失信人申请书

收件方: [人民法院/征信机构/相关执行部门]

申请人:

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

身份证号码：[您的身份证号码]

联系电话：[您的联系电话]

住址：[您的住址]

事由: 关于申请解除失信被执行人信息及恢复个人信用。

尊敬的[收件方称谓]:

我，[您的姓名]，因[具体案件名称/执行案号，例如：(20XX)粤XXXX执XX号]一案，未能按时履行生效法律文书确定的义务，于[被列入失信名单日期]被贵院/贵机构列入失信被执行人名单。对此，我深感愧疚，并深刻认识到失信行为对社会信用体系及个人声誉造成的负面影响。

自被列入失信名单以来，我一直积极寻求解决办法，努力筹措资金，以期尽快履行全部债务。现已于[履行日期，例如：20XX年X月X日]通过[履行方式，例如：银行转账/现金交付]方式，向申请执行人[申请执行人姓名/名称]全额支付了[具体金额，例如：人民币XX元整（大写）]的执行款项，包括本金、利息及迟延履行金等全部应付款项，已完成全部履行义务。申请执行人已对此表示确认，并已出具相关结清证明/收据。

我深知作为一名失信被执行人，所面临的各项限制和惩戒措施，包括但不限于融资受限、高消费限制、出行不便等，这些都对我正常生活和工作造成了极大的不便，也促使我更加深刻地反思和改正。我已尽力弥补过错，并已完全履行了法定义务。根据《最高人民法院关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》及相关法律法规，失信被执行人已履行完毕生效法律文书确定义务的，人民法院应当在三个工作日内删除失信信息。

在此，我郑重向贵院/贵机构提出申请，恳请贵院/贵机构依据相关规定，审查我的履行情况，核实我已全部履行完毕的证据，并及时解除我作为失信被执行人的信息，将我从失信被执行人名单中移除，同时协助恢复我的个人信用记录。我承诺，今后将严格遵守法律法规，秉持诚信原则，绝不再发生类似失信行为，努力成为一名遵纪守法的公民。

随申请书附上以下相关证明材料，恳请贵院/贵机构查阅：

1. 生效法律文书复印件

2. 执行结案证明/债务清偿证明/收据

3. 申请执行人出具的已履行确认函（如有）

4. 本人身份证复印件

恳请贵院/贵机构予以批准为盼。

此致

敬礼！

申请人：[您的签名]

[您的姓名]

[日期：XXXX年XX月XX日]

失信人申请书

收件方: [债权人名称/相关金融机构/人民法院执行局]

申请人:

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

身份证号码：[您的身份证号码]

联系电话：[您的联系电话]

住址：[您的住址]

事由: 关于请求对[债务事由，例如：借款合同违约/执行案件]的债务进行宽限期或分期履行的申请。

尊敬的[收件方称谓]:

我，[您的姓名]，就与贵方/贵院的[债务事由，例如：(20XX)粤XXXX民初XX号民事判决书确定之债务/贵公司编号为XXXX的借款合同]一事，因未能按时足额履行债务，深感抱歉。我认识到此行为已造成我个人信用受损，并可能被列入失信被执行人名单。对此，我表示深刻忏悔，并愿意承担相应的法律责任。

导致我未能按时履行债务的主要原因系[详细说明导致失信的具体、客观、非主观恶意的原因，例如：突发重大疾病（需提供诊断书）、家庭遭遇变故（需提供相关证明）、公司经营出现严重困难导致收入锐减、被裁员失业等，务必真实具体，避免空泛]。自[时间]以来，我个人/家庭收入急剧下降，目前已无力一次性偿还全部债务。我并非恶意逃避债务，而是确实面临着现实的经济困境。

尽管当前经济困难，但我从未放弃履行债务的意愿，并一直在积极寻求解决办法。我已尝试通过[您的努力，例如：兼职、变卖部分非必要资产、向亲友借款等]方式筹集资金，但目前仍无法达到全额偿还的条件。考虑到我的实际还款能力和强烈还款意愿，为避免债务进一步恶化，也为避免我被列入或持续被列入失信被执行人名单，我特此向贵方/贵院提出以下申请：

请求给予债务宽限期： 鉴于目前经济状况尚未完全恢复，恳请贵方/贵院允许我在[申请宽限的期限，例如：X个月]内暂缓偿还债务或仅偿还部分利息。在此期间，我将努力改善经济状况，积极筹集资金。
请求实行分期履行： 鉴于我目前一次性偿还困难，我拟定以下分期还款计划：
- 自[起始日期]起，每月[日期，例如：5日]向贵方/贵院支付人民币[具体金额，例如：XX元整]。
- 预计在[总期限，例如：X年/X个月]内完成全部债务的偿还。
- （可附加：如我的经济状况有所好转，我承诺将提前偿还剩余债务。）

我深知此项申请需要贵方/贵院的理解和支持。我在此郑重承诺，一旦贵方/贵院批准我的申请，我将严格按照宽限期或分期还款计划履行我的义务，绝不再次违约。同时，我愿意接受贵方/贵院对我还款能力的监督，并定期汇报我的经济状况。我渴望通过积极的还款行动，逐步恢复我的个人信用。

随申请书附上以下相关证明材料，恳请贵方/贵院查阅：

1. 本人身份证复印件

2. [证明经济困难的相关材料，例如：诊断书、医疗费票据、失业证明、收入证明、银行流水等]

3. [其他能够证明还款意愿和能力的材料]

恳请贵方/贵院能够体谅我的实际困难，批准我的申请。我期待与贵方/贵院共同努力，妥善解决此次债务问题。

此致

敬礼！

申请人：[您的签名]

[您的姓名]

[日期：XXXX年XX月XX日]

失信人申请书

收件方: [相关政府部门/特定机构，例如：民政局/教育局/旅行管理部门/法院执行局/特定金融机构]

申请人:

姓名：[您的姓名]

性别：[您的性别]

身份证号码：[您的身份证号码]

联系电话：[您的联系电话]

住址：[您的住址]

事由: 关于因特殊困难请求[具体事项，例如：申请豁免高消费限制以支付医疗费/申请特殊许可办理子女留学/申请办理特定业务]的申请。

尊敬的[收件方称谓]:

我，[您的姓名]，因[具体案件名称/执行案号，例如：(20XX)粤XXXX执XX号]一案未能按时履行债务，目前被列为失信被执行人。我深刻认识到自身失信行为的严重性及由此带来的法律后果，并正积极寻求解决债务的途径。

然而，当前我正面临极为特殊且紧急的困难，此困难若不及时处理，将对我本人或我的家庭造成不可逆转的重大损害，甚至危及生命或基本生存权利。具体情况如下：

[此处详细阐述特殊困难，务必具体、真实、感人，并强调紧急性、必要性。例如：]

家庭成员重病急需治疗： 我的[亲属关系，例如：年迈的母亲/年幼的女儿]不幸罹患[具体疾病名称]，目前正处于危重阶段，急需进行[具体治疗，例如：手术/特殊药物治疗]。医院已下达病危通知，并明确指出[治疗名称]是唯一能挽救其生命的关键措施。然而，该治疗费用高达[具体金额，例如：人民币XX万元]，其中[具体金额]需立即支付。根据我目前的失信人身份，我无法通过正常渠道获得足够的资金支持，也无法使用有限的资金支付高额医疗费用。若不及时支付，将延误最佳治疗时机，后果不堪设想。

子女教育面临中断危机： 我的子女[子女姓名]被[学校名称]录取，但因我失信人身份影响，无法办理[具体手续，例如：贷款/学费支付/出国留学签证]等，导致其学业面临被迫中断的风险。子女是家庭的希望，其教育机会一旦丧失，将对其未来发展造成毁灭性打击。

基本生活保障受威胁： 因失信人限制，我目前[具体困难，例如：无法正常乘坐公共交通探望重病亲属/无法支付必要的租金导致面临无家可归/无法购买基本生活必需品]等。这些限制已严重影响到我及家庭成员的基本生存权利，超出了一般惩戒的范畴。

基于上述极度特殊且紧急的情况，我不得不向贵方/贵院提出以下恳切申请：

请求豁免/解除[具体限制内容，例如：部分高消费限制]： 恳请贵方/贵院在[具体金额范围/具体时间段]内，允许我[具体行为，例如：支付XX万元医疗费/办理子女留学相关手续/乘坐特定交通工具]。我承诺所使用的资金将仅用于[具体目的]，绝不用于其他非必要消费。
请求给予特殊许可/办理特定业务： 恳请贵方/贵院考虑到人道主义和特殊情况，允许我办理[具体业务，例如：为子女申请留学签证提供必要担保/办理临时通行证以便探望危重亲属]。
请求暂缓执行部分限制措施： 恳请贵方/贵院暂时解除针对[具体限制]的措施，以便我能够应对当前危机。我承诺，在危机解除后，我将积极配合贵方/贵院继续履行债务，并接受相应的失信惩戒。

我深知作为失信被执行人，应承担相应责任。但我更希望贵方/贵院能体恤人情，在法律框架内，给予我一次应对极端困难的机会。我再次承诺，我将尽一切努力解决债务问题，并严格遵守各项规定。随申请书附上以下证明材料，以供贵方/贵院核实：