的医疗开销和全家人的基本生活来说，简直是杯水车薪。有时甚至连买药的钱都难以凑齐，家庭随时面临断药的危机。

我家还有两个年幼的孩子[子女姓名1]（[子女年龄1]岁）和[子女姓名2]（[子女年龄2]岁），目前都在[上学阶段，如：小学、初中]读书。他们正处于成长和学习的关键阶段，需要良好的营养和教育投入。然而，现在家中一贫如洗，我们甚至连为他们提供基本生活保障都感到力不从心，更不用说学杂费、书本费和必要的学习用品。我看着孩子们渴望学习的眼神，心中充满了愧疚与无奈。每当孩子提出学习上的需求，我都感到无比心酸，担心他们会因为家庭贫困而失去接受教育的机会。

目前，我家的房屋是[房屋类型，如：简陋的砖瓦房]，已经非常老旧，[描述房屋状况，如：屋顶漏雨、墙体开裂、冬季寒冷、夏季炎热]，居住条件非常差，但我们根本没有能力进行修缮。家中没有任何现代化家电，生活可以说是一贫如洗。沉重的医疗负担像一座大山压在我身上，让我日夜难安，精神和身体都已濒临崩溃。面对这样的困境，我们全家已经尽了最大的努力去抗争，但现实的残酷让我们不得不寻求政府的帮助。

我们全家都是遵纪守法的公民，从未有过任何违法乱纪的行为。面对突如其来的疾病灾难，我们已经尽了最大的努力去抗争，但现实的残酷让我们不得不寻求政府的帮助。我深知国家有对困难群众的关怀政策，特此向村委会及乡镇政府申请最低生活保障，希望能获得一份稳定的生活来源，哪怕只是一点点，也能为我们这个濒临绝境的家庭带来一丝喘息的机会，让我们能够勉强维持配偶的治疗，让孩子不至于辍学，拥有一个继续上学的机会，不至于因贫困而断送学业和未来。

我在此郑重承诺，我所提交的所有信息和陈述均真实可靠，如有虚假，我愿承担一切法律责任。我将积极配合村委会及相关部门的调查核实工作。

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]（手印）

[年]年[月]月[日]日

所需附件：

1. 户口本原件及复印件（家庭所有成员）

2. 身份证原件及复印件（家庭所有成员）

3. 婚姻状况证明（如结婚证、离婚证）

4. 重大疾病诊断证明、住院病历、医疗费用票据原件及复印件（加盖医院公章，必须提供）

5. 残疾证原件及复印件（如有家庭成员持有）

6. 学生证或学籍证明（如有在校学生）

7. 村委会出具的家庭经济状况证明和患病成员丧失劳动能力证明

8. 银行流水（近半年或一年，如有）

9. 负债证明（如借款合同、亲友证明等，如有）

10. 其他能够证明家庭特殊困难情况的材料（如照片、村医证明等）

农村最低生活保障金申请书

申请人： [您的姓名]

性别： [男/女]

民族： [民族]

出生日期： [年]年[月]月[日]日

身份证号码： [您的身份证号码]

家庭住址： [您所在的省][市][县][乡/镇][村]组[门牌号]

联系电话： [您的联系电话]

申请事项：

请求政府给予我家庭最低生活保障金。

家庭成员情况：

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家庭经济状况及申请理由：

尊敬的村委会领导、乡镇政府领导：

我叫[您的姓名]，是[您所在的省][市][县][乡/镇][村]的普通村民。我怀着无比沉重的心情，向您们提交这份农村最低生活保障金申请书，恳请村委会和各级政府的领导们，能够了解我家庭的真实困境，并给予我们应有的帮助。

我家目前是一个特殊的家庭，共有[家庭成员总数]口人。我作为家中的[说明身份，如：单亲母亲、年迈的祖母兼孙子孙女的监护人]，独自承担着整个家庭的重担。我的丈夫/配偶[如果已故，说明：已于[时间]因[原因，如：意外事故、重病]不幸去世，给家庭带来了毁灭性的打击；如果离异，说明：于[时间]与我离婚，留下孩子由我一人抚养，他/她自离婚后未曾支付抚养费或仅支付极少抚养费且已中断]，导致我们家庭失去了唯一的顶梁柱和主要经济来源，生活变得举步维艰，全家陷入了无助的境地。

目前，家中还有[子女姓名1]（[子女年龄1]岁）和[子女姓名2]（[子女年龄2]岁）两个年幼的孩子需要我抚养。他们都在[上学阶段，如：小学、初中]读书，正是需要照顾和教育的时候。为了照顾孩子和维持最基本的生活，我无法外出打工谋生，只能在家务农，依靠村里[具体亩数]亩薄田的微薄产出维持生活。由于我[说明自身条件，如：文化程度不高、缺乏专业技能、身体状况一般，或者需要常年照顾幼子/孙子孙女]，即使有短暂的零工机会，也因为要兼顾家庭而无法长期稳定从事，所获收入极其不稳定且微薄，根本不足以支撑整个家庭的开销。

除了孩子，家中还有年迈的[父亲/母亲姓名]（[老人年龄]岁），他/她[描述老人健康状况，如：常年患有高血压、心脏病等慢性疾病，需要长期服药，行动不便]，也需要我的照料和医疗费用。我一人要承担起照顾老人、抚养两个孩子、维持家庭生计的所有责任，这对我一个[说明自身情况，如：没有强壮劳动力的单身女性，或年迈的孤寡老人]来说，无疑是巨大的挑战。我每天都在为全家的生计和未来担忧，常常感到力不从心，甚至夜不能寐。

我家的房屋是[房屋类型，如：土坯房、破旧的砖瓦房]，已经非常老旧，[描述房屋状况，如：屋顶漏雨、墙体破损、冬季寒冷、夏季炎热，存在严重安全隐患]，居住环境非常差。我们没有任何存款，家中电器寥寥无几，生活用品也都是最简陋的。每个月，在支付了孩子们的学杂费、老人的医药费以及日常柴米油盐后，我们几乎所剩无几，经常面临断炊的困境。孩子们本应有的童年快乐和教育机会，也因此受到严重影响，我不想让贫困剥夺了他们受教育的权利。

面对家庭的沉重负担，我曾尝试各种方法来增加收入，但由于自身条件和家庭实际情况所限，都收效甚微。我深知国家有对困难群众的关怀和救助政策，特别是农村低保政策，是为我们这类特殊困难家庭提供基本生活保障的。因此，我万般无奈之下，恳请村委会和乡镇政府的领导们，能够核实我家庭的实际困难，批准我家的低保申请，让我们能够得到这份雪中送炭的援助，帮助我和孩子们、老人能够度过这个难关，维持最基本的生活所需，让孩子们能够安心读书，健康成长，老人能够安享晚年。

我在此郑重承诺，我所提交的所有信息和陈述均真实可靠，绝无任何隐瞒和虚报。我将积极配合村委会及相关部门的调查核实工作。

此致

敬礼！

申请人：[您的姓名]（手印）

[年]年[月]月[日]日

所需附件：

1. 户口本原件及复印件（家庭所有成员）

2. 身份证原件及复印件（家庭所有成员）

3. 婚姻状况证明（如配偶死亡证明、离婚证、法院判决书等）

4. 学生证或学籍证明（所有在校学生）

5. 残疾证原件及复印件（如有家庭成员持有）

6. 重大疾病诊断证明及医疗费用票据（如有家庭成员患有）