城市低保申请书的模板

尊敬的[XX街道/社区]民政办公室：

申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

家庭住址：[详细地址，例如：XX市XX区XX街道XX小区X号楼X单元X室]

联系电话：[手机号码]

户籍所在地：[详细地址，与身份证户籍一致]

我谨代表我的家庭，向贵办公室郑重提交城市最低生活保障金的申请。

一、家庭基本情况

我的家庭现有[X]人，具体情况如下：

1. 本人：[姓名]，[年龄]岁。于[XXXX年X月]被确诊患有[具体疾病名称，如：恶性肿瘤/慢性肾衰竭/重度心力衰竭]，需要长期[治疗方式，如：化疗/透析/服药]。自患病以来，身体状况每况愈下，已彻底丧失劳动能力，无法从事任何工作。目前仅靠每月[XXXX]元的[病退工资/伤残津贴/无固定收入]维持生活，但此收入远远不足以支付巨额的医疗开销和日常所需。

2. 配偶：[姓名]，[年龄]岁。原为[原工作单位性质，如：某工厂职工]，于[XXXX年X月]因[原因，如：单位破产/身体原因]下岗/失业。目前[身体状况，如：体弱多病/视力不佳]，只能靠在家附近打零工（如：保洁/送外卖），收入极不稳定，每月平均仅能获得[XXXX]元左右的收入，有时甚至颗粒无收。且其本身患有[具体疾病，如：慢性风湿病]，需定期服药，加重了家庭负担。

3. 子女：[姓名]，[年龄]岁。目前在读[学历阶段，如：XX大学XX专业/XX中学]。学业压力重，无任何收入来源。每年学费、住宿费及生活费开支巨大，是家庭沉重的教育负担。

二、家庭经济状况及致贫原因

我家庭目前唯一的固定收入是本人微薄的[病退工资/津贴][XXXX]元，以及配偶不稳定的零工收入约[XXXX]元，家庭月总收入约[XXXX]元。然而，我们面临着以下巨大的经济压力：

1. 巨额医疗支出：自本人患病以来，高昂的医疗费用成为压垮家庭的最后一根稻草。每一次[化疗/透析/住院手术]的费用都高达数万元，即使有医保报销，自费部分依然是我们无法承受之重。仅[XXXX年]至今，家庭用于本人医疗的自费部分已累计超过[XX]万元，所有积蓄已耗尽，甚至不得不向亲友举债。每月日常药品费用至少[XXXX]元。

2. 子女教育支出：[子女姓名]正值求学关键时期，每年学费[XXXX]元，住宿费[XXXX]元，每月基本生活费[XXXX]元，这笔费用对于我们这个已无任何积蓄的家庭来说，是巨大的压力。我们深知教育的重要性，但不希望因贫困而中断孩子的学业。

3. 基本生活支出：除去医疗和教育开支，家庭每月用于伙食、水电煤气、物业管理、日常交通等基本开销约[XXXX]元。在如此拮据的收入下，我们不得不节衣缩食，购买最廉价的食物，甚至连最基本的营养都难以保障。

4. 无其他财产：我家庭名下无任何商品房产（现住房屋为[自购老旧房/租赁房]），无私家车辆，银行存款不足[XXXX]元，无其他可变现资产。

综上所述，我家庭目前月总收入远低于家庭每月必需的医疗、教育及基本生活开支，长期处于入不敷出的状态。本人重病缠身，已完全丧失劳动能力；配偶收入微薄且不稳定，自身健康状况不佳；子女尚在求学，无力反哺家庭。家庭经济已濒临崩溃，生活陷入极度困境，急需政府的救助。

三、目前面临的困难

由于长期患病且医疗费用持续增长，我的健康状况日益恶化，身心俱疲。家庭债务日益累积，基本生活物资短缺，常常面临断炊的风险。子女的学业也因家庭经济困难而受到影响，我们对未来充满了焦虑和不安。

四、申请承诺

我郑重承诺，以上所陈述的家庭情况和提供的所有证明材料均真实、准确、完整，无任何隐瞒或虚假成分。我理解并同意贵办公室为核实申请情况，对我的家庭经济状况进行入户调查、信息核对及查询等。如查证有任何不实之处，我愿承担一切法律责任，并无条件退回已领取的救助金。

恳请贵办公室领导和同志们在百忙之中，能够体恤我家庭的实际困难，尽快核实并批准我的城市最低生活保障申请，帮助我们度过难关，使我家庭能够维持基本生活，并让孩子能够顺利完成学业。

此致

敬礼！

申请人：[手写签名]

[XXXX年XX月XX日]

附件清单：

1. 申请人及所有家庭成员身份证复印件

2. 家庭户口簿原件及复印件

3. 申请人[具体疾病名称]诊断证明、住院病历、医疗费用发票、用药清单复印件（加盖医院公章）

4. 配偶下岗证或失业证明复印件及就业情况说明

5. 子女学生证、学费缴纳凭证复印件

6. 银行存款证明（或流水）

7. 房产证复印件（或房屋租赁合同）

8. 其他有助于证明家庭困难的材料（如村/社区证明、低保边缘户认定材料等）

尊敬的[XX街道/社区]民政办公室：

申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

家庭住址：[详细地址，例如：XX市XX区XX街道XX小区X号楼X单元X室]

联系电话：[手机号码]

户籍所在地：[详细地址，与身份证户籍一致]

我谨代表我的家庭，向贵办公室郑重提交城市最低生活保障金的申请。

一、家庭基本情况

我的家庭现有[X]人，具体情况如下：

1. 本人：[姓名]，[年龄]岁。系[肢体/视力/智力/精神]重度[X级]残疾人（残疾证号：[残疾证号码]）。因[具体残疾原因，如：幼年事故/先天疾病/成年后患病]，导致[具体障碍描述，如：双下肢瘫痪/双目失明/精神分裂症长期服药]，日常生活需人照料，基本丧失劳动能力。每月仅靠[残疾人两项补贴/少量亲友资助/无固定收入]维持，极其困难。

2. 配偶：[姓名]，[年龄]岁。目前[健康状况，如：身体状况尚可/患有轻微慢性病]。主要承担家庭照护任务，需长期照顾本人及[子女姓名]，无法外出从事全职工作，仅能利用碎片时间打零工，收入极不稳定，每月平均收入约[XXXX]元，有时甚至无法找到零工。

3. 子女1：[姓名]，[年龄]岁。目前在读[学历阶段，如：XX小学X年级/XX中学XX年级]。身体健康，无收入来源，尚需抚养。

4. 子女2：[姓名]，[年龄]岁。（若有多个子女，逐一列出）

二、家庭经济状况及致贫原因

我家庭目前的主要收入来源是配偶不稳定的零工收入约[XXXX]元，加上本人微薄的残疾人补贴[XXXX]元（若有），家庭月总收入约[XXXX]元。家庭经济状况极其脆弱，主要面临以下困境：

1. 高额的康复与护理费用：作为重度残疾人，我需要长期进行[康复治疗/购买特殊辅具/专人护理]，这些费用对普通家庭而言已是巨大负担，更何况对我这个几乎没有劳动能力的家庭。例如，每月康复器材租赁费、康复训练费、特殊药品费等，累计支出约[XXXX]元。此外，因行动不便，日常出行、就医等也产生额外开销。

2. 子女抚养与教育支出：两个年幼的子女尚在义务教育阶段，虽然学杂费有所减免，但日常学习用品、伙食、衣物等基本生活开销仍不容小觑。每月子女的各项支出合计约[XXXX]元。我们深知教育是他们未来唯一的希望，但经济压力让我们常常感到无能为力。

3. 基本生活维系困难：除去康复护理和子女教育开支，家庭每月用于伙食、水电煤气、房租（若为租赁房）等基本生活开销约[XXXX]元。由于收入微薄且不稳定，家庭长期处于“寅吃卯粮”的状态，常常面临食物短缺、无法及时缴纳水电费等窘境，生活质量极低。

4. 无任何储蓄与资产：我家庭名下无任何固定资产（如商品房、汽车），银行存款几乎为零。所有微薄收入都被用于维持最基本的生活运转，没有能力应对任何突发状况。现住房屋为[自购老旧房/租赁房]，若为租赁房需说明租金。

因本人重度残疾，完全丧失劳动能力，无法为家庭创造收入，且需要大量康复护理费用。配偶需承担繁重的家庭照护责任，无法稳定就业，收入极不稳定。同时，家庭尚有两名未成年子女需要抚养和教育，经济负担沉重，已严重超出家庭承受能力。目前，家庭已陷入“支出大于收入”的恶性循环，生活面临巨大挑战。

三、目前面临的困难

我的健康状况因经济困境而无法得到充分的康复和护理，生活质量极差。子女的成长和教育也受到严重影响，长期处于贫困环境中，身心发展面临严峻考验。家庭生活物资极度匮乏，心理压力巨大。

四、申请承诺

我郑重承诺，以上所陈述的家庭情况和提供的所有证明材料均真实、准确、完整，无任何隐瞒或虚假成分。我理解并同意贵办公室为核实申请情况，对我的家庭经济状况进行入户调查、信息核对及查询等。如查证有任何不实之处，我愿承担一切法律责任，并无条件退回已领取的救助金。

恳请贵办公室领导和同志们在百忙之中，能够体恤我家庭的实际困难，尽快核实并批准我的城市最低生活保障申请，帮助我们度过难关，使我家庭能够维持基本生活，并让孩子能够顺利完成学业，不再因贫困而彷徨。

此致

敬礼！

申请人：[手写签名]

[XXXX年XX月XX日]

附件清单：

1. 申请人及所有家庭成员身份证复印件

2. 家庭户口簿原件及复印件

3. 申请人中华人民共和国残疾人证复印件

4. 申请人医疗诊断证明、康复治疗费用发票、用药清单复印件（若有）

5. 配偶就业情况说明及收入证明（若有）

6. 子女学生证、在校证明、学费缴纳凭证复印件（若有）

7. 银行存款证明（或流水）

8. 房产证复印件（或房屋租赁合同）

9. 其他有助于证明家庭困难的材料（如村/社区证明、贫困证明等）

尊敬的[XX街道/社区]民政办公室：

申请人：[姓名]，性别：[男/女]，身份证号：[XXXXXXXXXXXXXXXXXX]

家庭住址：[详细地址，例如：XX市XX区XX街道XX小区X号楼X单元X室]

联系电话：[手机号码]

户籍所在地：[详细地址，与身份证户籍一致]

我谨代表我的家庭，向贵办公室郑重提交城市最低生活保障金的申请。

一、家庭基本情况

我的家庭现有[X]人，具体情况如下：

1. 本人：[姓名]，[年龄]岁。原系[原工作单位名称或性质，如：XX公司职工]，于[XXXX年X月]因[失业原因，如：公司倒闭/行业不景气被裁员/个人身体健康原因]失业至今，已持续[XX]年[XX]个月。期间积极寻找工作，但因[年龄偏大/缺乏专业技能/身体状况不佳等具体原因]，多次求职未果，至今仍处于失业状态，无任何收入来源。失业保险金已于[具体时间]领完/从未领取。

2. 配偶：[姓名]，[年龄]岁。身体状况[健康状况，如：较差/患有慢性病]，无法从事重体力劳动。因[原因，如：照顾年迈父母/照顾年幼子女/自身技能限制]，也未能找到稳定工作，目前无固定收入。

3. 子女：[姓名]，[年龄]岁。目前在读[学历阶段，如：XX初级中学/XX职业学校]，无收入来源。学业支出及日常生活开销是家庭的沉重负担。

4. 需要赡养的老人：[姓名]，[年龄]岁。（若有，说明与申请人关系，如：申请人母亲），[健康状况，如：患有多种老年病/生活不能自理]，每月需[具体金额]元的医疗费和生活费，无退休金或其他收入，由我家庭承担主要赡养义务。

二、家庭经济状况及致贫原因

我家庭目前没有任何稳定收入来源。本人长期失业，配偶也无固定收入，子女尚在求学，老人年迈多病。家庭唯一的收入来源是偶尔获得的亲友资助或配偶打零工获得的微薄收入（每月约[XXXX]元），总计每月家庭收入不足[XXXX]元。我们面临以下严峻的经济困境：

1. 长期失业无收入：本人自[XXXX年X月]失业以来，已[XX]年[XX]个月没有固定收入。多次尝试再就业，但因[具体原因，如：年龄限制、行业萎缩、技能单一]等，均未能成功。家庭因无任何经济来源，生活陷入困境。

2. 高额的生活开销：家庭每月最基本的生活开销，包括伙食、水电煤气、物业管理、通讯费等，合计约[XXXX]元。此外，子女的学费、书本费、交通费等教育开支每月约[XXXX]元；老人每月医疗费和生活费约[XXXX]元。

3. 家庭无任何储蓄和资产：我家庭名下无银行存款，无房产（现住房屋为[租赁房/自购老旧房]，若为租赁房需说明租金[XXXX]元/月），无私家车辆等可变现资产。长期以来，家庭仅靠极有限的零星收入和亲友借款勉强维持，已是负债累累。

4. 缺乏抵御风险能力：任何突发事件，如家庭成员生病、房屋维修等，都可能导致家庭经济彻底崩溃。目前，我们已无力承担任何额外支出。

综合来看，我家庭因主要劳动力长期失业，且家庭成员均无稳定收入来源，同时面临子女教育和老人赡养的双重负担，已彻底失去自我发展和维持基本生活的能力。家庭月收入远低于最低生活所需，已处于极度贫困状态。

三、目前面临的困难

由于长期失业和经济拮据，家庭成员的衣食住行都受到极大影响，生活质量极低。子女的学业也面临中断风险，我们作为父母深感愧疚和焦虑。老人年迈，其医疗和生活也未能得到应有的保障。整个家庭精神压力巨大，急需政府的关怀和帮助。

四、申请承诺

我郑重承诺，以上所陈述的家庭情况和提供的所有证明材料均真实、准确、完整，无任何隐瞒或虚假成分。我理解并同意贵办公室为核实申请情况，对我的家庭经济状况进行入户调查、信息核对及查询等。如查证有任何不实之处，我愿承担一切法律责任，并无条件退回已领取的救助金。

恳请贵办公室领导和同志们体恤民情，对我的城市最低生活保障申请进行核实并尽快审批，帮助我们全家摆脱困境，重拾生活的信心，非常感谢！

此致

敬礼！

申请人：[手写签名]

[XXXX年XX月XX日]

附件清单：

1. 申请人及所有家庭成员身份证复印件

2. 家庭户口簿原件及复印件

3. 申请人失业证或就业创业证复印件（或原单位解除劳动合同证明）

4. 失业期间收入证明（如银行流水等）

5. 子女学生证、在校证明、学费缴纳凭证复印件

6. 被赡养人（老人）的身份证明、医疗证明（若有）

7. 银行存款证明（或流水）

8. 房产证复印件（或房屋租赁合同）

9. 其他有助于证明家庭困难的材料（如村/社区困难情况说明、求职记录等）